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外痔是依据哪些方面来诊断的呢

    外痔是由痔外静脉丛扩大曲张,或痔外静脉丛破裂,或反复发生炎症纤维组织增生而成的疾病。

  本病多发生在齿线以下。其特点是:自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。根据发病性质的不同,又分静脉曲张性外痔、血栓性外痔和结缔组织性外痔等。

  病因病机

  本病多由于排便用力努挣,或肛门裂伤,或内痔反复脱垂,致使邪毒外侵,气血不运,筋脉瘀阻;或湿热下注,阻塞脉络,气滞血瘀而成。

  诊断

  1.结缔组织外痔

  患者仅感觉肛门有异物感,或便后不易清洁,因分泌物刺激或粪便积存可有肛门潮湿、瘙痒;多无疼痛,不出血,如继发炎症因痔核肿胀,自觉疼痛。检查见肛门缘处让赘生皮瓣,逐渐增大,质地柔软。若发生在截石位6、12点处的,多为肛裂引起;发生在截石位3、7、11点处的,多为内痔引起;呈环状或花冠状者多为经产妇。

  2.静脉曲张性外痔

  由齿线以下的痔外静脉丛扩大曲张而成,初期仅感觉肛门部坠胀不适,一般无疼痛。检查可见局部有椭圆或长条形的隆起,触之质软,呈暗紫色,按摩或便后肿物体积变小、变软。

  3.血栓性外痔

  外伤或排便用力后,突然发生肛门局部剧烈疼痛,检查可见肛门缘皮下呈圆形或椭圓形的包块,色紫暗,与周围组织界限清楚。排便、活动、行走甚则咳嗽等使疼痛加剧。多见于齿线下膀胱截石位3、9点处,好发于中年男性。

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