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小儿扁桃体炎

  一、症状

  小儿扁桃体发炎根据病理分为急性滤泡性,急性隐窝性及急性卡他性扁桃体炎三型,但就诊断和治疗而言扁桃体炎的症状主要分为以下四大类:

  1、局部症状:咽痛是最明显的症状,吞咽或咳嗽时加重,剧烈者可放射至耳部,此乃神经反射所致,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肿大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。

  2、全身症状:起病急、寒战、高热、可达39~40°C,一般持续3~5天,幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。

  3. 急性扁桃体炎表现为全身症状及局部症状,前者包括发热、畏寒、食欲差、疲劳无力和四肢酸痛等,后者包括咽痛、言语含糊不清、吞咽困难等。

  4. 慢性扁桃体炎主要表现为咽部不适、咽部异物感、刺痛感及口臭,扁桃体肥大者可引起呼吸不畅,另外由于扁桃体内脓栓被咽下,对胃肠敏感病人可引起消化障碍。

  二、并发症

  扁桃体发言后会出现病症,轻者低热、咽喉疼痛,咳嗽;重者高热、呼吸急促,甚至发生惊厥, 若治疗不及时,人体抵抗力不足以战胜病菌时,炎症就可向周围组织扩散,并可经血液播散至其他器官,使之发生炎症,还会引起全身性的病理反应。

  1、局部并发症:炎症可向周围扩散,最常见的是扁桃体周围脓肿;向上可引起急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎;向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等。

  2、全身并发症:与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。

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