王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 胃酸胃痛呕吐怎么办?

    胃酸胃痛呕吐时,需立即停止刺激性饮食,可饮用温水或温粥缓解,若症状持续应及时就医。一、紧急缓解措施暂停进食:避免加重胃部负担,可禁食1~2小时后尝试少量温水或米汤。调整体位:呕吐时保持侧卧位,防止误吸;缓解期可半坐卧位减轻胃部张力。局部热敷:用热水袋温敷上腹部(温度不超过50℃),每次15分钟,可促进局部血液循环。二、常见病因及应对急性胃炎:多因饮食不当或感染引发,表现为上腹痛、反酸、恶心。需遵医嘱服用抑酸药(如奥美拉唑)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝),严禁自行服用。胃食管反流:胃酸反流刺激食道,伴随烧心感。睡前2小时避免进食,可抬高床头15°~20°,减少反流。功能性消化不良:与压力、焦虑相关,可通过深呼吸放松、轻柔按摩腹部缓解,必要时服用助消化药物(如多潘立酮)。三、特殊人群注意事项儿童:呕吐频繁时需少量多次补充口服补液盐,避免脱水;婴幼儿禁用成人抑酸药,需及时就医。孕妇:妊娠剧吐需警惕电解质紊乱,可尝试苏打饼干中和胃酸,严重时需住院治疗。老年人:伴随黑便、体重下降时,可能提示胃溃疡或肿瘤,需尽快做胃镜检查。胃酸胃痛呕吐多为急性症状,多数可通过饮食调整缓解。若出现持续呕吐超过6小时、呕血或剧烈腹痛,必须立即就医。所有药物及中成药使用前均需咨询医生,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊疗专家共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2018,38(2):73-76.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:112-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-110.

    2026-09-28 16:00:03
  • 这两天吃什么都没有胃口

    这两天吃什么都没有胃口可能与脾胃功能减弱、情绪因素或短期生理应激有关,需结合症状特点排查原因,可通过饮食调整和生活方式改善缓解。一、常见生理诱因及应对1.短期消化功能抑制胃肠道蠕动减慢或消化酶分泌减少会导致食欲下降,常见于熬夜、过度劳累或饮食不规律后。可尝试少量多次摄入温热流质(如小米粥、山药粥),避免生冷油腻食物,减轻胃肠负担。2.情绪性食欲减退焦虑、压力或睡眠不足会通过神经-内分泌系统抑制食欲。研究表明,压力状态下皮质醇水平升高会直接影响下丘脑摄食中枢[1]。建议每天进行15~30分钟轻度运动(如散步),配合深呼吸放松训练。3.潜在疾病信号若伴随持续腹胀、反酸、体重下降等症状,需警惕胃炎、肝胆疾病或甲状腺功能异常。儿童长期食欲差可能与锌缺乏有关,成人则需关注幽门螺杆菌感染(需通过呼气试验确诊)[2]。二、科学饮食调理方案早餐启动法:晨起30分钟内饮用300ml温水+1勺蜂蜜,刺激胃肠蠕动;午餐可搭配山楂条开胃,晚餐选择清蒸鱼+凉拌菠菜补充优质蛋白。味觉唤醒技巧:用柠檬片、陈皮泡水替代甜饮料,通过酸味刺激味蕾;烹饪时添加少量生姜、薄荷等辛香调料促进消化液分泌。三、特殊人群注意事项儿童:避免强迫进食,可制作彩色蔬菜饭团、卡通造型餐食提升兴趣,必要时补充复合维生素B族[3]。孕妇:妊娠早期可采用"少食多餐"原则,随身携带苏打饼干缓解孕吐引起的食欲障碍。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王吉耀.内科学(第4版)[M].上海科学技术出版社,2020:345-348.[3]沈晓明,王卫平.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:189-191.

