平时没有便秘，大便时感觉肛门口有撕裂感，擦拭有血迹
性别：女
年龄：40岁
健康咨询描述：平时没有便秘，大便时感觉肛门口有撕裂感，擦拭有血迹。
问题分析1
考虑可能是有痔疮或者肛裂引起的大便出血，疼痛。一般 是由于肛门静脉曲张引起的一个或者过个静脉团，大便刺激导致静脉破裂引起疼痛出血。
指导意见
注意大便后用淡盐水加花椒坐浴，或者局部涂抹点痔疮膏等看看有没有缓解。另外注意保持大便通畅。不要吃辛辣刺激性食物。如果长时间不缓解的话，最好是到医院肛肠科检查确诊一下，有必要的话可以考虑手术治疗.
问题分析2
考虑为痔疮导致的出血，根据你说的可能是外痔。痔疮的发生可能与饮食习惯不良、个人卫生不良、排便习惯不良有关。
指导意见
建议注意饮食调节，不喝酒，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜。尽可能一次排大便，便后要有坐浴的习惯。如果疼痛严重或者出血增多，建议就医，必要时可以手术治疗。
问题分析3
问题分析
考虑是外痔或者肛裂引，便秘只是引起是常见原因并非唯一原因。干燥的大便摩擦曲张静脉团，引起疼痛出血。
指导意见
注意防止大便干燥，采用坐浴疗法。建议到医院肛肠科检查确诊一下，必要时可以考虑手术治疗。