肾积水

　　患者往往长时期无症状，直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。包块多在无意中发现，一般有囊性感。疼痛一般较轻，甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛，疼痛剧烈，沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解，随之排出大量尿液。检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水，其张力可不很大。

　　肾积水并发感染，则有脓尿和全身中毒症状，如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为最初症状，凡对尿路感染治疗效果不好的患者，一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时，炎性渗出物不能经尿排出，尿内无白细胞，但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。

　　胀大的肾积水较易受到外伤的影响，轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应，包括疼痛、压痛和全身症状。

　　肾积水患者在疾病早期一般没有较为明显的表现，很多患者会容易忽视掉疾病的危害性，进而错过疾病的治疗时机，接下来我们一起看看关于肾积水的症状表现。

　　典型症状

　　1、腰痛

　　为持续性钝痛或坠胀不适。

　　2、腰腹部肿块

　　起初始于肋缘下，逐渐向侧腹部及腰部延伸，大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块，边缘规则，有波动感，压痛不明显。

　　3、血尿

　　一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。

　　4、少尿或无尿

　　若双侧肾脏、孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水，同时伴肾功严重受损害的病人，则出现少尿或无尿。

　　5、少尿与多尿交替出现

　　见于一部分原发性肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩小，疼痛减轻，尿量减少时则肿块迅速增大，疼痛加重。

　　6、高血压

　　重度肾积水病人中约1/3出现高血压，呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

　　7、自发性肾破裂

　　在无创伤情况下，因继发感染致肾盂破溃，造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛，有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

　　8、发热

　　继发感染时体温升高。

　　9、消化道症状

　　可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，大量饮水后上述症状加重。

　　10、双侧梗阻出现慢性肾功能不全，尿毒症。

　　温馨提示：减少饮食中蛋白质含量，能改善氮质血症，减轻蛋白尿对肾脏的损伤。摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量,能减少蛋白质为提供热量而分解,改善氮质血症。由于饮食限制、疾病使代谢异常，肾病患者常伴有维生素缺乏，因此患者应该对吃含有维生素的食物。