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妊娠期肾病综合症的类型和治疗

  妊娠期肾病综合症是一种严重危害孕妇和宝宝身体健康的疾病,大家对妊娠期肾病综合症可能还不是很了解,下面求医小编主要介绍妊娠期肾病综合症的类型和治疗。

  妊娠期肾病综合症可分为3型

  1、单纯型

  既往身体健康,浮肿出现较早;

  2、肾炎型

  既往或现在肾炎或隐匿性肾炎,蛋白尿、浮肿在孕期早期出现;

  3、妊高征型

  即有肾病综合症又有高血压。

  妊娠期肾病综合症的治疗

  妊娠期肾病综合症虽然有着与肾病综合症十分类似的临床特征,但处理上应结合产科的特征,以综合治疗为主,在治疗妊高征的同时治疗妊娠期肾病综合症。

  ①肾上腺皮质激素治疗

  皮质激素的应用同样是妊娠期肾病综合症的首选药物,但由于妊娠期肾病综合症的病理基础为全身小动脉痉挛,使全身主要脏器功能均受影响。

  故在皮质激素的利用过程中,必须考虑这一因素对药代动力学的特殊影响,避免使用那些加重脏器负担而影响药效发挥的剂型。肾上腺皮质激素的主要副作用。

  妊娠首3个月使用可能引起畸胎等,后期大量应用,可抑制胎儿下丘脑-垂体,引起肾上腺皮质萎缩,出生后产生肾上腺皮质功能不全。

  ②人血白蛋白治疗

  可提高血浆胶体渗透压,改善低蛋白血症和胎儿的营养状况,亦有利于降低血脂和减轻水肿。

  ③中药治疗

  ④注意补钙、降脂,适度利尿

  ⑤适时终止妊娠

  高度水肿、大量蛋白尿是终止妊娠的指征,但若血压<160>4。46mmol/L、血肌酐>61。88μmol/L时表示肾功能有损害),无其他并发症,可在严密观察下应用上述方法治疗;如发现肾功能有不可逆下降则应终止妊娠。

  在妊娠33周以后,婴儿已有存活可能,如遇严重胎盘功能减退时,应及时进行剖宫产,避免胎死宫内。

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