中医学对黑色素瘤的认识渊远流长，自公元前2世纪成书的《黄帝内经》记载本病以后，历代医家从不同的侧面对本病的认识和治法作了许多探索，形成了一套完整的辨治体系。综合诸医家的论述，认为本病的发生与机体内外多种致病因素有关。
一是热毒
情志不畅，肝气郁结，久而化火，肝胆火毒循经而发。
二是湿浊
饮酒食甘，脾失健运，湿浊内生，发于肌肤。
三是气滞血瘀
肝失疏泄，气机不畅，气行受阻，凝滞孙络而成。
四是正虚
先天禀赋不足，脏腑功能失调，或房劳过度，损伤肾之真阴真阳。
五是外邪侵袭
风、热、暑、湿、燥、火外邪侵袭肌肤久而毒积脏腑，真阴枯灼，终发恶疮。