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性交障碍

  在女性性交障碍患者中,阴道痉挛是常见因素,该病是一种性心理及性生理障碍综合征,又称性交恐惧症。系指在预感或事实上向阴道插入阴茎或一种替代物时,围绕阴道外1/3的肌肉,包括会阴浅横肌、深横肌、肛提肌,大腿内肌群发生不自主的痉挛性收缩,以致产生性交疼痛或性交不能进入。该病严重影响着患者的性生活,因而要加强治疗。

  阴道痉挛型性交障碍患者的治疗

  本病的治疗原则应以消除心理障碍为主,了解性生活的规律,鼓励夫妻双方共同参与治疗,相互配合,主动照顾对方,纠正不良的性行为习惯,通过感情交流,学习培养建立起新的配合默契的性行为。主要手段是使用阴道扩张器。

  1)心理治疗

  把有关阴道痉挛的医学资料如解剖,可能的病因同时讲给患者夫妻双方,并与他们一起讨论阴道痉挛的受累部位。向患者夫妻双方强调指出阴道痉挛反射为非自主性的,消除男方误认为患者故意防碍性交的错误想法,并使其观察阴道非自主性缩窄的特点。

  2)进行骨盆肌群的“绷紧-松弛”练习

  嘱患者用力绷紧骨盆肌肉,维持3~4秒钟再放松,反复进行,骨盆肌肉即相对松弛下来。

  3)扩张阴道

  在做“绷紧-松弛”训练的基础上,依次使用(从小号开始)涂有润滑剂的阴道扩张器,每日4次,每次10~15分钟,插入阴道扩张器后继续做“绷紧-松弛”练习,直到能顺利插入4号扩张器,能适应4号扩张器后,可适当进行性交,一般能顺利完成。

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