注册
民福康养生 > 查疾病 > 慢性阻塞性肺疾病的症状是什么呢

慢性阻塞性肺疾病的症状是什么呢

  慢性阻塞性肺疾病的症状

  喘息 肺纤维化 呼吸困难 呼吸音减弱 咳嗽 咳痰 啰音 慢性咳嗽

  慢性阻塞性肺疾病有哪些表现及如何诊断

  主要症状

  l.慢性咳嗽

  随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。

  2.咳痰

  一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

  3.气短或呼吸困难

  早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。

  4.喘息和胸闷

  部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息, 5.其他 晚期患者有体重下降,食欲减退等。

  二,体征

  早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征。

  l.视诊及触诊

  胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽 (桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。

  2.叩诊

  肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降, 3.听诊 两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

  [实验室及特殊检查]参照检查内容

  [诊断与严重程度分级] 主要根据吸烟等高危因素史,临床症状,体征及肺功能检查等综合分析确定,

  不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件,吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限, 有少数患者并无咳嗽,咳痰症状,仅在肺功能检查时FEV1/FVC<70%,而FEV1≥80%预计值,在除外其他疾病后,亦可诊断为COPD。

  根据FEV1/FVC,FEV1%预计值和症状可对COPD的严重程度做出分级(表2-6-1),表2-6-1慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级分级 分级标准 0级:高危 有罹患COPD的危险因素肺功能在正常范围有慢性咳嗽,咳痰症状 I级:轻度 FEV1/FVC<70% FEV1≥80%预计值有或无慢性咳嗽,咳痰症状 Ⅱ级:中度 FEV1/FVC<70% 50%

  患者怎样判断自己可能罹患有COPD

  COPD的发病初期患者常无明显不适,许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医,而这时病情已经进展到中度以上,采用以下患者自测题有助于早期发现。

  1. 你经常每天咳嗽数次?

  2. 你经常有痰?

  3. 你是否比同龄人更容易感觉气短?

  4. 你的年纪是否超过40岁?

  5. 你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟?

  如果有三个以上问题回答“是”,即应向医生咨询,并进行肺功能检查,肺功能检查是慢性阻塞性肺疾病诊断的重要手段,有助于早期诊断COPD,并得到早期治疗。

  COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,慢性支气管炎是指支气管壁的慢性,非特异性炎症,如患者每年咳嗽,咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管炎,肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化,"破坏"是指呼吸性气腔扩大且形态不均匀一致,肺泡及其组成部分的正常形态被破坏和丧失,当慢性支气管炎或(和)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断COPD,如患者只有慢性支气管炎或(和)肺气肿,而无气流受限,则不能诊断为COPD,而视为COPD的高危期, 支气管哮喘也具有气流受限,但支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病,其气流受限具有可逆性,它不属于COPD。

史上全明星资料