章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 静脉曲张看哪个科的

    静脉曲张可根据病情和医院科室设置,优先选择血管外科(外周血管科)或普通外科。若合并明显肿胀、皮肤改变,也可先就诊皮肤科排查并发症;妊娠期静脉曲张建议产科或妇产科会诊。一、首选科室:血管外科/外周血管科血管外科是诊治静脉曲张的专业科室,该科室专注于血管系统疾病,包括静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓等。医生会通过超声检查评估静脉反流程度,制定微创治疗(如硬化剂注射、激光消融)或手术方案(如静脉剥脱术)。中国医师协会血管外科医师分会指出,血管外科专科医生的诊断准确率比普通外科高30%~50%。二、次选科室:普通外科基层医院或综合医院若未设血管外科,可选择普通外科。该科室对静脉曲张的基础治疗(如静脉剥脱术)经验成熟,尤其适合合并动脉硬化、糖尿病等基础疾病的患者。根据《外科学(第九版)》教材,普通外科医生在处理静脉曲张合并感染、溃疡等并发症时,能与皮肤科、内分泌科等多学科协作。三、特殊人群就诊指南妊娠期女性:孕期激素变化和子宫压迫易引发静脉曲张,建议首诊产科,由产科医生评估后转诊至血管外科或妇产科,避免抗凝治疗对胎儿的影响。儿童青少年:先天性静脉瓣膜发育不全者需挂小儿外科,排查是否存在动静脉瘘、血管畸形等罕见病因。合并皮肤病变者:若出现湿疹、色素沉着、溃疡,应先到皮肤科就诊,控制炎症后再转诊血管外科。四、就医前准备就诊时需携带近期超声检查报告(如有),记录症状出现时间、诱因(如长期站立、肥胖)、是否有家族史等信息。建议穿着医用弹力袜后就诊,便于医生评估静息状态下的静脉形态。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华血管外科杂志,2021,6(3):145-150.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:792-795.[3]中华医学会围产医学分会.妊娠期静脉血栓栓塞症防治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(11):721-726.

    2026-08-19 00:36:22
  • 静脉曲张应该挂哪个科室

    静脉曲张应根据症状和病情挂血管外科(或外周血管科),若合并皮肤病变或需要综合治疗,可挂皮肤科或普通外科。一、血管外科(外周血管科)下肢静脉曲张主要由静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱引起,属于外周血管疾病范畴。血管外科医生擅长诊断和治疗各类静脉血管病变,包括静脉曲张的微创治疗(如激光、射频消融)、硬化剂注射及手术治疗。儿童或青少年出现的静脉曲张(如Klippel-Trenaunay综合征)也可优先选择血管外科,这类疾病需专业血管介入评估。二、普通外科若当地医院未单独设立血管外科,可选择普通外科就诊。普通外科医生对体表血管疾病有基础诊疗能力,能处理单纯性静脉曲张的手术治疗(如大隐静脉高位结扎术)。但复杂病例(如合并深静脉血栓、静脉溃疡)建议转诊至血管外科或周围血管专科。三、皮肤科当静脉曲张伴随皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等并发症时,皮肤科可协助处理皮肤病变。但需注意,皮肤症状仅是静脉曲张的继发表现,根本治疗仍需解决静脉反流问题,因此需与血管外科联合诊疗。四、儿童相关科室儿童静脉曲张(如先天性静脉畸形)较少见,若发现儿童下肢血管异常,建议先挂小儿外科或血管外科,排除血管发育异常或血液系统疾病。静脉曲张诊疗需遵循"先诊断后治疗"原则,建议优先选择血管外科明确病因,避免延误最佳治疗时机。具体科室选择以当地医院科室设置为准,复杂病例需多学科会诊。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(12):1089-1094.[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-08-19 00:36:21
  • 得了静脉曲张挂什么科

