专家陈医生谈药物减肥效果大不大
专家简介
陈医生，男，主治医师，负责临床会诊、基础工作。1995年毕业于青岛大学医学院医学营养系,同年进入北京协和医院担任营养医师工作，2004年获协和医科大学内科硕士学位，2007年获卫生部副主任医师资格，现任中国医师协会营养医师专业委员会常委，中华医学会肠外肠内营养学分会中青年委员兼秘书长，北京中西医结合学分会临床营养治疗专业委员会委员，中华医学会糖尿病学分会健康管理学组组员，北京糖尿病防治协会副理事长，参加国家九五、十五、十一五课题研究工作。发表学术论文二十余篇，撰写科普书籍近二十部，从事临床疾病的营养治疗、大众健康的宣传教育工作。
主持人说：请陈医生跟我们网友讲一讲，什么才算是肥胖?
陈医生说：作为肥胖，不同的人有不同的理解，像年轻的女孩子大部分是看夏天的裙子能不能穿的更加到位，穿不到位就当做胖。实际上医学上关于肥胖的概念是跟健康相关的，由于体重超重，往往会引起一些老年的慢性疾病，像糖尿病、高血压等。还有一些不是常见的慢性疾病，比如痛风、慢性的肿瘤、肠癌、妇科肿瘤都是跟肥胖相关的。所以我们把减肥提到理论的高度，并不是为好看而减肥，而是为了健康而减肥。
这样从健康的角度来说，肥胖有很多种判断的方式，比如国外人的脂肪超过30%，就认为是肥胖，特别是女同志。另外一种方法就是通过简单的计算，比如身高-105，如果比你实际的体重超过20%，你就是肥胖。超过10%就属于超重。临床上还有一些简单的数据，比如用体重除以身高的平方，这里面体重指公斤数，身高是指米。比如身高是160，体重是70公斤，就用70除1.6的平方，如果超24，就是超重。超过28，就认为是肥胖。
主持人说：网友可以通过陈医生刚才讲的看一看自己是否属于肥胖。
主持人说：现在有很多朋友体重属于标准范围之内，但还是想减肥。觉得某一些部位比较胖，肉比较多，通过饮食的方法减肥，都有什么办法呢?
陈医生说：像您说的绝大多数是一些青年的女性，比如我现在看到的身高160体重110斤，希望能够节食减肥，他的医学标准体重是55公斤，正好是标准的体重。但从他个人角度来说，虽然是55公斤，可能胳膊腿都挺细，但是小腹比较胖，有的女性可能下肢或者臀部比较胖。这种减肥的效果比较差，因为脂肪是流动的，你减局部，其他地方又会过来。这就需要在饮食特别是运动方面做的更好、更多一些。而我建议是应该着重运动，而不是少吃，少吃要么特别瘦，要么就是不变。只有运动才能达到局部的减肥。
网友：药物减肥效果大不大?
陈医生说：如果是医学上单纯的肥胖病饮食控制会有一定的效果，但不会非常强。这时候就需要一些药物，这些药物指是正规的药物，并不是在大街上大家看到的保健品。现在在临床上就两种减肥药，第一类就是作用于中枢系统，作用就是抑制你不想吃东西，从根本上抑制。有一些负作用，大多数人用还是非常安全的。再一个就是脂肪抑制剂，让你吃的东西不吸收，都排出来了。
陈医生说：除此之外，只称药物的减肥剂效果都不好，其实都是保健品，但就说自己又能减肥，又能起到好的效果，都是通过其他的途径，比如纤维。纤维对减肥好不好，没有统一的说法。或者是导致你多泄，对于你大便的形成，直肠的神经都有不良的影响，我们也不建议这样做。
网友：现在有很多减肥药不是涂抹的，好用吗?
陈医生说：这些效果不会特别好，从它的机理上并没有说服，脂肪是通过外围的涂抹是消耗不了的。
网友：我想买减肥药，哪种负作用最低?我15岁。
陈医生说：15岁不要减肥，而且也不要吃药，会影响你的发育和后期生理。
网友：原来我的例假来的很正常，但这个月例假还是17号来的，量很少，这是否跟每天健身有关系。而在此期间也服用了减肥茶，这是否也影响了健康?
陈医生说：我们是特别希望提醒在减肥的女同志的原因，特别是有些女孩并不胖，但还是非常大的运动量，太大的运动量会对经期造成影响。为什么说15岁不建议用任何的保健品药物，这些不明确成分的用品的话，对于你的经期都会产生不良的影响，作为年轻不是特别胖的人，建议你就是单纯控制饮食和适当的运动就可以了。
网友：现在大家喝肠清茶，有用吗?
陈医生说：据我所知就是泻药，吃的东西全泻下来。使你整个大便排泄系统产生不利的后果，有的人造成更加严重的便秘。我不建议大家用靠泻来减肥。
网友：男性怎么减肥?
陈医生说：现在男性减肥比较多是真正肥胖的，一般都是胳膊腿比较细，到肚子那一块就起来了，我个人建议烟酒全部戒掉，少参加那样的场合。如果饭后能够活动30到45分钟会非常好，快跑或者慢步。很重要就是吃，要管住，男人吃的量一般是比较大的。