精索静脉曲张是成人病
1、原发性精索静脉曲张多发生于15~30岁,推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富, 性欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中,结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。
精索静脉曲张知识简介
2、继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上。
常见的压迫病变
肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。 本病临床症状复杂而多样化,轻者无任何不适感,偶在体格检查时发现,重则发生阴囊坠胀疼痛,于久站及长途步行时加重。或表现为阴囊肿物,无压痛,无波动感。还有部分患者因对该病缺乏认识,顾虑重重,久则出现失眠、多梦、萎靡乏力、情绪不稳定等神经衰弱症状,神经衰弱可引起大脑皮层机能紊乱,从而使性中枢功能发生改变而出现性欲降低,阳萎,早泄等生理功能改变症状。立位体检时,可见病侧阴囊皮肤松弛,阴囊延长下垂。病侧睾丸位置低于对侧。扩张、纡曲的浅兰色静脉丛显露,严重病人阴囊皮肤和大腿内侧浅静脉也充血扩张。触诊精索较健侧粗大,曲张的静脉团触之呈软体虫样感觉,按压或托起可缩小,平卧位消失。
对于30 岁后突然发生的精索静脉曲张,尤其平卧位不消失者,继发性精索静脉曲张的可能性大。通过上述,不难发现,典型的精索静脉曲张,依据年龄,症状和检查即可明确诊断,值得重视的是精索静脉曲张的程度与自觉症状不成正比,故不可对本病等闲视之,尤其对于 30 岁以后突发本病,属继发性精索静脉曲张的患者,更要查清原发病,进行有针对性的治疗,以免延误病情。