张旺明

南方医科大学珠江医院

擅长:脑肿瘤,特别是小儿脑肿瘤,先天性疾病手术的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会疼痛学会中枢神经痛专业组委员、中国医药教育协会神经外科专业委员会委员、中华神经科学会神经损伤与修复分会委员、广东医学会神经外科学分会委员兼小儿学组副组长、广州市抗癌协会神经肿瘤分会常委、广东省抗癌协会儿童神经病学组副组长、广东医学会肠内肠外营养学分会委员。 从事神经外科临床工作近30年,对颅脑外科各种复杂、疑难病例的处理有较深造诣,是国内有一定知名度的中青年神经外科专家。擅长脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等各种颅脑肿瘤显微外科切除与颅内动脉瘤夹闭手术。在帕金森病、肌张力障碍疾病、三叉神经痛、面肌抽搐等功能性神经疾病的手术治疗上有特长,是国内最早开展“细胞刀”、脑起搏器手术治疗帕金森病的医师之一。近年来致力于开展小儿颅脑肿瘤、脑积水及脑(脊)膜膨出、狭颅症、脊柱裂、脊髓栓系综合征等先天性疾病的手术治疗,已形成亚专业技术特色。展开
个人擅长
脑肿瘤,特别是小儿脑肿瘤,先天性疾病手术的治疗。展开
  • 脉络丛囊肿是什么病 浅谈脉络丛囊肿的临床表现

    脉络丛囊肿是儿童颅内常见的良性病变,多位于侧脑室脉络丛内,超声检查中偶然发现,多数在2岁内自行消失,少数可能与神经系统发育异常相关。1.无症状型脉络丛囊肿此类囊肿无明显临床症状,多在常规超声或头颅影像学检查中偶然发现,通常无需特殊处理,需定期随访观察变化。2.合并症状型脉络丛囊肿少数囊肿可能伴随头痛、呕吐、发育迟缓等症状,需结合影像学进一步评估是否合并其他颅内结构异常,如脑积水或染色体异常(如18-三体综合征)。3.特殊人群脉络丛囊肿婴幼儿:2岁内囊肿自行吸收可能性大,家长无需过度焦虑,但需定期复查超声监测大小变化。孕妇:孕期超声发现脉络丛囊肿时,建议进一步行羊水穿刺或MRI检查,排除染色体异常风险。4.治疗与管理无症状者以观察为主,若囊肿持续增大或出现症状,需神经外科评估是否需手术干预。药物治疗暂不常规推荐,避免低龄儿童使用非必要药物。

    2026-09-23 23:08:31
  • 脊髓肿瘤会有什么表现?

    脊髓肿瘤表现多样,病程进展通常缓慢,可累及脊髓及神经根,主要表现为疼痛、肢体麻木无力、感觉异常、大小便功能障碍等。疼痛症状疼痛常为首发症状,早期多为局部或根性疼痛,随肿瘤生长可发展为持续性疼痛,夜间或体位改变时可能加重,疼痛部位与肿瘤所在节段相关。肢体运动障碍肿瘤压迫脊髓前角细胞或锥体束时,可出现肢体无力、肌肉萎缩,早期多为单侧肢体受累,逐渐发展为双侧,严重时可导致瘫痪。感觉异常表现为肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉减退或消失,感觉障碍平面与肿瘤节段对应,可伴有触觉、痛觉分离现象。大小便功能障碍肿瘤累及脊髓圆锥或马尾神经时,可出现尿潴留、尿失禁、便秘、排便困难等,严重影响生活质量,需尽早干预。特殊人群注意事项儿童患者可能因生长发育特点,早期症状易被忽视,需警惕不明原因的肢体无力或步态异常;老年患者症状进展相对缓慢,但疼痛和感觉异常可能影响生活自理能力,建议定期体检排查。

    2026-09-23 23:08:14
  • 神经母细胞瘤早期症状

    神经母细胞瘤早期症状多不典型,常见于婴幼儿(0~5岁),表现为腹部肿块、无痛性肿胀,部分伴发热、食欲下降、体重增长缓慢。1.腹部肿块多位于腹部一侧(如左/右季肋区),质地硬,边界不清,随呼吸上下移动,婴幼儿家长常因换尿布或洗澡时偶然发现。2.压迫症状肿瘤压迫邻近器官(如肠道、膀胱)时,可出现便秘、排尿困难、腹部胀痛;胸腔受累时伴咳嗽、呼吸困难,尤其夜间加重。3.全身症状少数患儿因肿瘤分泌儿茶酚胺类物质,出现阵发性高血压、出汗、心悸;晚期可伴贫血、骨痛(转移至骨骼时)。4.特殊表现新生儿期发病罕见,多在1岁内确诊;部分病例因肿瘤自发坏死,肿块短期内缩小伴发热,易被误诊为感染。温馨提示婴幼儿家长需定期观察腹部形态,若发现不明原因肿块或持续不适,应及时就医。低龄儿童(尤其3岁以下)避免自行用药,以影像学检查(超声/CT)和肿瘤标志物检测为首选诊断手段。

    2026-09-23 23:07:56
  • 松果体囊肿和松果体肿瘤的区别

    松果体囊肿与松果体肿瘤的区别在于性质和风险程度:囊肿多为良性、无症状,肿瘤可能为恶性或良性但需警惕压迫症状。1.性质与起源松果体囊肿是脑脊液样液体包裹的囊性结构,多为先天性或后天性良性病变;肿瘤则源于松果体细胞或周围组织,包括生殖细胞瘤、松果体细胞瘤等,部分为恶性。2.临床表现囊肿通常无明显症状,少数因压迫中脑导水管引发头痛、呕吐等颅内压增高表现;肿瘤可导致性早熟、视力下降、尿崩症等,儿童更易出现内分泌异常。3.影像学特征囊肿在MRI上呈均匀低信号,边界清晰;肿瘤常伴强化,形态不规则,可能侵犯周围结构。4.治疗策略囊肿无症状者定期随访即可;肿瘤需手术切除(如生殖细胞瘤)或结合放化疗,儿童需更谨慎评估治疗风险。5.特殊人群注意事项儿童松果体区病变需优先排查肿瘤,因发育相关内分泌异常风险高;孕妇或哺乳期女性需避免不必要辐射检查,优先保守观察。

    2026-09-23 23:07:38
  • 神经母细胞瘤的症状是什么

    神经母细胞瘤的症状因肿瘤部位和分期而异,常见表现包括腹部肿块、骨痛、眼球突出、皮肤结节等,部分患儿可能出现发热、乏力等非特异性症状。腹部肿块:多位于腹膜后,质地硬,边界不清,可随呼吸移动,婴幼儿因腹部脂肪少更易触及。骨转移症状:最常见于脊柱、颅骨,表现为持续性骨痛、活动受限,严重时可发生病理性骨折。交感神经节症状:如Horner综合征(眼睑下垂、瞳孔缩小)、高血压、多汗等,因肿瘤分泌儿茶酚胺类物质引起。特殊部位症状:胸腔肿瘤可导致呼吸困难、咳嗽;颈部肿瘤可能压迫气管或食管,引起吞咽/呼吸障碍。全身症状:晚期患儿可出现贫血、消瘦、食欲减退,部分合并类癌综合征表现,需及时就医排查。温馨提示:婴幼儿家长应定期观察腹部变化,发现异常包块或不明原因哭闹需尽早就医;儿童若出现骨痛持续加重或活动异常,应警惕转移可能,建议尽早到正规医疗机构检查。

    2026-09-23 23:07:20
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