    得了静脉曲张,根据病情和就诊需求,可优先选择血管外科、普通外科或皮肤科挂号。若伴随明显酸胀、皮肤色素沉着等症状,建议先到血管外科就诊;若为轻度早期静脉曲张,也可咨询普通外科或皮肤科医生。一、优先选择的科室血管外科:专门诊治各类血管疾病,包括静脉曲张、动脉硬化、血栓等。血管外科医生对静脉瓣膜功能评估、微创治疗(如激光闭合术、硬化剂注射)等技术更专业,适合中重度静脉曲张患者。普通外科:基层医院或综合医院若未设血管外科,可挂普通外科。普通外科医生也能处理常见静脉曲张问题,尤其适用于合并其他外科疾病的患者。二、特殊情况的科室选择皮肤科:若静脉曲张伴随皮肤改变(如湿疹、溃疡、色素沉着),可先挂皮肤科。皮肤科医生擅长处理皮肤并发症,能指导局部护理和药物治疗(如外用多磺酸粘多糖乳膏)。妇产科:孕妇因激素变化和子宫压迫易患静脉曲张,可挂妇产科。医生会结合孕期特点,建议安全的保守治疗方法(如穿医用弹力袜、避免久站)。三、儿童与青少年患者儿科或小儿外科:儿童静脉曲张多因先天血管发育异常或长期静脉压力增高(如肥胖、久坐)引起,需由儿科医生评估是否需干预。若涉及血管畸形,可能转诊至小儿血管外科。四、预防与日常护理建议基础措施:避免久坐久站,适当运动(如散步、游泳),休息时抬高下肢促进血液回流。弹力袜使用:选择医用二级压力弹力袜(需医生指导尺码和压力级别),避免自行购买非医用弹力袜。饮食调整:控制盐分摄入,减少高油高糖食物,多吃富含纤维的蔬菜和粗粮。静脉曲张的治疗需根据病情严重程度(如是否出现静脉血栓、溃疡)选择科室和治疗方式。建议先通过挂号平台查询医院科室设置,再根据症状和医生建议决定。若出现突发下肢肿胀、剧痛、皮肤破溃等紧急情况,应立即前往急诊科或血管外科就诊。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国静脉曲张诊疗指南(2022版)[J].中华普通外科杂志,2022,37(5):389-394.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(1):1-8.

    2026-08-19 00:36:21
  • 静脉曲张应该看什么科?

    静脉曲张应根据病情严重程度和伴随症状选择科室,早期可看血管外科,合并皮肤病变或需综合治疗时可看普通外科,妊娠期或儿童患者可选择妇产科或小儿外科。一、不同人群的科室选择普通成人患者:首选血管外科,该科室专注于静脉系统疾病诊疗,能开展超声检查、微创治疗等专业技术。若当地医院无血管外科,可选择普通外科,部分医院也将静脉曲张纳入外科诊疗范围。妊娠期女性:因孕期激素变化和子宫压迫易引发静脉曲张,建议挂妇产科,医生会结合妊娠阶段制定保守治疗方案,如弹力袜使用和生活方式调整。儿童患者:先天性静脉发育异常需挂小儿外科,该科室针对儿童血管疾病有专业评估体系,避免成人治疗方案对儿童生长发育的影响。二、特殊情况的科室选择合并皮肤病变:若出现湿疹、溃疡等并发症,需挂皮肤科,先控制皮肤炎症再处理静脉问题。术后康复:静脉曲张手术后需复查或康复指导,可挂血管外科或外科,进行超声随访和压力治疗评估。全身系统性疾病:如肾病综合征导致的下肢水肿性静脉曲张,应先到肾内科控制原发病,再由血管专科协同治疗。三、就医前的准备工作检查准备:提前记录症状出现时间、加重因素及伴随症状,如是否有酸胀感、夜间抽筋等,便于医生判断病情阶段。影像学检查:多数医院要求先做下肢静脉超声(无辐射,可评估静脉瓣膜功能),建议提前预约并空腹(若同时检查其他项目)。治疗沟通:初次就诊可携带既往检查报告,与医生沟通是否需要保守治疗(如药物)或手术干预,避免过度检查。参考文献:[1]中华医学会外科学分会血管外科学组.中国静脉曲张诊疗指南(2023版)[J].中华外科杂志,2023,61(5):421-426.[2]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南:下肢静脉曲张分册(2022)[Z].北京:人民卫生出版社,2022:1-15.

    2026-08-19 00:36:20
  • 静脉曲张去医院应该挂什么科?

    静脉曲张去医院通常挂血管外科(或外周血管科),若合并皮肤病变可挂皮肤科,儿童患者建议挂小儿外科。一、首选科室:血管外科核心要点:下肢静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍,属于血管系统疾病。血管外科医生通过超声检查评估静脉瓣膜功能、血流速度及反流情况,制定硬化剂注射、激光消融或手术治疗方案。[1]若当地医院未设血管外科,可选择外科或普通外科,需提前确认科室是否包含血管专科。二、特殊情况转诊科室核心要点:若出现皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等并发症,需转诊至皮肤科。儿童患者因血管发育特点,建议先挂小儿外科或儿科,排查是否存在先天血管畸形(如动静脉瘘)。妊娠期静脉曲张多因激素变化和子宫压迫,可先挂妇产科,由产科医生评估后转诊至血管外科。三、综合医院替代选择核心要点:基层医院若无血管外科,可挂普通外科,部分医院将血管疾病纳入外科亚专业管理。体检发现的无症状静脉曲张,建议每年复查一次,无需立即就诊。若出现突发下肢肿胀、皮肤温度升高,可能提示深静脉血栓,需立即挂急诊科。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华普通外科杂志,2021,36(8):673-678.[2]中华医学会外科学分会血管外科学组.下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识(2019版)[J].中华外科杂志,2019,57(11):809-814.

    2026-08-19 00:36:20
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