王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 左下腹部隐隐抽痛

    左下腹部隐隐抽痛可能与肠道功能紊乱、泌尿系统问题或妇科疾病相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断,建议优先排查常见良性原因。一、肠道相关原因肠道痉挛或肠易激综合征(IBS)是常见诱因,表现为间歇性隐痛,常在排便后缓解或加重,可能伴随腹胀、排气增多。饮食不当(如生冷/辛辣食物刺激)、压力过大或肠道菌群失调也会诱发。注意:若出现黏液便、血便或排便习惯突然改变,需及时就医。二、泌尿系统问题左侧输尿管下段结石或炎症也可能引起左下腹部抽痛,疼痛可能向腰部或会阴部放射,部分患者伴尿频、尿急或尿液颜色异常。女性需注意左侧附件区炎症(如输卵管炎),可能伴随白带异常或经期不适。儿童若出现此类症状,需警惕先天性泌尿系统结构异常。三、女性特有原因成年女性需考虑左侧卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)、子宫内膜异位症(经期加重)或盆腔炎。若疼痛与月经周期相关,或伴随性交痛、发热,应优先排查妇科问题。青春期女性若首次出现左下腹痛,需警惕卵巢囊肿破裂风险。四、需警惕的紧急情况若疼痛突然加剧、伴随高热、呕吐、停止排气排便,或出现头晕、血压下降,可能提示肠梗阻、宫外孕破裂等急症,需立即就医。注意:腹部隐痛持续超过2周、反复发作或症状加重时,应及时到消化内科或妇科就诊,必要时完善腹部超声、肠镜等检查明确病因。严禁自行服用止痛药或抗生素,以免掩盖病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南[J].中华消化杂志,2023,43(5):321-328.[2]人民卫生出版社.妇产科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:102-105.[3]中国医师协会急诊医师分会.腹痛急诊诊断与处理专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(3):289-294.

    2026-10-13 01:51:59
  • 胃口不好想吐怎么回事,偶尔想吐但又吃不下

    胃口不好想吐可能由消化系统功能紊乱、妊娠反应、感染或心理因素引起,需结合具体诱因调整饮食和生活习惯。一、消化系统功能异常功能性消化不良:胃动力不足导致食物滞留,表现为餐后饱胀、恶心欲呕,尤其儿童和女性更常见。《中国居民膳食指南》建议少食多餐,避免油腻辛辣食物。胃食管反流:胃酸反流刺激食道,引发恶心感,同时因吞咽不适影响食欲。睡前2小时禁食,抬高床头15~20cm可缓解症状。二、妊娠早期反应育龄女性需优先考虑妊娠可能,孕6~12周HCG升高刺激胃肠道,导致食欲下降和晨起呕吐。《妊娠期营养指南》建议选择苏打饼干、姜茶等温和食物,少量多次进食。三、感染性因素急性胃肠炎:病毒或细菌感染引发呕吐、食欲减退,常伴随腹泻、腹痛。需补充口服补液盐防止脱水,严重时需就医检查血常规和粪便常规。肝胆胰疾病:肝炎、胆囊炎等导致胆汁分泌异常,出现厌油、恶心。《消化疾病诊疗指南》强调需空腹检查肝功能和腹部超声。四、心理与环境应激长期焦虑、压力或环境变化(如晕车、高温)可激活迷走神经,抑制胃肠蠕动。建议通过深呼吸、冥想缓解情绪,儿童可通过分散注意力(如听音乐)改善进食体验。若症状持续超过2周,或伴随呕血、持续高热、体重骤降,需及时就医排查器质性病变。日常调理应结合年龄特点:儿童可添加益生菌,成人可尝试陈皮泡水等药食同源方法,但严禁自行服用未经辨证的中成药。参考文献:[1]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-352.[2]中华医学会消化病学分会.中国功能性消化不良诊治共识意见[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-308.[3]国家卫生健康委员会.妊娠期和产后营养膳食指导[R].2022:12-15.

