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垂体放射治疗

  放射治疗

  垂体放射治疗可阻止肿瘤进一步生长并最终使分泌增多的激素水平下降。放疗取得疗效的时间较长,不象手术治疗那样较快地使肿瘤缩小和激素水平恢复正常。放射治疗的类型较多,常规外照射,适形或调强外照射,立体定向放射治疗(stereotactic conformal radiotherapy, SCRT),和质子外照射等。

  近年由于在照射部位,照射总量和单次剂量的精确估计、安排等方面都大大地减少了误差,保证了放射治疗的效果。常规垂体放疗原则上不单独使用,常与手术或药物配合应用,手术切除不彻底者以及术后复发者可考虑垂体放疗。因为大腺瘤如切除不彻底易致肿瘤复发,而再次进行手术治疗是很危险的,术后辅以放疗则可避免这种危险性。不允许手术治疗者也可考虑放疗与药物治疗联合应用。放疗并发症除垂体功能减退外,其余并不多见,这些并发症包括视交叉和(或)视神经及其它颅神经损害的表现(失明或眼肌麻痹)、大脑缺血、癫痫发作以及垂体或脑部恶变。术后辅以放疗者垂体功能减退症出现的可能性更大。腺垂体功能减退症在放疗后很长一段时间内仍可发生,因此应监测放疗后患者的腺垂体内分泌功能状态,以便及时给予相应HRT。

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