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浆细胞性乳腺炎

  1、浆细胞性乳腺炎病因病理

  浆细胞性乳腺炎又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。

  浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头左乳浆细胞性乳腺炎MSCT内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。

  病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针、输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合。有时红肿自行破溃,同样长久不愈。

  发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。

  病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。

  肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。

  所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈。

  2、浆细胞性乳腺炎临床特点

  1、与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发疏松结缔组织铺片模式图病。

  2、多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张。

  3、年轻妇女多,未婚的也不少

  4、反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块。有一例病史长达13年。

  5、本病并不少见,约占乳腺病人的10%,

  3、浆细胞性乳腺炎病症介绍

  浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如“闭塞性乳腺炎”、“炎哺乳期也腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。

  浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。

  浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。

  4、浆细胞性乳腺炎临床表现

  浆细胞性乳腺炎发病突然,发展快。病人感乳房局部疼痛不适,并可触及肿块。肿块位于乳晕下或向某一象限伸展。肿块质硬、韧。表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大。晚期肿块发生软化,形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹。

  浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,有的病人表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续不消长达数年。

  5、浆细胞性乳腺炎治疗方法

  1、急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。

  2、慢性期用温热药——阳和汤加减。

  3、选择最佳手术时机最重要,发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。

  如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。

  4、手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。

  5、手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术。

  治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。局限肿块时可将肿块切除,有脓肿形成时则作切开排脓,有瘘管者切除瘘管。有些病程过长的多数慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作单位乳房切除。浆细胞性乳腺炎哪些病易混淆。

  浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别

  6、浆细胞性乳腺炎注意事项

  预防保健

  1、妇女应每年定期做乳腺检查,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。

  2、注意个人卫生,特别是经期和产褥期阴部的卫生。应注意保持乳头乳晕区的清洁,适当帮助清除分泌物,避免穿过紧的上衣和乳罩。

  3、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

  术前准备

  应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。术前正确诊断乳管内微小病变,使以乳头溢液为表现而无肿块的乳腺疾病患者的手术指征明确化,对鉴别正常导管或导管扩张症和乳腺癌提供了有利条件。

  7、浆细胞性乳腺炎饮食

  虽然乳腺炎是一种发病率极高的乳腺疾病,但对于浆细胞性乳腺炎的相关知识了解得并不是很多。浆细胞性乳腺炎是一种较为特殊的乳腺炎,由于其病因复杂,所以大家一定要及时治疗,还要全面的配合医生。

  那么浆细胞性乳腺炎饮食应该注意哪些呢?专家介绍说,浆细胞性乳腺炎是乳腺的一种非细菌性炎症,多发生在中、老年女性身上,尤其较50-60岁的女性高发,且大多数病人有乳头内陷畸形。由于此病的影响较大,所以每个患者都希望能在第一时间里摆脱疾病,恢复健康,这是大家都希望的。

  浆细胞性乳腺炎的危害是很大的,要想早日恢复健康,我们除了要选择到正规医院接受科学技术的治疗外,在平时的生活中还应该重视浆细胞性乳腺炎饮食。那么到底浆细胞性乳腺炎饮食需注意哪些呢?普遍来说,在饮食方面应包括蔬菜瓜果等各种清淡食物,患者宜选用高纤维、低脂肪的食品,这些大家一定要注意。

  大家还要注意一点,我们还应该保持良好的心态和乐观的情绪,减少对精神上的刺激;注意休息、避免过度劳累的情况,还有就是留意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。还要戒烟酒,调节情绪,生气上火对此病不利,很容易导致危险的后果。

  在这里提示朋友们,通常在患病之后,人们的乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大。当出现以上这些浆细胞性乳腺炎症状之后,没有及时采取有效的治疗的话,就很容易导致病情恶化,危及人的生命,所以大家要是发现患有以上的症状,一定要及时的接受治疗。

  8、浆细胞性乳腺炎病症别名

  浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外,它有很多不同的名称,最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿,所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西,或粉渣样的物质,故又将其称为“粉刺性乳腺炎” ,中医称之为“粉刺性乳痈”

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