    2026-10-13 01:50:13
  • 连着拉稀好几天了了

    连着拉稀好几天可能是急性胃肠炎、肠道菌群失调或饮食刺激等原因,需结合症状判断,婴幼儿和老年人更需警惕脱水风险。一、常见原因分析1.感染性腹泻病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等引起的急性胃肠炎,常伴随呕吐、腹痛,儿童和免疫力低下者高发。细菌感染:如沙门氏菌、大肠杆菌污染食物后引发,多伴黏液便或脓血便,需及时就医排查。2.非感染性因素饮食因素:暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物或不洁饮食可诱发肠道蠕动加快。药物副作用:长期服用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,导致腹泻。慢性疾病:如肠易激综合征(IBS)患者在情绪紧张或饮食不当后易反复发作。二、家庭护理与初步干预补充水分:少量多次饮用温开水或口服补液盐,避免脱水(WHO推荐ORSIII配方)。饮食调整:急性期可进食米汤、白粥等清淡食物,避免油腻和乳制品。腹部保暖:用热水袋热敷腹部(温度不超过50℃),缓解肠道痉挛。三、就医指征与禁忌需立即就医:持续腹泻超过3天、高热(体温≥38.5℃)、呕吐频繁无法进食、大便带血或黏液。禁用止泻药:感染性腹泻初期禁用复方地芬诺酯等强效止泻药,可能掩盖病情。中药注意:藿香正气水等中成药严禁自行服用,必须面诊辨证,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1089-1093.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-107.

    2026-10-13 01:48:25
  • 做上消化道造影痛苦吗?

    做上消化道造影的不适感通常较轻,多数人仅感到轻微恶心或腹胀,不会有剧烈疼痛。检查过程中需吞咽造影剂,可能引发短暂恶心,但持续时间短,儿童可在家长陪同下完成。一、造影过程的不适感来源吞咽造影剂的刺激:患者需在10~15分钟内快速饮用200~300ml硫酸钡混悬液(X线下显影剂),可能引起咽喉部异物感或轻微恶心。儿童可选择甜味造影剂改善耐受性。体位变动的影响:检查中需配合医生变换体位(如仰卧、俯卧、左侧/右侧卧位),部分患者可能因钡剂流动刺激食管或胃部产生短暂痉挛感。二、不同人群的疼痛差异成人:多数成人能耐受吞咽过程,仅少数敏感人群(如既往有严重咽炎、胃食管反流者)可能出现明显恶心。检查后钡剂通过肠道需1~2小时,可能有轻微腹胀感。儿童:建议由家长陪同并提前告知检查流程,可通过分散注意力(如播放动画片)减轻恐惧,必要时儿科医生会给予镇静措施。三、降低不适的医学建议检查前准备:需空腹4~6小时,避免检查中呕吐误吸;糖尿病患者应提前告知医生调整降糖方案。替代方案选择:对疼痛敏感者,可选择无痛上消化道造影(静脉注射镇静剂),全程无痛苦但需麻醉评估。四、注意事项与禁忌禁忌症:急性上消化道出血、肠梗阻、食管狭窄患者禁止使用;严禁自行服用造影剂相关药物。过敏反应:极少数人对钡剂过敏,可能出现皮疹或呼吸困难,需立即告知医护人员处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南·消化内镜学分册[M].人民卫生出版社,2021:123-128.[2]《中华放射学杂志》编辑委员会.上消化道造影技术专家共识(2020)[J].中华放射学杂志,2020,54(7):656-660.

    2026-10-13 01:46:36
  • 拉肚子拉水还恶心想吐还有点头晕

    这种症状组合多提示急性胃肠炎或感染性腹泻,伴随脱水和电解质紊乱时可能出现恶心呕吐、头晕乏力。需结合病因快速判断,及时补水并明确诊疗方向。一、急性胃肠炎:最常见病因多由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)污染食物引发,表现为水样腹泻、频繁呕吐,伴随电解质丢失导致头晕。儿童和老年人因脱水风险更高,需特别注意尿量减少、口唇干燥等症状。二、感染性腹泻的典型特征病毒感染:诺如病毒常引发集体单位暴发,24小时内出现症状,伴低热、腹痛;轮状病毒多见于婴幼儿,秋冬高发。细菌感染:大肠杆菌、痢疾杆菌等污染食物后,可能出现黏液脓血便,需抗生素治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、脱水与电解质紊乱的警示轻度脱水:口干、尿少、头晕;中度脱水:皮肤弹性差、眼窝凹陷;重度脱水:血压下降、意识模糊,需立即就医。儿童特殊风险:婴幼儿腹泻易快速进展,家长需观察6小时内是否出现持续呕吐无法进食、高热不退等情况。四、家庭应急处理原则补水优先:口服补液盐(ORS)按说明书冲调,少量多次饮用,避免单纯喝白开水。饮食调整:呕吐缓解后可尝试米汤、稀粥等清淡流质,避免油腻、生冷食物。退热护理:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚(儿童需按体重计算剂量)。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-314.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:108-110.

    2026-10-13 01:44:47
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