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Erectile Dysfunction

  1男性功能障碍疾病简介编辑本段

  男性功能障碍疾病简介

  一般认为,早泄是指男子在阴茎勃起之后,未进入阴道之前,或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄。而能进入阴道进行性交者,如果没有动几下就很快射精,也定义为早泄。一般男性35%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,后果严重,应引起重视和及早治疗。

  早泄最常见于平常包皮掩盖龟头,但在勃起时龟头外露的情况。专家跟踪调查发现,由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下,龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少,使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时,勃起后龟头外露,当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发射精的过早出现,造成早泄。可尝试接触赛渴思成分的喷剂,让轻微麻醉作用使房事时间延长。阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加,逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用。与手上长茧的情况大体相同,谨慎使用含有他地那非等万艾可(伟哥)类型的ED治疗成分的药物,以避免产生药物反应。

  2男性功能障碍病理病因编辑本段

  男性功能障碍病理病因

  大致可以分成三类:生物因素,心理因素和文化因素。尤以心理因素更加重要,影响性功能的比较直接的心理因素主要有:

  (1)不正确的性态度:由于害怕性生活失败而产生的性忧虑,可能是阳痿的最常见原因,而对性能力的不适当要求或者过分要求对方进行性生活也是导致性功能障碍的基本原因。此外,产生性功能障碍的另一个重要原因就是充当“旁观者”,即在性交过程中,一方焦虑而又强迫性地注重对方的反应,从而使精力分散,妨碍适度的性反应的建立和性高潮的到达。

  (2)过去性经历的影响以及矛盾:一个人在过去的与性有关的经历中如果遭到了严格的控制、惩罚、粗暴的对待或者伤害,就会留下难以消除的心理创伤,很容易形成条件反射。这种人一旦再次面临性的情景,就会无意识地回想起过去的性创伤,而出现阳痿、性高潮缺乏等性功能障碍。

  (3) 人际关系紧张对性功能的影响:这主要是指性爱双方之间的人际矛盾,如猜疑、嫉妒、不信任等。很显然,一方强烈的失望、敌意会引起对方相同的反应,而这对于性欲是有害的。例如,女性对于“被利用”非常敏感,认为对方只是对她的肉体感兴趣而忽略其人,性交是对她的利用、征服和贬低,而不能作出性反应,甚至会对性生活失去兴趣,感到厌恶。

  (4)、各种外界因素所造成的心理压抑:也会对性功能造成影响,快节奏的现代生活、繁忙的工作或家务、人际关系的不和谐、工作中的竞争及挫折、个人所受教育水平及所处的社会地位,都会使人在心理上产生一种压力。而性欲和性能力的强弱是受心理因素影响的。

  除了上面所述的情况外,性功能障碍也有器质性原因,在诊断性功能障碍时必须排除有关的躯体疾病如性器官的慢性炎症、外伤以及相关的神经系统的病变。某些内分泌疾病,长期服用某些药物,患有精神疾病如抑郁症、焦虑性神经症都可能出现性功能障碍。

  3男性功能障碍临床表现编辑本段

  男性功能障碍临床表现

  1、性欲障碍包括:性冷淡、性厌恶、性欲亢进等。

  2、阴茎勃起障碍:包括阳病、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。

  3、性交障碍:包括性交昏厥、性交失语、性交癔病、性交猝死、性交恐惧症、鸡精症等。

  4、射精障碍:包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

  5、虽然有上述四个方面,可以单独出现,亦可多个同时出现,称为混合性性功能障碍,因为有共同的致病因素。

  4男性功能障碍危害影响编辑本段

  男性功能障碍危害影响

  早泄,影响着男人的健康,更影响这男人的生活,概括起来,早泄的危害主要有如下几个方面:

  1、丧失自信,加重病情 早泄会让男人觉得自己不”行“,从而产生心理障碍,自信心下降,也更加重了病情,形成恶性循环。

  2、精神不振,影响工作 早泄的危害表现为口苦咽干、小便黄赤、淋浊、阴痒,舌质红,苔黄,脉弦数,并长期伴有精神不振,神疲倦怠,夜寐不安,精薄清冷,心悸不宁等,影响工作和生活。

