败血症并非一开始就来势汹汹，只有少数小儿起病急骤，多数小儿在病初起时症状常不明显，家长只是隐约地感到孩子与平时不一样，面色没有原先那么好看，无法解释的哭闹或多睡，吃奶少并且呕吐，肢体的肌力不象原来那么有力、体温不正常、黄疸加深、呼吸窘迫、腹胀等。若新生儿有面色苍白、青紫、呻吟、呼吸困难或皮肤出现花纹、硬肿等表现时，往往病程已经不是早期了。新生儿出现以下症状时应高度怀疑败血症发生。
1、黄疸
有时可为败血症惟一表现。表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现，无法用其他原因解释。
2、肝脾肿大
出现较晚，一般为轻至中度肿大。
3、出血倾向
皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血、严重时发生DIC。
4、休克
面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿。
5、其他
呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹。