注册
民福康养生 > 查疾病 > 肛周脓肿的治疗原则与注意

肛周脓肿的治疗原则与注意

  治疗肛周脓肿的正确方式应该是,根据不同的类型选择不同的治疗方法,以此为原则的治疗肛周脓肿的效果最好。那么,应该如何治疗肛周脓肿呢?治疗肛周脓肿时应该注意哪些事项?下面小编就为各位朋友具体讲解一下。

  肛周脓肿的治疗原则是什么?

  肛周脓肿的治疗原则是一旦诊断明确且局部已经成脓就应手术,但因某些特殊情况而不能手术者,可暂时行保守治疗,如局部感染灶只以炎性肿块表现,并未成脓者,或脓肿合并白血病、心脏病等全身严重疾病者。保守治疗主要是抗炎,分全身给药和局部给药,全身可用庆大霉素、灭滴灵、氧氟沙星等抗革兰氏阴性杆菌类药物,同时也可配合中药治疗,根据辨证,可选用中药清营解毒汤或青蒿鳖甲汤口服。局部给予清热解毒、活血化瘀类中药外洗或制成膏剂外敷,如祛毒汤、安氏熏洗剂、金黄膏、玉露膏等。若肛门疼痛剧烈,可适当选择杜冷丁、强痛定等止痛药。

  肛周脓肿的手术原则是什么?

  单纯性脓肿的治疗:可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,较后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

  与肛瘘相通的脓肿:可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。

  治疗肛周脓肿时的注意事项

  浅部脓肿切口呈放射状,直达脓腔,并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。深部脓肿应做直切口,避免损伤括约肌,切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离,达脓腔,并使脓液排尽。

  推荐文章:肛周脓肿诊断的全面分析

  抗炎药物的选择很大程度上影响着治疗的成败。对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期,抗生素的使用要足量、全程,可使用广谱抗生素,或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。

  引流要彻底,脓肿切开后应以手指探查脓腔,尤其是马蹄形脓肿,应分开脓腔中的纤维间隔,以利引流。对肛门周围皮下脓肿,引流物可选择凡士林纱条或橡胶片,而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。

史上全明星资料