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头颈外科病,英文: Head and neck surgery diseases

  头颈外科疾病简介

  扁桃体切除术又称扁桃体炎切除术,此手术适用于扁桃体炎反复急性发作,扁桃体过度肥大,扁桃体良性肿瘤等症,手术方法分为剥离法、挤切法。手术后会有出血、伤口感染等并发症。

  头颈外科疾病适应症

  (一)慢性扁桃体炎反复急性发作。

  (二)有扁桃体周围脓肿病史者。

  (三)扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍者。

  (四)风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者,疑扁桃体为病灶者。

  (五)因扁桃体,增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经保守治疗无效者。

  (六)白喉带菌者,经保守治疗无效者。

  (七)不明原因的长期低热,而扁桃体又有慢性炎症存在时。

  (八)各种扁桃体良性肿瘤,对恶性肿瘤则应慎重选择病例。

  头颈外科疾病禁忌症

  (一)急性扁桃体炎发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3-4周方可手术。

  (二)血液病,高血压,代偿机能不全的心脏病,活动性肺结核等均不宜手术。

  (三)风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。  

  (四)在脊髓灰白质炎及流感,妇女月经期及月经期暂时不宜手术。 

  (五)病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。

  头颈外科疾病术前准备

  (一)认真询问病史及体格检查,特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查。

  (二)血、尿、便常规出凝血时间。

  (三)胸透、心电图检查。全麻者,肝、肾功能检查。

  (四)全麻者术前禁食,采用局麻者,术前酌情进少量饮食或禁食。术前半小时皮下注射阿托品。(挤切法免用)。病人紧张者可服镇静剂。

  头颈外科疾病术后处理

  (一)患者均采用侧卧位。局麻患者嘱将口中分泌物顺口角流出,不要咽下,以便观察是否有出血。全麻患者未苏醒前应注意其是否有吞咽动作,若有,应检查是否有出血。 

  (二)术后三小时可进流食,六小时后可用盐水漱口。创口痛时,颈部可冷敷。  

  (三)术后第二天,创面出现一层白膜,是正常反应。白膜约于手术后5~7天开始脱落,创面形成肉芽,表面上皮开始生长。如白膜呈污灰色,应注意有感染可能,可用抗生素及用0.5~1%双氧水溶液漱口。

  头颈外科疾病预防与调养

  1、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服去除室内潮湿的空气都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。

  2、坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

  3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患,预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。

  头颈外科疾病头部牛皮癣症状

  1.头部牛皮癣初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。

  2.此病发展过程中,皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状。

  3.头部牛皮癣容易急性发作,慢性经过,倾向复发。发病常与季节有关,有夏季增剧,秋冬自愈者;也有冬春复发,入夏减轻者。牛皮癣是癣病中最难治的,治疗对产品的选择也是比较重要的,西药,激素类产品不建议使用,最好选择中药软膏治疗。

  头颈外科疾病头部牛皮癣危害

  头部牛皮癣虽不直接影响生命,但是对身心健康都有直接影响。头部牛皮癣病的主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀,蕴积滞阻过多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。

  头部牛皮癣的诱因多为精神因素,由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,经济问题等使患者精神过度紧张,情绪抑郁,可引起一系列心理反应,导致内分泌紊乱,免疫功能下降,从而促进了银屑病的发生与发展。

  中医认为,情志内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热伏于营血而发生银屑病,因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时,患者应尽量控制情绪,尽量保持心情平静,保证充足睡眠,必要时可适量服用镇静剂。

  头颈外科疾病头部牛皮癣注意事项

  3大忌口:忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口,也有不同说法,也有人认为,忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。

  溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重头部牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。对于此条扁桃体摘除,应该慎重。

  消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。

  居住条件要干爽、通风、便于洗浴。

  需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染。

  避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损。

  避风寒,防止上呼吸道感染。

  宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴。

  饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等。

  清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。

  银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个疗程后才能复原。目前在治疗方面,效果比较好的有欧淇贝康。另外,患者朋友应该在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续例用1个疗程药物进行巩固,使病毒清理更彻底,以免复发。

  头颈外科疾病头部牛皮癣预防方法

  (1)、寻找牛皮癣发病的规律、积极预防:由于牛皮癣发病的不确定性,影响每个人的发病情况是不同的,应该找出自己的薄弱环节并加以注意。

  (2)、消除紧张因素、学会自我放松:紧张、急躁、恐惧、愤怒等心理因素,肯定给病情带来负面影响,要学习自我调节的方法,胸怀豁达,树立与疾病作斗争的决心与信心。还要保持和周围人群的良好关系,不要因病而消沉孤僻。

  (3)、千万不要乱吃药,以防严重后果:有80%以上的患者都有因治疗不当而导致病情加重的经历,甚至在一些名牌大医院治疗也是如此,患者应该尽量多学一点有关牛皮癣的知识,做到知己知彼,慎防上当。

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