张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
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耳朵里有个包一按疼是怎么回事
耳朵里有个包一按疼,可能是外耳道疖肿、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎等问题,多因细菌感染或局部炎症引起,需结合具体症状判断。一、外耳道疖肿(外耳道炎)外耳道软骨部皮肤富含毛囊、皮脂腺和耵聍腺,易因挖耳、进水等引发细菌感染(常见为金黄色葡萄球菌)。表现为局部红肿、触痛明显,严重时可形成小脓包,破溃后有少量脓液渗出。儿童因频繁掏耳或游泳后耳道潮湿更易发病。二、皮脂腺囊肿感染外耳道皮肤的皮脂腺导管堵塞后形成囊肿,细菌入侵时会迅速红肿疼痛。囊肿通常质地较硬,边界清晰,感染后局部皮温升高,按压疼痛加剧,可能伴随轻微发热。此类囊肿需避免挤压,以防感染扩散。三、毛囊炎或疖肿(毛囊炎症)外耳道毛囊因细菌感染引发急性炎症,表现为单个或多个红色小硬结,触痛明显,严重时可融合成较大脓包。常与熬夜、免疫力下降、局部卫生不佳有关,糖尿病患者或长期疲劳者风险更高。四、特殊情况提示若包块持续增大、疼痛剧烈或伴随发热、听力下降、耳周淋巴结肿大,需警惕外耳道炎扩散或中耳炎可能,应及时就医。婴幼儿若频繁抓耳、哭闹,需排查是否为外耳道异物或耵聍栓塞合并感染。日常护理需注意:避免频繁掏耳,保持耳道干燥;红肿期可用干净棉签蘸碘伏轻柔消毒,严禁挤压;疼痛明显时可冷敷缓解症状。严禁自行服用抗生素或外用激素类药膏,需由医生评估后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(6):521-525.[2]李刚.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.
2026-09-01 20:35:34 -
喉咙好像卡了鱼刺怎么办
喉咙卡鱼刺后应立即停止吞咽,尝试轻咳排出,若无效需尽快就医,避免盲目催吐或吞咽饭团等错误处理方式。一、正确紧急处理步骤停止吞咽:避免用饭团、馒头等强行吞咽,防止鱼刺刺入更深或划伤食道黏膜。观察判断:若鱼刺位置表浅(如舌尖、咽喉前部),可让他人用手电筒照射,用干净镊子轻轻取出;若位置较深(如舌根、扁桃体窝),切勿自行尝试。及时就医:若出现吞咽疼痛加剧、吞咽困难、异物感持续超过24小时,或伴随发热、咳血等症状,需立即前往耳鼻喉科就诊,通过喉镜检查明确位置并取出。二、错误处理方式危害吞咽饭团/醋水:饭团可能将鱼刺推向黏膜深处,醋无法软化鱼刺且可能刺激食道引发灼伤;催吐/咳嗽:剧烈咳嗽可能导致鱼刺刺破血管,尤其在颈动脉区域附近有致命风险;自行用手指抠挖:易造成咽喉黏膜损伤或感染,尤其儿童不建议自行操作。三、预防与注意事项进食细嚼慢咽:尤其食用带骨鱼类(如鲫鱼、鲈鱼)时,需仔细挑出鱼刺;儿童/老人监护:儿童吃鱼时应有成人全程陪同,避免边吃边玩闹;老人需提前将鱼肉去刺;特殊人群警示:糖尿病、凝血功能障碍患者(如服用抗凝药)需格外谨慎,鱼刺卡喉后2小时内未缓解应立即就医。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国耳鼻喉科诊疗指南(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):701-708.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2009:38-40.
2026-09-01 20:33:10 -
喉咙感觉苦什么原因
喉咙感觉苦可能与肝胆湿热、胃失和降、口腔局部问题或全身性疾病相关,需结合伴随症状(如口苦伴胁痛、尿黄多属肝胆问题;伴腹胀、反酸多为胃肠问题)综合判断。一、肝胆湿热型口苦中医认为肝胆经循行于胁肋及咽喉两侧,湿热蕴结肝胆时,胆气上逆会导致胆汁反流至咽喉,出现口苦、口干、烦躁易怒等症状。常见于长期熬夜、情绪压抑或嗜食辛辣油腻者,需清热利湿,如龙胆泻肝汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)。二、胃热上蒸型口苦饮食辛辣、饮酒或脾胃积热,易导致胃失和降,浊气上逆引发口苦,常伴口臭、便秘、牙龈肿痛。《中医内科学》指出,胃热炽盛者可用清胃散(严禁自行服用,必须面诊辨证),日常应减少辛辣刺激,多饮绿豆汤、梨汁等清热饮品。三、口腔局部因素口腔卫生不佳、龋齿、牙周炎等会导致细菌滋生,分解食物残渣产生异味,可能被感知为口苦。儿童需注意刷牙是否彻底,家长应监督早晚刷牙及饭后漱口,每半年进行口腔检查。四、全身性疾病预警慢性肝炎、胆囊炎患者因胆汁代谢异常,常出现持续性口苦(《中医诊断学》)。糖尿病患者血糖控制不佳时,唾液中糖分增加也可能引发味觉异常。若口苦持续超过2周,或伴体重下降、黄疸等症状,需及时就医检查肝功能、血糖等指标。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]王键.中医诊断学[M].人民卫生出版社,2021:78-82.[3]陈熠.中医内科学[M].人民卫生出版社,2021:156-159.
