张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 小舌头发炎可以自愈吗

    小舌头发炎(悬雍垂炎)能否自愈取决于病因和严重程度。轻度炎症(如轻微刺激或病毒感染)通常在3~7天内通过自身免疫调节和休息自愈;但由细菌感染或过敏引发的炎症可能持续更久,甚至加重,需及时干预。1.病毒感染引发的小舌炎:常见于普通感冒或流感伴随的局部黏膜炎症,表现为轻微红肿、异物感。此类炎症多无细菌感染证据,通过多喝水、避免辛辣刺激、使用含漱液(如生理盐水)保持口腔清洁,多数可在5~7天内自行缓解。但需注意,若伴随高热、剧烈疼痛或症状超过一周未改善,应及时就医排除其他问题。2.细菌感染导致的小舌炎:如链球菌性咽炎蔓延至悬雍垂,可能伴随明显红肿、脓点或发热。此时自愈可能性极低,需经医生诊断后使用抗生素(如青霉素类)控制感染。儿童、老年人及免疫力低下者(如糖尿病患者)感染后易扩散,应尽早干预。3.过敏或物理刺激引发的小舌炎:接触过敏原(如花粉、尘螨)或进食过烫、过硬食物后出现的炎症,脱离刺激源并使用抗过敏药物(如抗组胺药)后,症状通常在1~3天内明显改善。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下用药,避免自行服用药物。4.特殊人群的注意事项:婴幼儿因免疫系统发育不完善,炎症多由病毒或细菌感染引起,需特别关注呼吸情况,若出现呼吸急促、吞咽困难应立即就医。老年人若合并慢性疾病(如高血压、心脏病),炎症可能诱发全身反应,建议密切观察并及时就诊。综上,多数轻度小舌炎可自愈,但需区分病因。若症状持续或加重,应尽快寻求专业医疗帮助,避免延误治疗。

    2026-09-01 20:10:52
  • 什么是耳石症,什么原因导致的呢?

    耳石症是内耳椭圆囊斑上的碳酸钙结晶(耳石)脱落进入半规管,头部运动时刺激毛细胞引发短暂眩晕的疾病。其成因包括老化、头部外伤、内耳疾病及特发性因素。一、耳石症的核心机制耳石症(良性阵发性位置性眩晕)是耳石脱落进入半规管后,头部位置变化时耳石随重力滚动,刺激毛细胞产生异常神经信号,导致短暂眩晕(通常10~20秒),常伴恶心但无耳鸣听力下降。二、主要致病原因生理性老化:椭圆囊斑表面的耳石膜随年龄增长逐渐变薄,耳石易脱落至后半规管,多见于40~60岁人群,女性风险略高。头部外伤:撞击或跌倒导致耳石脱落,即使轻微震荡(如乘车急刹车)也可能诱发,儿童因颅骨弹性好风险较低。内耳疾病:梅尼埃病、前庭神经炎等炎症或缺血性病变破坏耳石附着结构,特发性病例占比约30%,病因不明。医源性因素:长期卧床、颈椎术后患者因体位变化诱发耳石移位,孕妇因激素变化增加半规管敏感性。三、高危人群与预防高危人群包括:长期低头族(颈椎压力增加)、高血压患者(血管波动影响内耳供血)、既往有眩晕史者。预防措施:避免突然转头、减少颈部负重、控制基础疾病。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(1):10-14.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊眩晕诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1739-1743.

    2026-09-01 20:09:01
  • 耳朵特别痒怎么回事?

    耳朵特别痒可能由外耳道皮肤过敏、真菌感染或耵聍刺激等引起,需结合伴随症状判断诱因,儿童需警惕掏耳不当风险。一、常见诱发因素及表现1.外耳道皮肤过敏反应接触洗发水、耳饰或化妆品中的化学物质可能引发接触性皮炎,表现为瘙痒伴红斑、脱屑,儿童因皮肤娇嫩更易过敏。2.真菌性外耳道炎潮湿环境(如游泳后)易滋生真菌,症状为奇痒、白色絮状分泌物,严重时伴耳闷或听力下降,需通过真菌镜检确诊。3.耵聍栓塞或耳道异物耵聍(耳屎)过多或昆虫入耳刺激耳道,会引起阵发性瘙痒,儿童常因玩耍时塞入小物件导致此症。4.脂溢性皮炎或湿疹外耳道皮肤油脂分泌旺盛或过敏体质者易患脂溢性皮炎,表现为持续性瘙痒、油腻性痂皮,需与湿疹鉴别。二、处理建议与注意事项日常护理:避免频繁掏耳,可用3%硼酸酒精滴耳液(需遵医嘱)清洁耳道;游泳时佩戴耳塞防止进水。用药规范:真菌性感染需使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗生素或激素类药物。儿童特殊注意:家长应避免用棉签深入耳道,发现儿童频繁抓耳时及时就医。三、何时需就医若出现耳痛、流脓、发热或听力下降,需立即就诊,避免延误治疗导致慢性炎症或听力损伤。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(6):567-572.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材,2021年版):23-25.