  3、影响夫妻感情 长期下去,使夫妻双方达不到性满足即泄精而萎软,直接危害夫妻性生活的和谐,进而影响夫妻感情及家族和睦。

  4、家庭破裂的隐患 在性生活中,妻子往往感受不到性快感,长期不能得到性满足,将对性生活失去兴趣,最后导致对性生活的淡漠,长此以往必将成为家庭破裂的隐患。

  早泄的危害不容忽视,因此,男性患了早泄绝对不能羞于启齿,消极以待,更不能盲目治疗。应尽早去正规专业的医院就医,及时彻底进行治疗。

  5男性功能障碍临床分型编辑本段

  男性功能障碍临床分型

  一是性欲的抑制,表现为持续性、蔓延性的性兴趣缺乏和性唤起抑制。

  二是性兴奋的抑制,表现为以男性射精作用障碍为特征,比如男性患上了阳痿、性冷淡等。

  三为性高潮抑制,表现为男性能勃起和女性能出现正常的性兴奋期,但性高潮障碍反复发生并持续在,或者不适当地推迟,如早泄、射精延迟、女性性高潮缺乏。

  四为其他性功能障碍,如性交疼痛等。

  6男性功能障碍鉴别诊断编辑本段

  男性功能障碍鉴别诊断

  男性性功能障碍患者多数无器质性病变,主要是精神性因素所致,因此,详细采集病史在诊断中尤为重要。

  1、病史在采集病史中对病人要有充分的同情与理解,取得病人的完全信任。病史一般情况、性生活史、性欲、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮以及性生活频度、性交持续时间等情况,有时还需听取和询问病人配偶的陈述,一般来通过询问病史可以了解有无性功能障碍、性功能的状况,是功能性还是器质性,可能的致病因素等等。

  2、体格检查包括生殖器(阴茎、阴囊内容物)及第二性征的检查,了解身体和性发育是否正常,有无先天形解剖异常阻碍性生活,全身体格检查以期发现影响性功能的全身性疾病,尤其神经、血管系统检查十分必要。

  3、实验室和特殊检查夜间睡眠中发生阴茎勃起是正常男性从幼儿期即有的生理现象,尤其是晨间更为突出,器质性阳萎晨间勃起阴性,而功能性阳萎86%为阳性,14%为假阴性。常采用邮票法或勃起量尺,来测定在睡眠状态下阴茎勃起情况。

  人工勃起试验采用常规剂量的血管活性药物行阴茎海绵体内注射诱发勃起,若阴茎在10分钟内坚硬勃起,并保持一定时间(30分钟以上),则为功能性阳萎,可排除器质性阳萎(静脉性),血管源性因素是器质性阳痿的重要病因,近年来采用血管活性药物及多普勒彩色复式超声(DCDS)被公认是检测海绵体血流的最好方法,功能性阳萎的检测中还利用神经诱发电位和神经反射延迟反应,内分泌功能测定包括血清睾酮(T)、精子生成素(卵泡刺激素,FSH)间质细胞刺激素(黄体生成素,LH)、催乳素(PRL)等。可揭示下丘脑-垂体-性腺轴的性功能障碍,此外,还应测定空腹血糖和糖耐量。

  7男性功能障碍治疗方法编辑本段

  男性功能障碍治疗方法

  干预治疗

  1、心理疗法:由于很多男性心理因素容易导致男性在性生活中出现性功能障碍,因此可以对这部分人采取心理疗法,让患者能够很好的调节自己的心态,患者的性功能障碍疾病自然而然就会慢慢痊愈。

  2、行为疗法:帮助患者纠正错误的性认知,可以让患者多了解一些性方面的知识,通过建立新的性知识学习环境,让患者消除以前对于性生活的错误认识,这也能够使得患者加深对性的认知,不会对性生活产生排斥,慢慢的就会让患者能够进行正常的性生活。

  3、夫妻共同治疗方法:这是现代推出的最新认知,因为性生活失败往往不是取决于哪一方,而是双方的责任,只有夫妻两共同产治疗,这才能够彻底消除不良因素,让夫妻间的关系更加和谐,让夫妻能够正常的进行性生活。

  中药治疗

  40﹪以上阳痿都是由慢性前列腺炎引起的。并且前列腺炎很难治愈,难治的原因在于药物很难到达腺体,纳米银前列腺片是肛肠用药,纳米银在水的作用下,穿透性很强,用药五天后“滴白”现象就会改善,需连续用药一个月。如果是器质性阳痿很难治愈,同房时用勃乐起勃器,可以让阳痿患者勃起同房。

