注册
民福康养生 > 查疾病 > 单纯用激素治疗小儿肾病综合症危害大

单纯用激素治疗小儿肾病综合症危害大

  小儿肾病综合症临床主要表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症等一系列异常症状。

  针对小儿体质不同,在治疗过程中,应针对病情尽量采用如休息调理、饮食营养、维持水电介质平衡等综合保守治疗措施。在治疗小儿肾病综合症的众多疗法中,其中以激素疗法最为常见。

  但不可否认,长期激素的应用,使肾病综合征患儿极易感染,从而影响其疗效。

  常见的感染包括急性上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染、麦粒肿、结膜炎、牙龈炎、溃疡,或发生肠道、胆道及泌尿系感染。有的还能引起结核病灶的复燃和扩散。

  此外,还易诱发水痘、腮腺炎、淋巴结炎及阑尾炎等疾病。值得一提的是,皮质激素的应用常掩盖感染性疾病的症状,造成被家长和医生对感人的疏忽,一旦用药不当,就会加重病情,甚至危及生命安全。

  单纯用激素治疗小儿肾病综合症,会给孩子治疗带来一系列的副作用

  1、激素治标不治本

  激素的作用机理是抗炎与免疫抑制,从表面看,患儿的尿蛋白、潜血等化验指标很快好转、消失,但逢到感冒、感染又发作。于是,又开始使用激素,如此反复。

  原因就在于,小便中出现蛋白和潜血是因肾小球基底膜受到损伤,而激素没有修复肾小球基底膜的作用,病根未去,所以病情才容易复发。

  2、激素的副作用

  由于小儿肾病患者有年龄小、体质弱、耐药性差的特殊性,加上治疗肾病常用的大剂量“冲击”疗法,必须要考虑激素可能产生的副作用。使小儿肾病综合症患者的食欲旺盛,过年节时应控制食量,以免暴饮暴食而导致急性胃肠炎的发生。

  激素或免疫抑制剂治疗过程中,并发麻疹、水痘、带状疱疹时往往比一般儿童病情重,甚至会导致死亡,所以应尽量避免孩子与其他有呼吸道感染的人群接触。

  也会使患者的钙代谢产生异常,从而引发骨质疏松、骨骼变形,使患儿出现下肢疼痛很可能是骨质疏松所致,应及时补充维生素D及钙剂,并避免剧烈活动,以免发生骨折。

  因此,人们在治疗肾病综合征时,要充分认识到激素诱发多种感染的危害性,一般情况不要轻易使用激素治疗,最好经过5~14天的观察,进行有关肾病的各项化验检查,注意排除狼疮性肾病、乙肝相关性肾炎继发的肾病,积极应用抗菌药控制原有的感染灶,常规拍胸片、做结核菌素试验,控制和治愈隐性感染后,再给用激素治疗。

  温馨提示

  经过激素治疗获得症状缓解的小儿肾病综合症患者,应该定期做检查,特别是尿常规。尿量正常,尿中泡沫少,如果肾病复发则尿中泡沫增多,尿量减少。

  当然,更加准确的监测尿蛋白的方法是到医院查尿常规。在治疗小儿肾病综合症过程中出现腹痛时,要注意有无诱因、腹痛的部位,是持续性疼痛还是阵发性疼痛。并应立即去医院就诊。

  【参考文献:《肾病综合症》《妈妈是孩子的贴身医生》】

史上全明星资料