肝癌查哪些检查项目问

肝癌检查项目需结合病史、症状及高危因素选择，核心检查包括肝功能、肿瘤标志物、影像学检查及病理活检。

肝功能检查：评估肝脏基础功能，如白蛋白、胆红素、转氨酶等指标，反映肝脏合成、代谢及损伤情况，慢性肝病患者需定期监测。

肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是肝癌主要标志物，异常升高提示风险；异常凝血酶原（PIVKA-II）可辅助早期诊断，尤其适用于AFP阴性患者。

影像学检查：超声为首选筛查工具，可发现肝内占位；增强CT或MRI能清晰显示病灶大小、血供及与血管关系，明确分期；PET-CT对转移灶诊断有优势。

病理活检：超声或CT引导下穿刺取组织，是确诊肝癌的金标准，明确病理类型及分化程度，指导治疗方案选择。

特殊人群提示：乙肝/丙肝感染者、长期酗酒者及40岁以上男性需增加筛查频率；孕妇、严重凝血功能障碍者活检需权衡风险，优先无创检查。