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脑梗塞

   脑梗塞多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,脑梗塞患者的治疗包括急性期和恢复期的治疗,下面专家介绍脑梗塞的治疗方法:

  一、急性期

  脑梗塞患者急性期应以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

  1、缓解脑水肿

    对于梗塞区较大严重的患者,可以使用脱水剂或利尿剂。

  2、改善微循环

    可以用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。

  3、稀释血液

    目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。

  4、溶栓治疗

    常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。

  5、抗凝治疗

    用以防止血栓扩延和新的血栓发生。常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。

  6、扩张血管

    一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。

  二、恢复期

  恢复期治疗目的是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态,降低脑梗塞的高复发率。

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