张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

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个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 慢性心功能不全最常见的诱因

    慢性心功能不全最常见的诱因是感染,尤其是呼吸道感染,其次为心律失常、药物不当使用、过度劳累或情绪激动、电解质紊乱等。 感染:呼吸道感染是最常见诱因,病毒或细菌感染引发炎症反应,增加心脏负荷,降低心肌收缩力。老年患者免疫力较弱,感染后症状可能不典型,需特别注意监测体温、咳嗽等症状。 心律失常:心房颤动等快速性心律失常会显著降低心脏射血效率,诱发或加重心衰。此类患者需定期复查心电图,控制心率,避免突发心率异常。 药物与治疗中断:擅自停用利尿剂、β受体阻滞剂等药物,或使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等,可能削弱心功能。用药调整需在医生指导下进行,避免自行停药或换药。 其他因素:过度劳累、情绪波动、饮食不当(如高盐饮食)、电解质紊乱(低钾、低钠)等也会诱发心衰。老年患者血管弹性差,血压波动易加重心脏负担,需注意日常监测血压。 特殊人群提示:老年患者应加强感染预防,接种流感疫苗;合并糖尿病者需严格控制血糖,避免低血糖或高血糖对心脏的损害;孕妇需密切监测心脏功能,调整生活方式,避免过度体力活动。

    2026-04-16 14:08:50
  • 老是心慌气短怎么回事

    老是心慌气短可能由心脏、肺部疾病,贫血、甲状腺功能异常等生理因素,或焦虑、压力等心理因素引发,需结合具体症状和检查明确原因。 心脏相关问题:冠心病、心力衰竭等心脏疾病会因心肌供血不足或泵血功能下降,导致心慌气短,尤其在活动后加重,部分患者可能伴随胸痛、水肿。 肺部相关问题:哮喘、慢阻肺等肺部疾病影响通气功能,使氧气摄入不足,常伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难,夜间或清晨症状可能更明显。 生理因素:贫血时血红蛋白携氧能力下降,甲状腺功能亢进时代谢加快,均可引发心悸、气短,女性在生理期、妊娠期可能因激素变化出现类似症状。 心理因素:长期焦虑、压力大时,交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,导致心率加快、呼吸急促,休息时症状可能缓解但易反复。 特殊人群提示:老年人若有基础疾病,症状可能不典型,需警惕无症状心肌缺血;儿童出现症状多与先天性心脏病、呼吸道感染有关,需及时排查。 建议及时就医,通过心电图、血常规、胸片等检查明确病因,优先选择非药物干预(如规律作息、适度运动、减压),避免自行用药掩盖病情。

    2026-04-16 14:07:44
  • 为什么早上血压正常下午高什么原因

    早上血压正常下午高,可能与人体昼夜节律、自主神经调节及生活方式变化有关。 一、生理节律波动:人体血压存在昼夜波动规律,多数人呈"双峰一谷"模式,上午6-10点和下午4-8点为高峰,夜间降低。若下午交感神经兴奋性增加,或降压药物药效消退,可能导致血压升高。 二、自主神经功能变化:下午交感神经活性增强,肾素-血管紧张素系统激活,血管收缩,心率加快,血压随之上升。高血压患者若自主神经调节失衡,更易出现下午血压波动。 三、生活方式影响:下午活动量增加、饮食盐分摄入或咖啡因摄入、工作压力增大等因素,可能导致血压升高。长期熬夜或睡眠不足也会打乱血压节律。 四、药物因素:若降压药物剂量不足或服药时间不当(如早晨服药但药效持续至下午减弱),可能无法有效控制下午血压。老年患者或合并糖尿病、肾病者更需注意药物调整。 五、特殊人群注意:老年高血压患者血管弹性下降,血压调节能力减弱,易出现下午波动;糖尿病患者因胰岛素敏感性变化,也可能影响血压节律。建议定期监测血压,记录波动规律,及时就医调整治疗方案。

    2026-04-16 14:07:40
  • 高血压检查?

    高血压检查需结合血压测量、病史采集及相关检查。初次发现高血压应测量不同时间血压,持续监测2-3周;确诊后需排查继发性因素,评估靶器官损害。 基础血压测量:使用经过认证的电子血压计,测量前避免吸烟、饮酒及剧烈运动,坐位休息5-10分钟,连续测量3次取平均值。 病史与体格检查:记录家族高血压史、既往疾病(如糖尿病、肾病)及用药史,检查心率、颈动脉搏动、腹部血管杂音等,评估是否存在靶器官受累迹象。 实验室检查:血常规排查贫血,肾功能(肌酐、尿素氮)、电解质(钾、钠)、血糖、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白),尿微量白蛋白/肌酐比值评估肾脏早期损伤。 影像学与其他检查:心电图筛查心肌肥厚、心律失常,心脏超声评估心功能及结构,必要时进行动态血压监测(24小时),明确血压波动规律及是否存在白大衣高血压。 特殊人群注意事项:老年高血压患者需关注体位性低血压风险,糖尿病合并高血压者应加强血糖控制,妊娠高血压需警惕子痫前期,定期复查眼底、肾功能及尿蛋白,必要时转诊专科。

    2026-04-16 14:06:39
  • 心口下偶尔疼一下怎么回事

    心口下偶尔疼一下可能由多种原因引起,多数情况下为良性问题,但需警惕潜在健康风险。 生理性因素:如短暂性肌肉拉伤、肋间神经痛,通常持续数秒至数分钟,深呼吸或改变姿势时疼痛可能加重,休息后多可缓解。 消化系统相关:胃食管反流病(GERD)引起的胸骨后烧灼感,常在餐后、平躺时发作,可能伴随反酸、嗳气;胃炎或胃溃疡疼痛多与饮食相关,呈隐痛或胀痛感。 心血管系统预警:冠心病心绞痛多在劳累、情绪激动后出现,疼痛持续3~5分钟,休息或含服药物可缓解;若疼痛剧烈、持续超过20分钟或伴随冷汗、呼吸困难,需立即就医。 特殊人群注意事项:老年人(尤其是合并高血压、糖尿病者)、女性(更年期前后)及长期熬夜、压力大的人群,症状持续或加重时应优先排查心脏问题。儿童出现心口疼多为良性原因,但需排除先天性心脏病等罕见病,建议及时儿科就诊。 应对建议:生理性疼痛可通过休息、调整姿势缓解;消化系统不适需避免辛辣刺激食物,少食多餐;若疼痛频繁或性质改变,应尽快到医疗机构进行心电图、胃镜等检查,明确病因后规范治疗。

    2026-04-16 14:06:35
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