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民福康养生 > 查疾病 > 偏头痛的临床症状特点

偏头痛的临床症状特点

  1.头痛部位

  在偏头痛中2/3主要是偏侧性头痛,1/3为两侧性头痛。在偏侧性头痛中,其发作呈左右交替,有时疼痛部位发生变化,但常发于一定侧,也有仅同一侧发作的。即偏头痛从一侧开始,在头痛的极期发展为两侧者也不少。头痛的部位于额部和颞部者多,由此扩展到全头,进而向颜面、颈、肩放射。

  2.头痛的性质

  头痛通常从钝痛开始,迅速增强,呈搏动性疼痛。患者主诉血管好像郁滞似的跳动样疼痛。若搏动性头痛超过一定时间,渐渐搏动广泛,变化为持续性疼痛。80%偏头痛患者为搏动性疼痛。然而头痛程度轻的,也可不感觉呈搏动性。

  3.发作频率

  头痛的发作频率是各种各样的,有学者统计,在400例的偏头痛中,每月发作1~4次者为50%。

  发作相隔的时间因每一个患者而异,有在相隔一定的时间肯定发病的,也有在若干次发作后,间隔很长时间再发病的,或按一定季节发病,或连日偏头痛发作,呈偏头痛状态。

  发作次数越频繁的患者的,常引起偏头痛与肌收缩性头痛并发的混合性头痛,两种头痛患者自身不能鉴别,需详细询问病史。

  4.发作持续时间

  偏头痛发作分三期:

  一期为前驱期,发生在头痛之前。

  二期为搏动性头痛期,主要以搏动性头痛为主。

  三期为恢复期,持续性头痛,伴有疲劳、嗜睡。

  发作的主体是搏动性头痛期,此期的持续时间也是各种各样的,但通常是2~5小时,也有持续1~3天的。搏动性头痛渐渐消失而变为持续性头痛,但搏动性头痛期向持续性头痛期的过渡是不明显的。最后还要注意偏头痛的发作程度和持续时间,即便是同一患者,每次发作也有所不同。

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