王同杉

江苏省人民医院

擅长:胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。

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个人简介
王同杉,江苏省人民医院,肿瘤科副主任医师;擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
个人擅长
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
  • 脂肪肿瘤是怎么引起的呢

    脂肪肿瘤(脂肪瘤)的成因尚未完全明确,目前认为与遗传易感性、脂肪代谢异常及局部脂肪组织异常增生相关,多数为良性病变。一、遗传因素:部分患者存在家族聚集倾向,提示遗传基因(如染色体显性遗传相关基因)可能影响脂肪细胞分化过程,增加脂肪瘤发生风险。二、脂肪代谢异常:长期高脂饮食、肥胖或代谢综合征(如糖尿病、胰岛素抵抗)可能导致脂肪组织代谢紊乱,刺激脂肪细胞异常增殖,形成肿瘤。三、慢性炎症刺激:局部创伤、反复感染或慢性炎症(如皮下组织炎症)可能激活脂肪细胞的增殖信号通路,诱发脂肪瘤形成。四、内分泌与激素影响:女性体内雌激素水平波动(如青春期、妊娠期)可能影响脂肪细胞分化,增加脂肪瘤发病几率;部分研究提示激素受体异常可能参与发病过程。

    2026-06-18 21:38:49
  • 肾癌适合手术还是化疗

    肾癌治疗以手术为主,早期(局限性)首选手术切除,中晚期(转移性)需结合靶向治疗或免疫治疗,化疗效果有限。局限性肾癌:肿瘤局限于肾脏且无转移,手术切除(保留肾单位手术或根治性肾切除)是治愈关键,术后5年生存率可达60%~90%,适合无严重基础疾病的患者。局部进展性肾癌:肿瘤侵犯肾周脂肪或区域淋巴结,手术联合靶向药物(如舒尼替尼)或免疫治疗(如PD-1抑制剂),可延长生存期,老年患者需评估手术耐受性。转移性肾癌:肿瘤扩散至肺、骨等远处器官,以靶向药物(如培唑帕尼)或免疫治疗为主,部分患者可通过转化治疗后手术获益,高龄患者需权衡治疗风险。

    2026-06-18 21:34:54
  • EB病毒阳性不一定是鼻咽癌

    EB病毒阳性不一定是鼻咽癌。EB病毒感染后多数人可通过自身免疫清除,仅少数持续感染者鼻咽癌风险升高。EB病毒阳性可能是既往感染:多数健康人曾感染EB病毒,血清学检测(如VCA-IgA抗体)阳性但无临床症状,无需特殊处理,每年常规体检即可。EB病毒阳性可能是鼻咽癌:若EB病毒DNA定量持续升高(如>1000拷贝/ml),伴随鼻塞、涕中带血、颈部肿块等症状,需进一步鼻咽镜检查或活检,明确是否为鼻咽癌。特殊人群需警惕:长期吸烟者、有鼻咽癌家族史者、50岁以上人群,EB病毒阳性时更应重视复查,建议3-6个月内重复检测EB病毒指标及鼻咽部影像学检查。

    2026-06-18 21:30:59
  • 肺部血管瘤长了三个,最大的去年还是2厘米,今年长到2.5厘米了,需要做手术吗

    肺部血管瘤增长至2.5厘米且多发时,需结合症状与影像学评估决定是否手术。若无症状且无快速进展,可定期观察;若出现症状或增长加速,建议手术切除。1.观察与随访策略需每3~6个月复查胸部CT,监测血管瘤大小变化。若年增长率超0.5厘米,需警惕恶性风险,及时干预。2.手术指征与方式当血管瘤直径>3厘米、出现咯血、胸痛或压迫症状,或短期内快速增大(如半年增长>0.5厘米)时,建议手术。术式包括微创胸腔镜切除或开胸手术,具体依位置和大小选择。3.特殊人群注意事项老年患者或合并心肺疾病者,需评估手术耐受性,优先选择创伤小的术式。儿童患者若无症状,可延迟至青春期后评估,避免过度治疗。

    2026-06-18 21:28:17
  • 肺癌转移脑部能活多久

    肺癌转移脑部的生存期受多种因素影响,总体中位生存期约10~12个月,但积极治疗可延长至18~24个月,部分患者甚至更长。转移灶数量与大小单发转移灶患者中位生存期约14~18个月,多发(≥3个)或体积较大(>3cm)者约8~10个月。需通过影像学评估转移灶分布情况,优先控制可切除病灶。患者身体状态ECOG体力评分0~1分(日常活动基本正常)者生存期更长,可达15~20个月;评分≥2分(需依赖他人照顾)者多为10个月以内。建议治疗前优化营养与体能状态。肿瘤类型与治疗方案小细胞肺癌脑转移中位生存期约10个月,非小细胞肺癌(尤其是EGFR突变型)经靶向治疗+放疗后可延长至24个月以上。免疫治疗对PD-L1阳性患者有效率约30%,需结合基因检测选择方案。

    2026-06-18 21:24:36
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