王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 2岁半男宝便秘

    2岁半男宝便秘多因饮食结构单一、膳食纤维不足或排便习惯未养成,表现为排便间隔延长、大便干结。需从饮食调整、排便习惯培养及必要时药物干预三方面综合处理,同时排除器质性疾病。一、饮食结构优化是基础干预手段增加膳食纤维摄入:每日保证30~50克膳食纤维,如西梅泥(含山梨糖醇促进肠道蠕动)、火龙果(含天然水溶性纤维)、菠菜(草酸需焯水去除)等,避免过度食用精细谷物(如白米饭、面条)。保证充足饮水量:每日饮水量约1000~1200毫升(含食物水分),晨起空腹饮用30~50毫升温水可刺激肠道蠕动,避免用果汁替代白水(果糖过量易致腹胀)。二、排便习惯培养与行为干预固定排便时间:餐后15~30分钟肠道蠕动活跃,可让孩子坐在儿童专用坐便器上(高度约30厘米),每次5~10分钟,培养条件反射。减少排便抗拒:避免强迫排便,若孩子排便困难可使用开塞露(需在医生指导下使用),但连续使用不超过3天,以防依赖。同时通过绘本、游戏转移注意力,避免排便时看电视分散注意力。三、需警惕的器质性问题若出现以下情况需及时就医:便秘持续超过2周,伴随腹痛、呕吐、体重下降;大便带血或黏液,排便时哭闹明显;腹部触诊有包块或伴随发热。需排查先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病,严禁自行服用乳果糖等缓泻剂,必须面诊儿科医生明确诊断。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1125.[3]国家卫生健康委员会.儿童便秘诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-193.

    2026-09-20 21:58:36
  • 每天下午胃胀气是什么原因

    每天下午胃胀气多与脾胃功能失调、饮食结构、自主神经节律或潜在消化问题相关,需结合生活习惯和伴随症状综合判断。一、饮食因素与节律性产气下午胃胀气常与午餐后活动量不足有关。《中国居民膳食指南(2022)》指出,高纤维蔬菜、豆类、碳酸饮料等易产气食物,若午餐摄入过多,经4~6小时消化后,下午肠道产气会明显增加。此外,进食速度过快导致空气吞入,或餐后立即久坐,会加重胃内压力。二、脾胃功能与中医辨证中医认为,下午属脾经当令(15:00~17:00),脾胃虚弱(脾胃功能减弱)者在此时易出现运化失常。《中医内科学》提到,脾胃虚寒型患者常伴腹胀喜温、大便溏薄,而食积内停型则有嗳腐吞酸、舌苔厚腻表现。长期熬夜或思虑过度会耗伤脾气,导致气机升降失常,形成胀气。三、自主神经与生理节律现代医学研究显示,下午交感神经兴奋性相对降低,副交感神经占优,可能影响胃肠蠕动协调性。长期精神压力或焦虑状态会通过脑肠轴抑制胃肠动力,尤其下午工作疲劳时症状更明显。此外,乳糖不耐受、肠易激综合征等功能性胃肠病,也常表现为餐后规律性胀气。四、潜在器质性问题若胀气伴随体重下降、黑便、持续腹痛等症状,需警惕胃炎、胃溃疡或肝胆胰疾病。《中国功能性胃肠病诊疗共识意见》指出,慢性胃病患者中约30%存在餐后不适综合征,表现为下午固定时段腹胀。儿童若长期下午胀气,需排查先天性乳糖酶缺乏或牛奶蛋白过敏等问题。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]张伯礼.中医内科学(第11版)[M].中国中医药出版社,2017:189-192.[3]中国医师协会消化医师分会.中国功能性胃肠病诊疗共识意见(2019,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-648.

