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腹泻患者要做哪些全方面检查呢

  体格检查

  腹泻

  为某些疾病的症状,体格检查常可发现原发病的体片。急性腹泻常 有脱水的体征,如眼窝下陷、皮肤干燥而缺乏弹性。小肠吸收不良综合征,可有营养不良的表现,甚至呈不断改进病质状态。不完全性肠梗阴引起的腹泻,腹部可见到肠型及蠕动波,肠呜音亢进。

  腹部压痛

  溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾可有左下腹部压痛,右下腹部触到肿块、肠结核、克罗恩病、阿米巴肠病、克罗恩病、肠结核。小肠病变的压痛多在脐周围。腹部肿块、肠结核、克罗回民病、阿米巴肠病有时可在右下腹部触到肿块,结肠的癌肿可在相应的部位触到肿块。直肠癌可通过肛门指栓发现。

  实验室检

  1、粪便检查

  为腹觉悟珠最基本检查,包括外观、镜检与培养等。镜检注意有无红细胞、白细胞、虫卵、原虫等,涂征的不同染色可达到不同的检测目的,如干革兰染色可做细菌学检查,注意球杆比例苏丹Ⅲ染色可检查有无脂肪滴,碘染色鸡窝有无淀粉颗粒。粪便的真检查、菌谱分析都有助于腹泻的病因学诊断。

  2、其他检查

  血常规、血沉、电解质、尿素氮、二氧化碳结合力等。如怀疑为胃源性腹泻,应进行胃液分析。对疑为甲状腺功能亢进患者,可做相关检查如基础代谢率、甲状腺吸碘率等。

  3、吸收功能检查

  D-木糖吸收试验、维生素B12 吸收试验、胰功能试验等。主要用于诊断脂肪泻,表明腹泻为胰源性。

  器械检查

  1、X线检查

  腹部平征可显示部分肠梗阴、钙化胆石、胰腺钙化、淋巴结钙化等。胃肠道钡餐可观察消化道运动功能状态,了解有无器质性病变钡剂灌肠常有助于结肠各种病变的诊断。CT、内镜逆行胰胆管造开术有助于肝、胆、胰疾病的诊断。

  2、内镜检查

  有助于胃、结肠病变的诊断,必要时还可做纤维小肠镜检查。

  3、B型超声波检查

  有助于胃、胆疾病可疑腹部肿块的诊断。

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