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80岁老人的小脑萎缩

  预防与调护

  (一) 对小脑萎缩的预防

    主要是延缓衰老,所以对50岁以上的老年人应适当根据不同的情况选择延缓衰老中药(如回阳还春汤、还精煎),有利于改善脑细胞的衰老症状, 可预防病情发展或加重。同时,适当的体育锻炼,保持心情愉快,生活安定,对延缓衰老及预防本病发生亦有一定意义。

  (二) 调护

  对已发生小脑萎缩的患者,要注意饮食营养和日常生活清洁卫生,督促病人自己料理生活,鼓励其参加适当的劳动,使他们与环境保持一定接触,以减慢其精神衰退进程。同时应注意防止褥疮、感染和骨折,不让病人单独外出,以免迷失走失。

  预防小脑萎缩、老年痴呆应从家庭做起

  小脑萎缩、痴呆症将成为21世纪的流行病,严重威胁着人类的晚年健康和生活质量。目前尚无彻底治愈的方法,但有药物可以延缓其发展的过程,改善现有的症状。所以预防老年痴呆从家庭开始显得尤为重要。

  家庭护理应做到

  ①加强营养、改善营养状况,保持膳食平衡和心理健康;

  ②多读书、多看报,经常参加集体活动,适度参加锻炼;

  ③增进认知活动,努力恢复以前的生活经验和能力;

  ④增强病人的定向力,若定向力障碍严重时,应避免单独外出;

  ⑤促进语言沟通,协助病人增加人际交往,如参加娱乐活动,户外活动;

  ⑥妥善保管危险物品,减少室内物品的变动,保障病人安全;

  ⑦注意清洁卫生,维持病人皮肤的完整性。

  种延缓衰老的休闲运动

  1、钓鱼:面对清澈湖水、绿叶盛荫,心旷神怡,磨练个人的耐性,并颇能获得成就感。

  2、学画,书法:自古就是修身养性的绝佳方式。现代人在奔波忙碌中抽出时间来修习些高雅的技艺,对心灵无疑是一种清涤,老年人更适宜。

  3、跳舞:既可以愉悦身心,也可以交友,且增强心肺功能,有利于身体的新陈代谢。

  4、登山:无疑是极为理想的运动,它比单调的跑步更有趣,山光水色令人大饱眼福,心情舒畅,思想奔放。

  5、栽花、养草:赏心悦目,开花结果,令人振奋,让生活更充满美好希望和向往。

  6、武拳、弄剑:是中华民族的传统运动,优雅时尚、激情高昂。对反应能力、思维整合力、身体柔韧性和平衡性等都很有帮助。

  7、扬帆:在白茫茫的大海上陶冶情操、放飞梦想,一切烦恼付之东流,换来轻松快乐。

  8、看戏:通过观赏喜剧、相声、小品等文艺节目,使你得到精神上的松弛、心理上的平衡,这无疑是一种治病养生的自然疗法。

  9、集体活动:如打球、做游戏等,既可活动筋骨、交友畅谈,也可促进思维。

  10、放风筝:大自然的空旷,享受在蓝天上翱翔的自由感,疏通全身经络(特别是颈部),利于大脑的供血。

  西医如何治疗小脑萎缩?

  西医对本病目前尚无有效的防治措施。对痴呆所致的躁动不安,可氟哌啶醇等抗精神病药物予以控制;对伴有偏执及严重抑郁症状的患者,可酌情慎用抗精神病及抗抑郁药物。

  大量临床实例表明:此病早发现、早治疗,治疗越早、疗效越好,使患者早日摆脱痛苦,走向健康!

  小脑萎缩:可分为脑动脉硬化性小脑萎缩、老年痴呆性小脑萎缩、中风后小脑萎缩、颈椎病及脑外伤后导致脑动脉供血不足性小脑萎缩。小脑萎缩的原因是多方面的。由于年老血液成分的异常等因素,血液的粘稠度增高,使血流缓慢、血流量减少,致使正常机能活动所需的能量减少;且年老微循环发生障碍,微循环网血流不畅,则记忆商可降低,使脑细胞陷于相对缺氧,可引起脑细胞合成各种酶和神经传导递质的量减少,均可导致小脑萎缩。此外,遗传在本病的发生过程中也起一定作用,衰老过程、 代谢障碍、内分泌机能减退等因素也与发病有关。

  小脑萎缩的临床表现:小脑萎缩起病较为缓慢,呈进行性加重,多数病人的发病日期难以明确肯 定。其临床表现与小脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、机能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主,有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性小脑萎缩以性格改变为主;小小脑萎缩以语言障碍及形体的共济失调和震颤为主。从小脑萎缩的临床表现来分析,大致又可分为两大类,一是大脑机能衰减,二是痴呆等智能减退。大脑机能衰减表现为头晕、头痛、失眠、记忆力差、手足发麻、情绪抑郁等;智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍,如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退,以至发生痴呆。

  治疗:治疗小脑萎缩,应该中西医结合治疗。

  西医治疗

  1、调整血压:梗塞性小脑萎缩的病人要慎用降压药。病人血压应维持在病人年龄应有的稍高永平(年龄十90)就是病人的收缩压,也就是高压,比年龄血压稍高水平,这很重要。

  2、血糖的处理:高血糖会加重脑梗死。对于脑梗塞后血糖增高的病人不管原来有无糖尿病,均应给予降糖治疗。可根据血糖水平高低皮下注射胰岛素,也可口服降糖药。但是低血糖也应予以纠正。

  3、抗血小板药物治疗:可用阿司匹林、噻氯匹定、双嘧达莫、维脑路通等治疗。

  4、血液稀释疗法:如病人确有血液黏稠度过高、血容量不足时,可应用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉(706代血浆)来改善其循环状况,对病人还是有益的。

  5、脑细胞活化剂治疗:如都可喜、脑复康、脑活素、胞二磷胆碱、海得琴、能量合剂等。

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