湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的，化学的，生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性变态反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈，病因分原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘，肛裂等炎症或分泌物刺激所致，常见因素有下列几种。
(一)变态反应
这是发病的主要原因，有内在和外在方面，如病灶感染，致敏的食物，药物或接触某些致敏物品。
(二)疾病因素
在某些疾病如内分泌失调，营养不良，消化功能紊乱，肠道寄生虫病等的患病过程中，病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
(三)局部病变
如痔，肛瘘，肛裂，肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激，也可诱发。
(四)刺激性因素
肛门直接受到碘酒，酒精，强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
(五)神经功能障碍及内分泌失调
因过度疲劳，精神紧张，忧郁，失眠等也可诱发本病。