  早泄的可以同房前在龟头和冠状沟周围喷人初油气雾剂。

  8男性功能障碍治疗误区编辑本段

  男性功能障碍治疗误区

  目前许多男性朋友在认识早泄等性功能障碍方面存在三大误区,以致失去早期最佳治疗时机,甚至抱病终生。

  误区一:很多人没有认识到超过70%的勃起功能障碍与器质性疾病、服用某种药物及不良生活方式有关。

  误区二:认为性功能衰弱是衰老的必然结果,随着年龄的增大,性生活已过了”有效期。

  误区三:认为提起性功能障碍有损自尊,因而秘不宣人,或是讳疾忌医,采取自医自治或盲从广告,乱服补药、壮阳药,结果是饮鸩止渴,越补越虚。

  9男性功能障碍预防护理编辑本段

  男性功能障碍预防护理

  早泄的预防方法一、节制房事、戒除手淫:长期房事过度,沉浸于,频繁手淫导致精神疲乏,是导致阳痉、早泄的重要原因,当属禁忌之列。实践证明,夫妻分床,停止性生活一段时间,避免各种类型的性刺激,让中枢神经和性器官得到充分休息。

  早泄的预防方法二、谨慎用药:在日常的生活当中,谨慎的用药也能预防早泄疾病的发生。中医对早泄的防治,强调辨证施治,依照各种不同的体质类型对证下药,不是单纯使用壮阳药物。盲目滥用壮阳剂,未必能提高性功能,反而导致其他疾病。

  早泄的预防方法三、良好的生活习惯:为了防止早泄疾病的发生,男性朋友应当积极从事体育锻炼,增强体质,并且注意休息,防止过劳,调整中枢神经系统的功能失衡。

  10男性功能障碍饮食调整编辑本段

  男性功能障碍饮食调整

  1、多吃一些优质蛋白质食物:优质的蛋白质能够给男性朋友们提供生产精子所需要的各种氨基酸,一般在鸡、鸭、鱼、蛋类和瘦肉类食物中都含有丰富的优质蛋白,此外,动物性的食物本身就含有性激素,对提高男性的性欲以及精子的生成有很大的促进作用。

  2、适当摄入脂肪:据有关权威机构调查显示,长期素食的男性朋友雄性激素分泌会降低,同时性欲也会有所降低,影响生育能力。如果男性朋友们摄入的脂肪酸太少的话,就会给精子的生成造成障碍,导致性欲低下,进而引发不育症。

  3、补充充足的维生素和微量元素:医学证明,维生素A和E有维持性功能和延缓衰老的作用,对男性睾丸的发育、精子的生成以及精子活力的提高等方面都非常有帮助。不仅如此,维生素C还具有恢复性功能的作用,一般山楂、青椒和西红柿等食物里面比较富含这类维生素。

  11男性功能障碍注意事项编辑本段

  男性功能障碍注意事项

  (1)树立性的正确认识由于我国受到几千年封建思想的影响,把性知识神秘化,或视为下流淫秽,从不公开讨论,只是私下流传,更少有人研究。其实,性与饮食、大小便一样,都是生活行为,都是正常的生理现象。认为性行为不光彩、下流,性交无非是生儿育女、传种接代,性交有损健康等错误观念,需在思想上加以摒除,否则会对正常的性生活产生不利的影响。

  (2)去除精神压力除上述的许多错误观念外,还有各种各样的恐惧感,会产生强大的精神压力,抑制性兴奋反应。如在性交前性反应正常,阴茎勃起良好,而一旦行事,阴茎立即萎软,害怕性伴不满,害怕性伴不适等。

  (3)创造安定的性交环境性交的环境对性反应的发展具有十分重要的影响,应避免性交外的任何干忧。

  (4)创造一个十分轻松愉快的气氛性交前和性交时,必须保持亲热和睦的气氛和情绪。

  (5)相互照顾各自的爱好性交常是男女爱情的最高表现,在做爱和性交的过程中,如能相互照顾,各自主动地投其所好,可增进爱情,增长快感。

  (6)注意表示性要求的艺术性当要向性伴提出性要求时,最好不要直言,注意表达的艺术。

  (7)熟知性器官的生理功能性交前做爱和性交时,应充分注意到最易诱发性兴奋的部位。

  12男性功能障碍治疗方案编辑本段

  男性功能障碍治疗方案

  治疗:应针对每一个病人的具体病因,有针对性地进行治疗,即个体化治疗。此外,应当强调性生活是夫妻双方共同的生理过程,常需要夫妻双方接受治疗。

  1、精神心理治疗病人树立对医生的高度信赖在治疗上至为关键,医生要以热忱、认真、负责、同情的服务态度对待病人,对夫妻双方进行性教育,并给予必要的性咨询,使妻子在性生活中扮演好角色,往往可以受到事半功倍的治疗效果。