    2026-09-01 20:06:55
  • 鼓膜内陷是什么原因导致的

    鼓膜内陷主要因中耳腔负压、咽鼓管功能障碍或结构异常导致鼓膜向鼓室方向凹陷。常见于咽鼓管通气不畅、慢性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病,也可能因航空飞行、潜水等环境压力变化诱发。1.咽鼓管功能障碍:咽鼓管是连接鼻咽与中耳的通道,若因炎症、黏膜肿胀或先天狭窄导致通气受阻,中耳腔内气压低于外界大气压,鼓膜会被动内陷。过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎患者因鼻腔分泌物增多,易引发咽鼓管黏膜持续水肿,增加内陷风险。2.中耳腔负压:长期处于密闭空间(如高铁/飞机舱内)或患有分泌性中耳炎时,中耳腔气体被吸收,压力降低,鼓膜失去支撑而内陷。婴幼儿咽鼓管短而宽且平直,感冒时易引发中耳炎,导致负压形成。3.年龄与生理差异:儿童咽鼓管发育未成熟,成人也可能因咽肌协调性差、肥胖等因素影响咽鼓管开放。女性因雌激素水平波动可能影响咽鼓管黏膜状态,更年期女性激素变化可能加重黏膜水肿。4.生活方式与环境因素:长期低头工作、过度擤鼻(单侧用力过猛)可能影响咽鼓管功能;高原地区气压变化、潜水减压不当会增加中耳压力差。吸烟或二手烟会刺激咽鼓管黏膜,降低其清洁和通气能力。5.特殊人群注意事项:儿童需避免用力擤鼻(建议按压一侧鼻孔轻柔清理),感冒时及时就医;孕妇因激素变化需加强鼻腔护理,预防鼻炎;老年人若出现单侧耳鸣、听力下降,需排查鼻咽癌等疾病。日常可通过捏鼻鼓气法(Valsalva动作)促进咽鼓管开放,避免长期鼻塞,感冒时及时治疗。若伴随耳闷、听力下降,应尽早到耳鼻喉科检查,明确病因后针对性治疗。

    2026-09-01 20:04:47
  • 小鱼刺卡喉咙

    小鱼刺卡喉咙时,切勿盲目吞咽饭团或催吐,应立即停止进食,尝试轻咳排出,若异物感持续或疼痛加剧,需及时就医。一、正确应急处理方法停止吞咽:避免继续进食或饮水,防止鱼刺刺入更深或损伤食道黏膜。尝试轻咳:身体前倾,用手轻拍背部,通过咳嗽气流冲击可能松动鱼刺。观察吐出物:若咳出带血丝的唾液,可能提示黏膜轻微损伤,需警惕感染风险。高危人群(如糖尿病、老年人)应立即就医。二、需警惕的危险情况尖锐异物滞留:若鱼刺刺入扁桃体、舌根或食道,可能引发局部感染、出血甚至脓肿,需由医生用喉镜取出。儿童误吞急救:婴幼儿出现哭闹拒食、流口水时,家长切勿强行抠挖,应尽快到耳鼻喉科就诊。三、错误处理方式危害吞咽饭团/馒头:可能将鱼刺推向食道深处,增加取出难度,甚至划伤主动脉等大血管。喝醋软化:醋无法溶解鱼刺,反而刺激食道黏膜,加重疼痛和灼伤风险。四、预防措施细嚼慢咽:吃鱼时专注咀嚼,尤其避免边说边吃。儿童监护:3岁以下幼儿避免食用带刺鱼类,如鲫鱼、黄花鱼等。特殊人群:假牙佩戴者、咽喉敏感者应提前剔除鱼刺。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科分会.耳鼻喉科常见异物诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):189-192.[2]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-01 19:57:08
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