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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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阴唇有一边变大怎么办
阴唇一边变大可能由感染、囊肿、外伤或激素变化等引起，若持续超过2周或伴随疼痛、出血等症状，需及时就医。1.感染性肿大：如外阴炎、前庭大腺炎等，常伴随红肿热痛。需保持外阴清洁，穿宽松棉质衣物，避免摩擦刺激。2.囊肿或包块：前庭大腺囊肿或巴氏腺囊肿可能因腺管堵塞形成，表现为无痛肿胀。小囊肿可观察，大囊肿需就医处理。3.外伤或手术史：分娩、骑跨伤等可能导致局部组织增生或血肿。急性期冷敷，慢性期可适当按摩促进吸收。4.激素或生理变化：青春期、孕期激素波动可能引起阴唇暂时性肿胀，通常无需特殊处理，产后或激素稳定后可恢复。
2026-07-14 13:43:57 -
子宫内膜脱落的形状
子宫内膜脱落的形状多为碎片状或膜状，通常伴随经血排出，正常情况下量少且无明显血块。正常生理周期中，子宫内膜在月经来潮前增厚至约8~14毫米，脱落时呈现完整或破碎的膜状组织，颜色鲜红或暗红，质地较软，通常混于经血中不易察觉。若脱落组织呈现较大块状（直径＞1厘米）且伴随明显腹痛、经量异常增多（＞80毫升）或经期延长（＞7天），可能提示子宫内膜异常增厚（如子宫内膜增生症）或子宫收缩不良，需及时就医。对于内分泌紊乱、肥胖或长期服用激素类药物的女性，子宫内膜脱落可能出现不规则碎片，需关注月经周期规律性及伴随症状，必要时通过妇科超声或激素水平检测明确原因。
2026-07-14 13:43:48 -
大姨妈擦出血但不流血
大姨妈擦出血但不流血，通常指阴道少量出血但未形成明显经血流出，可能与月经初期/末期内膜少量剥脱、排卵期出血或妇科炎症等有关。月经初期或末期少量出血：月经刚开始时子宫内膜少量剥脱，或结束前残留内膜缓慢脱落，仅擦拭时可见血迹，无需特殊处理，注意经期卫生即可。排卵期出血：月经周期中间雌激素波动导致内膜少量脱落，量少、持续1~3天，可能伴轻微腹痛，无需治疗，若频繁发生需就医排查激素水平。妇科炎症或息肉：如宫颈息肉、子宫内膜炎等，可能出现接触性出血或异常分泌物，若伴随异味、腹痛或持续出血，需及时就诊检查。特殊人群注意：青春期少女初潮后1~2年、围绝经期女性激素波动期，若异常出血持续超过7天或频繁发生，建议尽早到正规医疗机构妇科检查，明确病因后针对性干预。
2026-07-14 13:41:20 -
内膜多厚来月经
正常情况下，子宫内膜厚度达到8~14毫米左右时，女性会进入月经周期的分泌晚期，通常在月经来潮前完成内膜脱落出血。青春期女性：初潮后1~2年内，内膜厚度波动较大，可能因激素调节尚未稳定，月经周期不规律，内膜厚度可在5~12毫米间变化，无需过度担忧。育龄期女性：月经周期中内膜厚度随激素变化，增殖期内膜逐渐增厚至8~10毫米，分泌期可达10~14毫米，月经前内膜若持续小于8毫米可能提示激素不足或内膜损伤。围绝经期女性：随着卵巢功能衰退，内膜厚度一般小于5毫米，若内膜异常增厚（如超过5毫米）需警惕内膜病变风险，建议定期检查。
2026-07-14 13:41:10 -
阴道炎宫颈炎用什么药
阴道炎宫颈炎用药需根据病原体类型选择，如细菌性阴道炎常用甲硝唑，霉菌性阴道炎用抗真菌药，衣原体感染需用抗生素。一、细菌性阴道炎由厌氧菌过度繁殖引起，可使用甲硝唑类药物，如甲硝唑栓、克林霉素软膏等局部用药，或口服甲硝唑。二、外阴阴道假丝酵母菌病真菌感染导致，需用抗真菌药物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部治疗，严重时可口服氟康唑。三、滴虫性阴道炎滴虫感染所致，首选甲硝唑类药物，夫妻同治可降低复发率，避免性生活直至治愈。四、宫颈炎衣原体或淋病奈瑟菌感染需用抗生素，如阿奇霉素、多西环素等，需遵医嘱足量足疗程用药。
2026-07-14 13:38:54