2026-09-01 20:30:57 -
咽喉炎具有传染性吗
咽喉炎是否具有传染性取决于病因,由病毒感染引起的急性咽喉炎(如流感病毒、腺病毒)具有传染性,而细菌感染或慢性咽喉炎通常不传染。一、病毒感染型咽喉炎的传染性高传染性病原体:流感病毒、EB病毒、腺病毒等通过飞沫传播,接触被污染的手或物品后也可能感染。儿童、免疫力低下者更易被传染。传播途径:咳嗽、打喷嚏产生的飞沫,或共用餐具、毛巾等间接接触。二、细菌感染型咽喉炎的传染性链球菌感染:如化脓性链球菌引发的急性咽炎,虽可通过飞沫传播,但传染性低于病毒感染,且抗生素治疗可降低传播风险。非传染性特点:普通细菌性咽喉炎(如慢性扁桃体炎)因无持续病原体排出,通常不具备传染性。三、慢性咽喉炎的传染性非传染性本质:长期吸烟、用嗓过度等导致的慢性炎症,无病原体感染基础,不会传染。注意事项:若合并急性发作(如感冒后),需同时防范病毒/细菌传播。四、预防传染的关键措施病毒感染防控:勤洗手、戴口罩,避免接触患者分泌物,保持室内通风。细菌感染防控:患者需隔离至症状消失,避免共用个人物品。特殊人群:儿童、老人、免疫力低下者应减少前往人群密集场所。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1735-1738.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:32-35.[3]世界卫生组织.全球急性呼吸道感染防治指南[R].2022:45-48.
2026-09-01 20:28:46 -
为什么外耳道会发痒
外耳道发痒通常由局部刺激、感染或过敏引起,常见于耳道皮肤干燥、耵聍(耳垢)积聚、细菌/真菌感染或接触过敏原等情况。一、皮肤干燥或耵聍刺激外耳道皮肤较薄且娇嫩,干燥或频繁清洁可能破坏皮肤屏障,引发瘙痒。耳垢(耵聍)过多或质地过硬时,可能刺激耳道皮肤,尤其在耳道狭窄处或老年人耵聍排出不畅时更易发生。二、感染性因素1.细菌感染:常见致病菌如金黄色葡萄球菌,常伴随耳道红肿、渗液或轻微疼痛,尤其在挖耳后皮肤破损时易发生。2.真菌感染:温暖潮湿环境(如游泳后未擦干耳道)易滋生真菌,表现为白色/黑色絮状分泌物,瘙痒剧烈且夜间加重。三、过敏性或刺激性接触接触洗发水、化妆品、耳塞或金属耳钉等过敏原,可能引发局部过敏反应,表现为耳道红肿、瘙痒,甚至皮疹。此外,长时间佩戴耳机或助听器也可能因闷热潮湿诱发瘙痒。四、特殊人群注意事项婴幼儿:避免用棉签深入耳道清洁,以防损伤鼓膜或耵聍栓塞,洗澡时可用干毛巾轻擦外耳道口。老年人:耵聍腺萎缩导致耵聍黏稠,建议定期由医生清理,避免自行挖耳。过敏体质者:减少接触已知过敏原,选择无香料、无酒精的耳道护理产品,游泳后及时擦干耳道并使用干燥剂。五、缓解建议1.保持耳道干燥清洁,避免频繁掏耳;2.若怀疑真菌感染,需就医明确诊断并使用抗真菌药物;3.过敏引发者应避免接触过敏原,必要时口服抗过敏药物;4.干燥引起的瘙痒可局部涂抹医用凡士林或保湿药膏。如症状持续超过一周或伴随疼痛、听力下降、发热等,需及时就诊耳鼻喉科,避免延误治疗。
2026-09-01 20:27:13