    2026-09-28 15:58:05
  • 腹泻原因有什么

    腹泻原因主要分为感染性因素(细菌、病毒感染肠道)、饮食因素(不洁食物、过敏不耐受)、胃肠功能紊乱(压力应激、慢性疾病)三大类,儿童与成人诱因存在差异需针对性处理。一、感染性腹泻病毒感染:诺如病毒、轮状病毒是儿童急性腹泻主因,病毒侵入肠道上皮细胞破坏吸收功能,引发水样便伴呕吐发热。成人诺如病毒感染常呈集体爆发,与污染水源或食物直接相关[1]。细菌感染:大肠杆菌、沙门氏菌等污染食物可致细菌性痢疾或胃肠炎,表现黏液脓血便伴腹痛发热,需抗生素治疗[2]。二、非感染性腹泻饮食因素:乳糖不耐受者摄入乳制品后,肠道乳糖酶不足引发渗透性腹泻;生冷、辛辣食物刺激肠黏膜蠕动加快,形成肠易激综合征(IBS)样症状[3]。功能性腹泻:长期焦虑、压力通过脑肠轴影响肠道菌群平衡,导致肠动力紊乱,排便次数增多但无器质性病变[4]。三、特殊人群风险婴幼儿消化系统未成熟,轮状病毒感染后易脱水;老年人肠道菌群老化,抗生素使用后更易发生难辨梭菌感染性腹泻;旅行者因环境变化引发肠道菌群失调,出现"旅游性腹泻"。腹泻持续超过2天或伴高热、脱水(尿少、口干)时需就医。严禁自行服用止泻药掩盖病情,轻度腹泻可通过补充口服补液盐(ORS)预防脱水。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-122.[2]王吉耀.内科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:345-348.[3]林洪生.中医内科学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-191.[4]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征诊断和治疗共识意见(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-308.

    2026-09-28 15:54:32
  • 吃油大的恶心怎么回事,有时候恶心,有时候吃不恶心,是怎么回事

    吃油大时恶心但时有时无,可能是消化系统对脂肪的消化能力波动所致,也可能与胆囊功能、胃肠动力或心理状态变化有关。一、脂肪消化负担加重的影响高脂肪食物需要胆汁和胰液充分参与消化,若胆囊收缩功能减弱(如慢性胆囊炎或胆结石),胆汁排出不足时,脂肪无法及时分解,会刺激胃肠蠕动异常引发恶心。这种情况在进食量多或油脂浓度高时更易发生,而空腹或少量进食时症状减轻。二、胃肠动力与敏感状态波动胃肠蠕动过慢(胃排空延迟)会导致脂肪滞留,刺激迷走神经反射性恶心;反之,情绪紧张或压力大时,自主神经紊乱也可能造成暂时性消化功能失调。儿童因消化系统尚未完全成熟,对油脂的耐受性更低,成人则可能因疲劳、熬夜等因素出现症状反复。三、肝胆功能状态的动态变化肝脏合成胆汁酸的能力、胆囊收缩的协调性存在个体差异。当胆汁酸分泌不足或胆囊收缩功能时好时坏,就会出现进食油脂后消化能力时强时弱的现象。例如,熬夜、饮酒后可能诱发暂时性胆汁淤积,导致恶心发作。四、其他潜在因素胰腺分泌的胰脂肪酶活性不足时,脂肪消化受阻;长期高油饮食可能引发肠道菌群失衡,影响脂肪代谢效率。若伴随右上腹隐痛、厌油、尿色加深等症状,需警惕脂肪肝或肝功能异常,建议及时就医检查肝功能和腹部超声。日常可通过控制每日油脂摄入量(建议25~30克)、采用蒸/煮/炖等烹饪方式、规律进餐等方式减轻消化负担。若症状持续超过2周,或伴随体重下降、黄疸等,应尽快到消化科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:34-36.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会消化医师分会.功能性消化不良诊疗指南(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(5):305-309.

    2026-09-28 15:52:34
  • 她就是拉肚子,发高烧

    她出现拉肚子(腹泻)和发高烧(发热),多为急性肠道感染或急性胃肠炎表现,可能由病毒、细菌感染或饮食不当引发,需结合伴随症状判断病因并对症处理。一、常见病因与鉴别要点病毒感染:如诺如病毒、轮状病毒,常伴呕吐、水样便,发热多为低热至中度发热,儿童群体高发。《中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)》指出此类感染占急性腹泻的60%~80%。细菌感染:如沙门氏菌、大肠杆菌,典型表现为黏液脓血便、里急后重,发热常达38.5℃以上,成人及儿童均可能发生。需通过粪便培养明确病原体。非感染性因素:饮食不洁、生冷食物刺激或食物过敏,可引发急性胃肠炎,发热多为短暂低热,无明显感染中毒症状。二、家庭应急处理原则补水与电解质:腹泻伴高热时易脱水,需口服补液盐(ORS)或自制淡盐水+米汤,少量多次饮用,避免单纯补水导致电解质紊乱。退热与对症:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严禁自行服用复方感冒药或抗生素)。腹泻严重时可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜。饮食调整:暂时禁食油腻、辛辣食物,以清淡流质(如米汤、面汤)为主,病情缓解后逐步恢复正常饮食。三、需及时就医的情况持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液。婴幼儿(<2岁)、老年人、孕妇或慢性病患者出现上述症状。脱水表现:口唇干燥、尿量显著减少、精神萎靡。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):932-936.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:105-112.[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织,2022.

    2026-09-28 15:50:30
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