  2、药物治疗口服药物如昔多芬临床应用有效,但亦有副反应对老年、心血管疾病患者必须医生指导下慎用。激素类药物如甲基睾丸素只对血清睾酮低下者有效,采用阴茎海绵体血管活性药物注射疗效可达80%—100%,其并发症有阴茎纤维硬结、持续勃起等,将血管活性药物配制成外用药,局部涂于阴茎、会阴部或尿道内服用,亦可使阴茎勃起,但硬度较差,还需进一步改进和研制。

  3、手术治疗包括血管手术、假体植入手术。

  4、其他治疗负压缩窄装置是静脉漏性阳萎病人可接受的治疗方法。其损伤,有一定疗效,阴茎海绵体功能性电刺激,也是一种可行的治疗方法。

  13男性功能障碍用药事项编辑本段

  男性功能障碍用药事项

  到目前为止的所有研究都显示,只有10%的男性在服用万艾可、艾力达和西力士后出现了副作用。大多数勃起功能障碍药物的副作用都是暂时性的,并且程度较轻。最常见的副作用有头痛(16%)、颜面潮红(10%)、消化不良(7%)、鼻塞(4%)、眩晕(2%)和视觉失常(3%)。视觉失常是一种轻微的短暂现象,主要表现为视物蓝绿模糊。一些男性抱怨视线模糊,而另一些抱怨对光线变得敏感。他达拉非 (西力士)会引起肌肉或背部疼痛(4%)这种不太常见的副作用。药物副作用的出现几率也必然会随着服药剂量的增加而增加。而到目前为止的研究显示,只有大约2%的男性由于相关副作用而停止了药物治疗。

  万艾可、艾力达和西力士是为治疗男性勃起功能障碍而开发的药物,勃起功能障碍是持续不能达到或者维持满意的性关系所要求的勃起。如果上述定义中没有涵盖您所面临的问题,那么这些药物并不适合您。

  对于有ED问题的男性,这些药物在改善勃起硬度和持续时间方面的疗效显著,但尚未对勃起功能正常的男性进行全面的研究。这些药物并不能增强性欲、提高射精或达到高潮的能力。这些药物也不能增强正常男性的性能力。

  口服药物治疗目前已成为ED患者的首选治疗方法。像阴茎自我注射疗法、尿道栓剂和真空勃起装置这样的疗法目前已退居二线。

  但是,如果您正在使用主要用于治疗冠状动脉疾病或心力衰竭的硝酸盐类药物,那么就不可服用万艾可、艾力达和西力士。研究表明,混合使用这些药物会导致血压大幅度降低,潜在危险极大。因此,即使偶尔服用基本用量的硝酸盐药物,也万万不可同时服用万艾可、艾力达或西力士。

  其他药物会干扰万艾可、艾力达和西力士的药效持续时间。研究表明,红霉素、西咪替丁和酮康唑会提高万艾可药效的持续时间,因此应减少用药剂量。请不要擅自增加或减少服药量,务必遵照医嘱。研究还表明,利福平会减少这些药物的药效持续时间。这些药物与抗抑郁药物、抗凝血剂或阿司匹林不会产生交互作用。

  有些人比较担心患有视觉疾病的男性服用万艾可、艾力达和西力士后会使病情恶化。然而,这些药物并不会导致显著的视觉问题,只会出现一些轻微的视线模糊或色觉变化,而目前还没有多少研究致力于这些药物对视网膜的影响,长期影响尚不明确。

  14男性功能障碍高发人群编辑本段

  男性功能障碍高发人群

  有关专家指出,引发青年人早泄的主要原因就是手淫过多。据统计,约有九成的青年未婚前都有过手淫

  恶习。若适量无可厚非,还能实现生理的宣泄。但若长期、频繁地手淫,性器官只要受点刺激就会很快射

  精,进而引发早泄。年轻人除外,另一类早泄高发群体就是中年人。中年人早泄主要是其所承受的巨大压

  力所致。

  早泄一般有几种类型:

  一是习惯性早泄,大多见于青壮年人;

  二是年老性早泄,是由性逐渐衰退导致;

  三则是偶发性早泄,大多在身心疲倦,情绪波动时产生。

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