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糖尿病肾病的常见症状表现

  糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因。同时也是一种死亡率很高的内科疾病,所以糖尿病肾病在初期由于症状较隐匿,在生活中出现的一些症状,往往被大家所忽视,以便不能及时的治疗。那么糖尿病肾病在早期会体现出哪些身体不适呢?

  1、尿量增多

  正常人每天尿量1500-2000毫升。患糖尿病后有三多现象,即多吃、多喝、多尿,尿量每日增加超过正常人。这是因为在早期肾小球滤过率增加,尿量也增多。这种现象可持续多年,病情进一步发展,尿量可减少一些,这与肾小球滤过率减少有关。

  2、水肿

  临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,浮肿加重,多为疾病进展至晚期表现。

  3、出现肾病综合征

  如果病人尿蛋白增多每日达3克以上,伴有低蛋白血症、明显的水肿和高脂蛋白血症,就是肾病综合症的表现。肾脏专家认为糖病病人一旦出现上述现象,预后险恶,会很快进入氮质血症。此时肾小球滤过率降低,尿蛋白反而减少,病情也更加危险。

  4、高血压

  在1型无肾病的糖尿病人中高血压患病率较正常人并不增加,2型糖尿病患者伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合症时患者伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。

  5、肾功能衰竭

  糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的肾病的早期症状轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。

  6、肾乳头坏死

  这是一种非常严重的肾病的早期症状。肾脏血管硬化,血液循环不好,容易因缺血缺氧而引起组织水肿。一旦发生感染,形成炎症,治疗又不及时,可迅速发生组织坏死,病人出现血尿、脓尿,肾区绞痛,可进一步发展为脓毒血症、尿毒症,后果更加危险

  7、出现尿毒症

  50-60%的青年型糖尿病患者伴有微血管病变,后期几乎都死于尿毒症。一般认为大量蛋白尿出现后2-5年,即进入尿毒症期。多数发生在患糖尿病后20年左右。有人统计,凡尿素氮(BUN)>8、6毫摩尔/升(>24mg/dl)、肌酐(Cr)>176、8微摩尔/升(>2mg/d1),平均生存期为2、7年。因此,对糖尿病患者,经常检查肾功能,如Cr、BUN,具有重要意义。

  8、反复发作的肾盂肾炎

  因为糖尿病病人尿中有大量葡萄糖,细菌很容易生长繁殖,如果有尿潴留,细菌更容易生长;病人的抵抗力低下,使肾盂肾炎反复发作,因而难以彻底治愈。

  9、尿中出现蛋白

  这是糖尿病损害了肾小球等微血管所致,是非常重要的表现。原因是肾小球滤过膜的滤孔增大和原有的阴电荷丢失,结果使血浆蛋白容易滤过出来。尿蛋白现象早期呈间歇性,有人利用激发试验,即让糖尿病人运动以后再查尿蛋白,如果休息时没有蛋白尿,而在运动后出现了,或者运动后尿蛋白进一步增多,称之为运动性蛋白尿+.这是很重要的诊断方法,简单而且可靠。不要轻视尿蛋白的出现。也有人做了这样的结论:凡糖尿病伴有蛋白尿者,5-10年内死亡率明显高于无蛋白尿者。更有人报告,青年型糖尿病如果出现蛋白尿,5年死亡率可高达35-72%.有人建议凡是糖尿病病人检查尿糖时,不要忘记查尿蛋白,是有一定道理的。

  糖尿病肾病能体现出哪些身体不适呢?以上是对糖尿病肾病的症状的一个概述,相信大家对糖尿病肾病的症状有所了解。专家提醒:患了疾病要及早治疗,以免病情加重带来不必要的危害。祝您健康。

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