    2026-09-20 21:57:06
  • 早上突然醒来发现恶心

    早上突然醒来恶心可能与睡眠呼吸暂停、早孕反应、药物副作用或慢性咽炎等因素有关,需结合症状特点判断诱因,及时排查潜在健康问题。一、生理因素触发的晨间恶心睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,晨起时血氧骤升刺激迷走神经,引发恶心反射。《中国睡眠呼吸暂停诊疗指南(2023)》指出,此类患者常伴随打鼾、夜间憋醒等症状。妊娠早期女性因激素水平波动,约60%会出现晨起恶心,尤其早晨空腹时明显,需结合月经周期和验孕棒检测判断。二、消化系统功能异常表现慢性咽炎患者夜间张口呼吸导致咽喉黏膜干燥,晨起时咽喉刺激引发恶心反射,常伴随咽部异物感。胃食管反流病患者夜间平躺时胃酸反流,刺激食道入口,晨起时恶心感加重,部分人可见反酸、烧心症状。《中国慢性咽炎诊疗指南》强调,此类患者需注意睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°减少反流。三、药物与环境因素影响某些降压药(如硝苯地平)、抗生素(如红霉素)可能引发胃肠道反应,晨起服药者更易出现恶心。长期熬夜、睡眠不足会打乱自主神经节律,导致胃肠蠕动紊乱。此外,密闭空间内甲醛、PM2.5等污染物刺激呼吸道,也可能诱发晨间恶心。三、应对建议与就医指征若偶尔发生,可尝试晨起缓慢坐起、饮用温水缓解;频繁发作需就医检查。怀疑妊娠者应尽早进行血HCG检测;怀疑药物副作用者需咨询医生调整用药方案。出现伴随症状如呕血、剧烈头痛、体重骤降时,应立即就诊排查器质性病变。参考文献:[1]中国睡眠呼吸暂停诊疗指南编写组.中国睡眠呼吸暂停诊疗指南(2023)[J].中华内科杂志,2023,62(5):489-495.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:78-80.

    2026-09-20 21:55:46
  • 胃不好能吃蛋糕吗

    胃不好的人可以适量吃蛋糕,但需控制种类和摄入量。蛋糕的消化难度取决于成分,奶油类蛋糕可能加重胃负担,而低糖、松软的蛋糕可少量尝试。一、蛋糕成分对胃部的影响奶油蛋糕:含大量饱和脂肪和反式脂肪酸,会延缓胃排空,增加胃酸分泌,可能引发胃胀、反酸。戚风蛋糕:以鸡蛋和面粉为主,质地松软,相对易消化,但市售产品常添加大量糖分和乳化剂,过量食用仍可能刺激胃黏膜。全麦蛋糕:富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,但需注意是否添加过多油脂和糖。二、胃不好者的食用建议控制份量:单次食用不超过1/4块,避免空腹食用,可搭配温水或苏打饼干。选择低糖版本:低糖蛋糕(如使用代糖)可减少胃酸刺激,适合胃酸过多人群。细嚼慢咽:充分咀嚼能减轻胃部消化负担,建议每口咀嚼20次以上。三、特殊人群注意事项胃酸过多者:避免含巧克力、可可粉的蛋糕,此类成分会刺激胃酸分泌。胃食管反流患者:睡前3小时内禁止食用,蛋糕中的脂肪可能加重反流症状。儿童及老年人:建议选择无添加防腐剂的新鲜蛋糕,且需观察是否出现腹胀、腹泻等不适反应。四、替代选择与健康提示自制健康蛋糕:可用希腊酸奶替代奶油,使用代糖和全麦粉制作,降低消化负担。紧急处理:若食用后出现胃痛、反酸,可服用1-2片苏打饼干中和胃酸,严重时需及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:156-158.[3]国家卫健委.中国胃食管反流病诊疗指南(2021)[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-305.

    2026-09-20 21:54:20
  • 头晕恶心想吐,上吐下泻的是怎么回事

    头晕恶心想吐,上吐下泻多由急性胃肠炎、食物中毒或病毒感染引发,常伴随脱水、电解质紊乱等症状,需结合诱因和体征判断严重程度。一、急性感染性胃肠炎病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等引发的急性胃肠炎,常表现为呕吐先于腹泻,伴低热、腹痛,儿童及免疫力低下者易中招。细菌感染:沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物后,多伴高热、黏液脓血便,呕吐症状较病毒感染轻,需抗生素治疗。二、食物中毒或毒物刺激化学毒物:误食变质食物或重金属污染(如贝类毒素),可能引发剧烈呕吐,伴头晕、肌肉震颤,需立即就医。生物毒素:毒蘑菇、发芽土豆等天然毒素,除消化道症状外,可能出现瞳孔变化、呼吸困难等特异性表现。三、其他系统疾病诱发中枢神经系统疾病:如脑膜炎、脑出血,常伴剧烈头痛、颈项强直,呕吐呈喷射状,需紧急排查。代谢紊乱:糖尿病酮症酸中毒、中暑等,可能以胃肠道症状为首发,需监测血糖、体温等指标。四、特殊人群注意事项婴幼儿:脱水风险高,需观察尿量减少、囟门凹陷等信号,优先补充口服补液盐。老年人:多合并基础病,感染易诱发心脑血管意外,建议24小时内就医。出现持续呕吐腹泻超6小时、高热不退、脱水症状(如口干、尿少)时,应立即前往急诊科,切勿自行服用止吐止泻药掩盖病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2020年)[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-314.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:125-128.[3]WHO.腹泻病治疗指南(2023年版)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2023.

    2026-09-20 21:52:49
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