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禽流感常见症状与并发症

    禽流感是禽流行性感冒的简称,患者所表现出的不同临床症状,主要是由禽流感病毒的毒力所决定的。为保障人们的健康,早期识别出现H7N9禽流感症状十分关键,以免病情继续恶化,诱发原发性病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、心肌炎等并发症,最终导致死亡的发生。

  人感染禽流感的常见症状

  人感染禽流感后病情会迅速发展,出现进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克及瑞氏综合征等多种并发症,部分患者最终导致死亡。

  早期症状与流感非常相似,主要表现为发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有忍心、腹庸、腹泻、稀水样便等消化道症状,有些患者可见结膜炎(结膜炎【译】:发生在眼结膜的炎症性反应,一般分为感染性和非感染性两大类。),体温大多在39℃以上。

  禽流感的病理变化因感染毒株毒力的强弱、病程长短和禽种的不同而变化不一。主要表现为头肿,肉髯、冠出血,小腿和趾部皮下出血,腺胃乳头出血及输卵管炎等。

  约半数预后较差,截至目前的病死率在50%以上,但患者治愈后一般不会留下后遗症。

  人感染禽流感易发的并发症

  心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。

  原发性病毒性肺炎:多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。

  继发性细菌性肺炎: 最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。

  温馨提示:禽流感应注意与人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感、季节性流感、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎、中东呼吸综合征、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

  【参考文献:《人禽流感防治常识》《流感与禽流感防控知识读本》】

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