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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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如何治疗闭经最有效？
如何治疗闭经最有效？闭经治疗需先明确病因，通过激素调节、病因治疗及生活方式干预综合处理，必要时辅以药物。1.原发性闭经（年龄>14岁无月经初潮或>16岁第二性征未发育）：需排查染色体异常、生殖道发育畸形等，通过影像学检查评估子宫卵巢结构，必要时激素治疗促进发育。2.继发性闭经（曾有月经后停经≥6个月或按自身周期停经≥3个周期）：高泌乳素血症：需先排查垂体瘤，药物治疗降低泌乳素水平。多囊卵巢综合征：以调整生活方式（减重、规律作息）为主，必要时用促排卵药物。卵巢功能衰退：补充雌激素预防骨质疏松，维持激素平衡。
2026-08-04 19:19:34 -
绝经后又出血一定是癌
绝经后出血不一定是癌症，多数情况与激素波动、内膜萎缩或良性病变相关，但需警惕子宫内膜癌等恶性可能，建议及时就医排查。激素相关因素：围绝经期激素水平波动，卵巢功能衰退致雌激素水平波动，可能引发内膜突破性出血。此类出血多为少量、不规律，常见于50~55岁左右女性。良性病变：子宫内膜息肉、肌瘤等良性病变也可导致出血，尤其肥胖、高血压、糖尿病患者风险更高。息肉或肌瘤引发的出血常伴随经期延长或经量增多。恶性肿瘤风险：子宫内膜癌是主要恶性病因，尤其年龄超过60岁、肥胖、有家族史者需高度警惕。早期可能表现为少量血性分泌物，需通过诊刮或宫腔镜确诊。
2026-08-04 19:15:58 -
子宫肌瘤病理切片如何保存
子宫肌瘤病理切片保存需根据后续需求分类处理。术中新鲜组织应立即固定于10%中性福尔马林溶液（体积比1：10），4℃冷藏保存不超过24小时；术后标本需按解剖部位标记，经脱水、透明、浸蜡等步骤制成蜡块，-20℃以下长期保存。1.术中冷冻切片：用于快速病理诊断，组织离体后立即用干冰或液氮冷冻，切片后立即固定于甲醇，4℃保存不超过48小时，需在30分钟内完成诊断。2.常规石蜡切片：手术切除标本沿最大切面剖开，选取直径≤1cm组织块，投入10%中性福尔马林固定，固定液体积为组织块的10倍以上，4℃保存至送检。3.特殊染色需求：需额外制备冰冻切片或新鲜组织印片，冰冻切片需立即用丙酮固定，印片用95%乙醇固定，4℃保存不超过12小时。
2026-08-04 19:13:55 -
女人月经不断是什么原因造成的
女人月经不断（经期延长）通常指经期持续超过7天或经量异常增多，可能由内分泌失调、妇科疾病、全身性疾病或宫内节育器等因素引发。内分泌失调：青春期或围绝经期女性因激素水平波动，可能出现经期延长。黄体功能不全导致子宫内膜脱落不完全，表现为经期延长、经量增多。妇科疾病：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等可影响子宫收缩或内膜修复，导致经期延长。宫颈息肉或宫颈炎症也可能引起异常出血。全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、慢性肝病等，可能影响凝血或激素代谢，导致经期延长。
2026-08-04 19:13:47 -
为什么最近我的白带像水一样流出来内裤都湿了 特别
白带呈水样且量多可能由多种原因引起，常见于排卵期、妇科炎症或内分泌变化，若持续超过一周或伴随异味、瘙痒需警惕。生理性原因：排卵期雌激素水平升高，宫颈黏液分泌增加，质地稀薄如水样，通常无异味、持续3~5天自行缓解，属正常生理现象。病理性原因：1.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，常伴随异味、瘙痒、颜色异常，需通过白带常规检查明确病原体（如霉菌、细菌等）。2.内分泌异常：多囊卵巢综合征等疾病可能导致激素失衡，引发水样分泌物，伴随月经紊乱。3.恶性病变：子宫内膜癌、输卵管癌等恶性肿瘤可能表现为持续性水样白带，需及时排查。
2026-08-04 19:11:55
