-
擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
展开-
子宫肌瘤的症状？
子宫肌瘤常见症状包括月经异常（如经量增多、经期延长）、腹部包块、腹痛或压迫感（如尿频、便秘），部分患者无明显症状。月经异常：多见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤，可能导致经期延长至10天以上，经量显著增加，严重时引发贫血。青春期女性可能出现月经周期紊乱。腹部包块与压迫症状：当肌瘤增大至5cm以上，可在下腹部触及质硬包块。较大肌瘤可能压迫膀胱引起尿频，或压迫直肠导致排便困难，夜间症状更明显。疼痛与不适：肌瘤红色变性时突发剧烈腹痛伴发热；浆膜下肌瘤蒂扭转也会引发急性腹痛。慢性期可能有下腹坠胀感，尤其在经期加重。特殊人群注意：妊娠期女性肌瘤可能快速增大，增加流产或早产风险；绝经后女性肌瘤通常萎缩，若持续增大需警惕恶变。备孕女性建议孕前评估肌瘤位置及大小。
2026-07-10 17:01:41 -
减肥节食的会导致月经不调吗
减肥节食可能导致月经不调，短期（1-2周）严格节食可能影响激素水平，但长期（>3个月）极低热量摄入更易引发闭经或周期紊乱。1.短期节食：轻度影响为主短期（1-2周）低热量节食可能暂时降低雌激素，导致月经周期略延长或经量减少，但多数人恢复正常饮食后1-2个周期可恢复。2.长期极低热量节食：高风险诱发闭经长期（>3个月）每日热量摄入＜1200大卡（女性）或＜1500大卡（男性），可能使体脂率＜17%（女性）或＜14%（男性），启动下丘脑-垂体-卵巢轴抑制，导致闭经或严重周期紊乱。3.特殊人群：更需警惕
2026-07-10 16:59:29 -
外阴炎症状是什么
外阴炎主要表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热感，伴随红肿、分泌物异常或排尿不适，症状持续或加重需就医。一、感染性外阴炎由病原体入侵引发，如细菌（大肠杆菌）、真菌（念珠菌）或滴虫感染。症状常伴分泌物增多、异味，搔抓后皮肤破损易继发溃疡。二、非感染性外阴炎1.皮肤刺激：接触化纤内裤、卫生巾过敏或长期潮湿刺激。表现为局部红斑、水肿，无明显分泌物。2.激素变化：更年期雌激素下降致皮肤萎缩、干燥，易瘙痒。糖尿病患者因血糖高易反复感染。三、特殊人群注意事项1.婴幼儿：家长需及时更换尿布，避免粪便残留刺激，清洗时用温水从前向后擦拭。
2026-07-10 16:59:21 -
上环后腰疼得厉害是什么原因
上环后腰疼厉害，可能与宫内节育器刺激子宫收缩、个体对节育器的排异反应或原有腰部疾病加重有关，通常在术后1-3个月内逐渐缓解，若持续超过3个月需就医评估。宫内节育器刺激子宫收缩：节育器作为异物放入子宫后，可能引起子宫收缩，导致腰部牵涉痛。这种疼痛通常在术后1周内出现，程度较轻，随身体适应会逐渐减轻。个体排异反应或过敏：部分女性对节育器材质敏感，可能引发局部炎症反应，刺激盆腔神经，导致腰部酸痛。此类疼痛可能伴随分泌物异常，需排查感染风险。原有腰部疾病加重：若术前存在腰肌劳损、腰椎间盘突出等问题，宫内节育器可能改变腹压分布，加重腰部负担，诱发或加剧疼痛。
2026-07-10 16:57:05 -
为什么细菌性阴道炎用了甲硝唑栓以后，白带出现豆腐渣样？
细菌性阴道炎使用甲硝唑栓后出现豆腐渣样白带，可能是药物残渣、阴道菌群失衡或合并真菌感染导致。药物残渣排出：甲硝唑栓为阴道给药，部分未溶解的药物残渣会随分泌物排出，与白带混合后呈现豆腐渣样外观，通常在用药结束后2-3天内逐渐消失，无需特殊处理。阴道菌群暂时紊乱：甲硝唑虽能杀灭致病菌，但可能同时抑制有益菌，导致阴道pH值升高，白色念珠菌等真菌趁机繁殖，引发霉菌性阴道炎。此时白带多伴瘙痒、异味，需结合抗真菌治疗。合并真菌感染：若本身存在真菌定植，甲硝唑可能破坏局部环境，诱发真菌性阴道炎。需通过白带常规检查明确病原体，调整用药方案，如加用抗真菌栓剂。
2026-07-10 16:56:56
