王同杉

江苏省人民医院

擅长:胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
王同杉,江苏省人民医院,肿瘤科副主任医师;擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
个人擅长
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
  • 食道癌化疗前需要哪些检查报告

    食道癌化疗前需完成血常规、肝肾功能、心电图、影像学(CT/MRI)及胃镜病理报告,评估身体状态与肿瘤分期。血常规:白细胞、血小板等指标反映骨髓功能,低白细胞者需调整化疗方案,避免感染风险。老年患者骨髓储备能力下降,需提前监测。肝肾功能:评估药物代谢能力,转氨酶、肌酐升高提示需降低剂量,糖尿病患者需特别关注血糖对肾功能的影响。心电图:排查心律失常、心肌缺血,高龄或有心脏病史者需进一步检查心脏功能。影像学检查:CT/MRI明确肿瘤侵犯范围及转移情况,MRI对软组织分辨率更高,适合评估淋巴结转移。胃镜病理:确认病理类型(鳞癌/腺癌)及分化程度,指导化疗方案选择,分化差的肿瘤可能需更强化疗。

    2026-07-23 20:47:25
  • 淋巴结多大怀疑是肿瘤

    淋巴结短径>1cm时需警惕肿瘤可能,但需结合质地、活动度、伴随症状等综合判断。1.短径1~2cm的淋巴结若质地偏硬、活动度差、无明显疼痛,或持续增大,需排查感染(如结核)或肿瘤(如淋巴瘤、转移癌)。建议超声检查明确结构特征。2.短径>2cm的淋巴结需高度重视,若伴随皮温升高、红肿、粘连或融合,肿瘤风险显著增加。需进一步行穿刺活检或病理检查。3.特殊人群提示儿童及青少年:感染(如EB病毒)更常见,但若淋巴结持续3个月以上不消退,需警惕血液系统疾病。老年人:肿瘤(如肺癌、胃癌转移)可能性较高,建议优先排查原发灶。

    2026-07-23 20:43:48
  • 结肠癌是怎么引起来的呢啊?

    结肠癌的发生是多因素长期作用的结果,主要与遗传因素、肠道微生态失衡、不良生活方式(如长期高脂肪饮食、缺乏运动)及肠道慢性疾病(如腺瘤性息肉)等相关。遗传因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病会显著增加患病风险,携带相关基因突变者需定期筛查。肠道微生态失衡:肠道菌群紊乱可能促进致癌物质生成,长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者需注意调节。不良生活方式:长期高脂、低纤维饮食会增加肠道负担,久坐不动、肥胖(尤其是腹型肥胖)人群风险更高,建议每日膳食纤维摄入25~30克,每周运动150分钟以上。慢性肠道疾病:腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎等需定期监测,部分患者可能需要内镜下切除或药物干预。

    2026-07-23 20:39:04
  • 奥沙利铂化疗难受几天肠癌

    奥沙利铂化疗期间的难受程度及持续时间因人而异,通常在用药后1-5天内出现明显不适,多数症状在停药后1-2周逐渐缓解。个体差异影响难受程度:年龄较大、肝肾功能不全或合并基础疾病的患者,可能因药物代谢较慢而延长不适时间。年轻患者若身体状态良好,症状通常较轻且恢复较快。常见不适及持续时间:恶心呕吐多在用药后24-48小时达高峰,持续1-3天;周围神经毒性表现为手脚麻木、刺痛,常于用药后1周内出现,停药后需数周至数月恢复。特殊人群注意事项:老年患者建议提前与医生沟通调整用药方案,避免因药物蓄积加重不适;孕妇、哺乳期女性及儿童(需严格遵医嘱)应禁止使用奥沙利铂,以免影响健康。

    2026-07-23 20:35:50
  • 食道癌术后,是否淋巴结转移

    食道癌术后是否存在淋巴结转移,需通过术后病理检查明确,通常术后1-2周内可获得初步病理报告,若发现转移,需结合临床分期决定后续治疗方案。术后淋巴结转移的判断依据:病理检查是金标准,通过检测手术切除的淋巴结是否有癌细胞浸润,明确转移情况,未发现转移的患者仍需定期复查,监测复发风险。不同转移情况的治疗策略:若存在淋巴结转移,需结合肿瘤分期、患者身体状况,由多学科团队制定后续治疗方案,包括化疗、放疗或靶向治疗,具体方案需个体化评估。特殊人群注意事项:老年患者或合并基础疾病者,需更密切监测术后恢复情况,治疗方案需兼顾耐受性,避免过度治疗影响生活质量;年轻患者可能更适合积极治疗方案,但需平衡疗效与副作用。

    2026-07-23 20:35:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询