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精索静脉曲张怎么治疗好得快

  精索静脉曲张是一种可导致男性不育的生殖系统疾病,遵循正确的治疗原则,并及时采取治疗措施才可达到理想的治疗效果。那么,精索静脉曲张怎么治疗好得快?下面我们一起来了解一下吧。

  精索静脉曲张的治疗原则

  1、症状较轻无需治疗的原则

  精索静脉曲张症状较轻或者无生精功能障碍的患者,一般无需特殊治疗,但要注意定期复查,以防止病情迁延而诱发其他病症,一旦发现病情加重迹象,应及时采取相应处理措施,抓住早期最佳治疗时机。

  2、症状较重及时治疗的原则

  对精索静脉曲张症状较重的患者,或者病症已引发患者出现睾丸生精功能障碍,应立即采取正确有效的治疗措施。值得注意的是,凡是精索静脉曲张引发的男性不育患者,如配偶的生育功能正常,而男性精液存在精子数目减少、精子活力下降、畸形精子数目增多等现象,均应立即给予积极临床治疗。

  3、慎重选择治疗方法的原则

  手术是治疗精索静脉曲张的一种常见且有效的治疗方法,但并不意味着所有患者都适合手术治疗,尤其应慎重评判患者是否适合手术,以免造成不必要的健康损害。

  精索静脉曲张的治疗方法

  1.非手术治疗

  轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。

  2.介入治疗

  是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。

  3.开放手术治疗

  为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。

  手术途径主要有以下两种

  (1)经腹股沟管经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。

  (2)经髂窝途径左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。

  4.微创手术治疗

  精索静脉曲张怎么治疗好得快?采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样有效,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。

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