章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

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个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 血栓应该注意哪些饮食

    血栓患者饮食需遵循低钠、低脂、高纤维原则,同时补充优质蛋白与足量水分,避免高凝风险食物。以下分类详述注意事项:一、限制高钠食物每日钠摄入控制在2000mg以内,避免腌制食品(如咸菜、酱肉)、加工零食(如薯片、方便面)及高钠调味品(酱油、味精),以防水钠潴留加重血液黏稠。二、控制高脂食物减少饱和脂肪酸(如肥肉、黄油)与反式脂肪酸(如油炸食品、植脂末)摄入,优先选择不饱和脂肪(如橄榄油、深海鱼油),每日烹调用油不超过25g。三、增加膳食纤维多食用全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬果(芹菜、苹果)及菌菇类,每日膳食纤维摄入25~30g,促进肠道代谢并降低血液中低密度脂蛋白水平。四、补充优质蛋白与水分适量摄入鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、豆类及低脂奶制品,每日饮水1500~2000ml(心衰患者遵医嘱调整),保持血液流动性,预防血栓复发。五、特殊人群注意老年患者需控制总热量,糖尿病患者避免精制糖;孕妇应均衡饮食,必要时咨询营养师;长期卧床者增加膳食纤维预防便秘,减少腹压升高风险。

    2026-10-10 11:18:32
  • 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全有哪些临床表现

    原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全主要表现为下肢静脉高压相关症状,如久站后酸胀、水肿,晚期可出现皮肤色素沉着、溃疡等。早期症状:多见于中青年人群,常表现为久站后小腿酸胀、沉重感,傍晚症状加重,休息或抬高下肢后缓解。部分患者可见轻度静脉曲张,无明显皮肤改变。中期症状:随着病程进展,下肢水肿逐渐明显,尤其踝部和小腿内侧。站立时可见明显静脉扩张,皮肤颜色可能出现淡褐色色素沉着,皮肤弹性下降。晚期症状:长期静脉高压导致皮肤营养障碍,出现湿疹、皮炎,最终形成难以愈合的溃疡(俗称“老烂腿”)。溃疡多位于内踝上方,伴渗液、异味,愈合缓慢且易反复发作。特殊人群注意事项:孕妇因激素变化和子宫压迫,症状可能加重,需避免长时间站立;老年人血管弹性差,症状进展快,建议尽早干预;肥胖人群需控制体重以减轻静脉负担;有深静脉血栓病史者需定期复查,预防瓣膜功能进一步受损。治疗原则:以非手术治疗为主,如穿医用弹力袜、抬高下肢、避免久坐久站。严重病例可考虑瓣膜修复或静脉剥脱术,药物仅用于缓解症状,如静脉活性药物。

    2026-10-10 11:18:05
  • 今日科普:下肢动脉硬化闭塞症严重吗?

    下肢动脉硬化闭塞症的严重程度因病情进展阶段而异。早期(无症状期)通常不严重,但若忽视干预,病情进展至间歇性跛行期或缺血性溃疡/坏疽期,可能导致肢体功能障碍甚至截肢,需高度重视。1.早期无症状阶段:血管狭窄程度较轻(通常<50%),多数患者无明显不适,仅通过影像学检查发现。此阶段若控制危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病),可延缓病情进展,严重风险较低。2.间歇性跛行阶段:血管狭窄加重(通常>50%),行走时腿部肌肉因缺血出现疼痛、乏力,休息后缓解。若不干预,每年约10%患者可能进展至严重缺血,需及时就医评估血管重建治疗。3.缺血性溃疡/坏疽阶段:属于严重失代偿期,下肢静息痛、皮肤溃疡或坏疽,感染风险高。若未及时治疗,约50%患者1年内可能因肢体坏死或全身感染引发败血症,需尽快住院行血管介入或手术治疗。特殊人群注意事项:老年患者(尤其合并高血压、糖尿病)需更严格控制危险因素;糖尿病足患者因神经病变与循环障碍叠加,溃疡愈合率低,截肢风险增加2-3倍,日常需保持足部清洁干燥,避免损伤。

    2026-10-10 11:17:48
  • 静脉曲张怎么治疗效果好

    静脉曲张治疗效果好的关键在于早期干预与个体化方案,轻度可通过生活方式调整+药物缓解症状,中重度需结合微创/手术治疗,特殊人群需优先安全干预。一、轻度静脉曲张(无明显症状)以非手术干预为主,如避免久站久坐、抬高下肢、穿医用弹力袜,配合适度运动(如游泳、散步)促进静脉回流。此类干预可延缓病情进展,降低并发症风险。二、中度静脉曲张(有酸胀/疼痛等症状)在非手术基础上,可使用静脉活性药物(如黄酮类、七叶皂苷类)改善血管通透性,减轻症状。同时需控制体重、戒烟,避免加重静脉负担。三、重度静脉曲张(伴皮肤改变/溃疡)需结合微创治疗(如硬化剂注射、激光/射频消融)或手术(静脉剥脱术),具体方案依病情严重程度、血管解剖及患者耐受度制定。术后仍需长期弹力袜辅助及生活方式管理。四、特殊人群注意事项孕妇因激素变化及子宫压迫易发病,建议穿医用弹力袜、避免久站,分娩后及时复查;老年人需评估手术耐受性,优先选择创伤小的微创治疗;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,降低术后风险。

    2026-10-10 11:17:31
  • 下肢动脉硬化斑块严重吗

    下肢动脉硬化斑块的严重程度取决于斑块大小、位置及稳定性,多数情况下早期斑块较小且稳定时风险较低,但随着斑块增大、破裂或脱落,可能引发严重缺血甚至截肢。斑块大小与位置:较小斑块(<10mm)且位于非关键血管分支时,通常无明显症状;若斑块位于主血管(如股动脉)或直径>10mm,可能导致间歇性跛行、肢体发凉等缺血症状。斑块稳定性:不稳定斑块(易破裂)破裂后形成血栓,可能堵塞远端血管,引发急性缺血(如肢体突然疼痛、苍白、麻木),需紧急处理。合并症风险:合并高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者,斑块进展更快,5年内心脑血管事件风险增加2~3倍,需严格控制危险因素。特殊人群注意:老年患者(尤其>65岁)因血管弹性差,斑块破裂风险高;糖尿病患者血管修复能力弱,斑块易进展;孕妇需避免抗凝治疗,优先保守观察。干预建议:无明显症状者以生活方式干预为主(如戒烟、规律运动、低盐低脂饮食),定期复查血管超声;出现缺血症状或斑块不稳定时,需在医生指导下使用他汀类药物、抗血小板药物等控制进展。

    2026-10-10 11:17:19
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