王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 打嗝,往上反气是怎么回事?

    打嗝、往上反气(医学称嗳气)多因胃内气体过多排出或食道反流引起,常见于饮食不当、消化系统功能紊乱,也可能与情绪、疾病相关。一、生理性原因(无需特殊治疗)饮食因素:进食过快吞入空气、饮用碳酸饮料、吃产气食物(如豆类、洋葱)等,会使胃内气体积聚,通过打嗝排出。儿童和成人都可能因狼吞虎咽或偏好碳酸饮料出现此类情况。情绪影响:紧张、焦虑等情绪会干扰消化系统神经调节,导致嗳气频繁。家长需关注孩子情绪状态,避免因压力引发不适。二、病理性原因(需及时干预)消化系统疾病:胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良等疾病,会影响胃动力和食道括约肌功能,造成气体上逆。成人若长期嗳气伴胃痛、反酸,儿童若频繁嗳气且体重增长缓慢,需就医检查。其他系统疾病:如肝胆疾病、胰腺问题等,也可能通过神经反射引起嗳气。三、改善方法与注意事项饮食调整:细嚼慢咽,避免产气食物,减少碳酸饮料摄入;儿童可少量多餐,避免睡前2小时进食。生活习惯:饭后适当散步,避免久坐;保持情绪稳定,家长可通过陪伴、游戏缓解孩子焦虑。就医指征:嗳气持续超过2周、伴随呕吐、呕血、吞咽困难或体重下降,需及时就诊排查疾病。特别提醒:任何药物干预(如促胃动力药、抑酸药)均需遵医嘱,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-315.

    2026-10-13 12:17:14
  • 大便检查结果

    大便检查结果是评估消化系统健康的重要指标,包含外观、潜血、白细胞等多项检测,异常结果可能提示感染、出血或消化功能异常,需结合临床症状综合判断。一、大便外观异常的临床意义稀水样便:常见于急性胃肠炎(细菌或病毒感染肠道引发腹泻),或食物不耐受(如乳糖不耐受)。若持续超过3天,需警惕脱水风险。黏液脓血便:提示肠道炎症(如溃疡性结肠炎)或细菌感染(如细菌性痢疾),常伴随腹痛、里急后重等症状。柏油样便:黑色发亮,多因上消化道出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡),血液在肠道经消化后形成黑色硫化亚铁。二、大便潜血与白细胞的解读潜血阳性:提示消化道微量出血(肉眼不可见),可能为痔疮、胃炎、消化道肿瘤等。需结合胃镜/肠镜进一步排查。白细胞增多:提示肠道感染(如细菌感染),需结合血常规判断感染类型,必要时使用抗生素治疗。三、特殊人群的检查注意事项婴幼儿:家长留取大便时需避免混入尿液,可用专用容器收集新鲜样本,1小时内送检。轮状病毒感染常表现为蛋花汤样便。老年人:若出现持续便秘伴大便隐血阳性,需警惕结直肠癌风险,建议结合肠镜检查。四、检查前的准备要点检查前3天避免服用铁剂、铋剂及动物血制品,以免干扰潜血结果。留取中段大便(避免开头/结尾部分),样本需新鲜,避免污染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民消化系统疾病诊疗指南(2023版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-310.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[3]WHO.全球胃肠病学筛查指南[R].2021:23-28.

    2026-10-13 12:14:59
  • 肚子胀气还拉水是什么情况

    肚子胀气还拉水通常是急性胃肠炎或肠道功能紊乱的表现,常伴随肠道菌群失衡、饮食刺激或感染因素。一、急性胃肠炎(感染性腹泻)细菌/病毒感染:如诺如病毒、大肠杆菌等病原体侵袭肠道,引发炎症反应,导致肠道蠕动加快、分泌增多,表现为腹胀、水样便,常伴腹痛、恶心呕吐。高危因素:食用不洁食物、生冷饮食或暴饮暴食后更易发生,儿童和免疫力较弱者风险更高。二、功能性肠病(非感染性)肠易激综合征(IBS):肠道敏感性增加,情绪压力、乳糖不耐受或产气食物(如豆类、洋葱)可诱发腹胀、腹泻交替,排便后症状缓解。肠道菌群失调:长期饮食不规律导致菌群失衡,有害菌过度繁殖,发酵产生气体,同时影响水分吸收,引发胀气与稀便。三、其他潜在原因药物副作用:如抗生素、泻药等可能破坏肠道环境,诱发腹泻与胀气。食物不耐受:乳糖、果糖等消化酶缺乏者,摄入后易引发渗透性腹泻,伴随腹胀。特殊感染:如阿米巴痢疾、寄生虫感染等,需通过粪便检查确诊。若症状持续超过2~3天,或伴随高热、脱水(口干、尿少)、便血等,需及时就医排查感染或器质性病变。日常可暂禁食辛辣/油腻食物,少量多次补充口服补液盐,避免脱水。严禁自行服用止泻药或抗生素,需在医生指导下用药。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.[2]国家卫健委.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(3):161-165.[3]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:189-192.

