低血糖的危害有什么呢？问

低血糖是血糖浓度低于正常范围的病理状态，可造成神经、心血管、代谢多系统损伤，严重时可危及生命，需及时识别处置。

一、急性发作可直接损伤中枢神经功能

脑组织的唯一能量来源是血液中的葡萄糖，无多余糖原储备，低血糖发作时最先出现供能不足表现。轻度发作时会出现心慌、手抖、出冷汗、注意力无法集中，儿童可表现为突然烦躁、嗜睡，若未及时补糖，会快速进展为意识模糊、抽搐，甚至不可逆的脑损伤。

二、长期反复低血糖会升高心血管事件风险

反复低血糖发作会激活机体交感神经（负责调节紧张状态的自主神经），诱发血管收缩、心率加快，增加心肌耗氧量。对于本身存在基础心血管疾病的人群，可能诱发心绞痛、心律失常，长期反复的血糖大幅波动，也会加重血管内皮的慢性损伤。

三、特殊人群低血糖的隐匿性风险更高

• 儿童与青少年：表达能力有限，低血糖发作时可能仅表现为突然的情绪低落、动作不协调，容易被家长误认为是疲劳或情绪问题，延误处置。

• 老年人群：交感神经反应迟钝，可能无明显心慌、出汗的预警症状，直接出现意识丧失，跌倒、骨折的发生风险显著升高。

四、反复低血糖会降低后续预警敏感度

长期反复出现低血糖的人群，机体的低血糖预警机制会逐渐钝化，后续血糖降到临界值时，不会出现心慌、手抖等提示信号，直接进入昏迷状态，增加意外发生概率。日常需规律进餐，糖尿病患者需遵医嘱监测血糖，避免过度节食或用药过量。

参考文献：

[1]中华医学会内分泌学分会.中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(4)：289-298.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：124-127.