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盘点淋巴水肿的治疗方法

    淋巴水肿是一种恶性疾病,虽然其危害极大,给治疗增加了不少难度,但是预防淋巴水肿却十分容易,大家不要过于害怕。接下来求医专家就来谈谈淋巴水肿的治疗,这一世界性疑难杂症,希望能帮助到各位患者。

  淋巴水肿的治疗方法大盘点

  1、体位引流:

    患肢下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。此方法简单有效,但作用不持久,患肢下垂后水肿再度出现。

  2、限制钠盐摄入和使用利尿剂:

    急性期适当限制氯化钠摄入,一般6g以下,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻每次25mg,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服。

  3、手术治疗:

    大多数淋巴水肿不需外科手术。约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。可明显改善症状,提高生活质量。

  4、加压包扎:

    在体位引流基础上,患肢抬高用弹力袜或弹力绷带加压包扎,促进淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。

  目前采用淋巴加压器是一种加压充气装置,充气装置分9~12块,每块可以单独充气加压,加压从肢体远端逐渐向近端进行,一个循环周期为25秒。

  这种淋巴加压较其他简单加压装置的充气加压时间大大缩短(简单加压充气装置循环周期100秒左右),同时可产生较高压力达15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效。但它的使用较复杂,也不能减少组织间隙中的蛋白成份,只适用于急性期及术前准备等短期治疗。

  5、间歇气压疗法:

    首先应用外加压装置间歇加压,挤压肿胀的肢体,促使水肿消退;然后选择合适的弹力袜袖或弹力绷带包扎肢体,保持挤压后水肿消退的疗效。操作时避免压力过高,引起组织损伤。此方法目前在欧美等国家较为常用,进口加压装置国内在广州等地有售。

  6、烘绑疗法:

    其使用方便,易于操作,能够使患肢周径缩小,对于控制丹毒发作非常有效。停止使用后和其他非手术方法一样易于复发。

  7:复合理疗法:

    该方法由德国Foldi首先应用。治疗分为两个阶段,第1阶段包括:①皮肤护理;②手法按摩;③治疗性康复锻炼;④多层弹力绷带加压包扎。第1阶段结束后进入第2阶段,即用低弹力绷带包扎肢体的维持阶段。按摩的手法首先从肢体的近端非水肿部位开始,先近后远以离心方式按摩,逐渐过渡到肢端。治疗过程由医师、护士和理疗师联合完成。由于疗程长,费用高等因素,目前仅在个别国家使用,未能得到推广。

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