    2026-10-13 12:13:23
  • 怎么检查自己的胃有没有问题

    检查胃是否有问题,需结合症状观察、风险评估及专业检查,通过症状自查、幽门螺杆菌检测、胃镜检查等方式综合判断,必要时结合影像学检查。一、症状自查:关注典型信号消化道症状:长期胃痛(尤其空腹/餐后加重)、反酸、烧心、嗳气、恶心呕吐、食欲减退、黑便或呕血等,需警惕胃炎、溃疡等问题。全身表现:不明原因体重下降、贫血(面色苍白、乏力)、持续腹泻或便秘,可能提示慢性胃病或其他系统疾病。二、基础检查:初步筛查幽门螺杆菌检测:通过呼气试验(C13/C14)或血清抗体检测,明确是否感染幽门螺杆菌(备注:幽门螺杆菌感染与胃炎、溃疡密切相关)。胃镜检查:直接观察胃黏膜状态,必要时取组织活检,是诊断胃炎、溃疡、胃癌等疾病的金标准。三、特殊情况:针对性检查影像学检查:钡餐造影(适合无法耐受胃镜者)或腹部CT,辅助排查胃肿瘤、梗阻等结构性问题。中医辨证:脾胃虚弱、肝胃不和等证型(备注:需专业中医师面诊,严禁自行服用中药方剂或中成药)。四、高危人群:重点关注长期饮食不规律、酗酒、吸烟人群,建议每年进行基础检查;有胃癌家族史、萎缩性胃炎病史者,需缩短复查周期。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.[2]中国医师协会内镜医师分会.中国胃镜诊疗专家共识意见(2020年,深圳)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(11):895-902.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-135.

    2026-10-13 12:11:21
  • 一喝水一吃东西就嗳气怎么回事啊

    一喝水一吃东西就嗳气,多因吞咽时吞入空气、胃肠动力不足或消化功能减弱,也可能与胃食管反流、功能性消化不良等有关。长期频繁嗳气需排查器质性病变。一、吞咽空气过多进食或饮水时速度过快、边吃边说话、咀嚼口香糖等习惯,会导致大量空气随食物进入食道。空气在胃内积聚后,会通过嗳气排出体外,形成频繁嗳气的现象。二、胃食管反流食管下括约肌功能异常或松弛时,胃内容物(含胃酸、消化酶)会反流至食管,刺激食管黏膜,同时引发嗳气。这种情况下,嗳气常伴随反酸、烧心、胸骨后不适等症状,尤其在餐后或平躺时更明显。三、功能性消化不良功能性消化不良患者的胃肠蠕动减慢,食物消化不完全,发酵产生气体,导致胃部胀气和嗳气。这类人群常表现为餐后饱胀、食欲减退,嗳气后症状可能暂时缓解,但易反复发作。四、器质性病变影响慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病,会破坏胃黏膜正常结构,影响消化酶分泌和胃肠动力,间接引发嗳气。若嗳气伴随胃痛、呕吐、黑便、体重下降等症状,需及时就医检查胃镜、幽门螺杆菌检测等项目。FAQ常见问题1.儿童频繁嗳气需要干预吗?儿童吞咽功能尚未完善,若长期嗳气伴随食欲差、腹痛,可能与消化不良或过敏有关,建议先调整进食习惯,避免边吃边玩,必要时儿科就诊。2.嗳气可以通过饮食调节改善吗?减少碳酸饮料、豆类等产气食物,采用细嚼慢咽、少量多餐方式,可减少空气吞入和胃部积气~参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-315.[2]世界胃肠病学组织临床指南:功能性消化不良诊断与治疗[J].胃肠病学和肝病学杂志,2019,28(8):890-895.

    2026-10-13 12:09:50
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