章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

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个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 足背动脉搏动位置

    足背动脉搏动位置位于足背第一、二跖骨之间,内踝前下方与第一跖骨基底之间连线的中点处,可通过轻压皮肤触及搏动。 **正常成年人**:该位置通常清晰可触及,若搏动减弱或消失,可能提示下肢动脉病变(如动脉硬化、血栓)。 **糖尿病患者**:因长期高血糖损伤血管,足背动脉搏动异常风险增加,建议定期自我检查或由医护人员评估。 **老年人**:随着血管弹性下降,部分老年人可能因动脉硬化导致搏动减弱,需结合其他症状(如间歇性跛行)综合判断。 **特殊人群**:孕妇因血容量增加,足背动脉搏动可能更明显;儿童足背动脉较细,需轻柔触诊,避免过度用力。 **检查方法**:患者仰卧,足背自然伸直,用拇指或食指轻压皮肤,感受动脉跳动,两侧对比观察是否对称。

    2026-07-06 12:27:20
  • 动静脉瘘怎样治疗

    动静脉瘘的治疗需根据类型、部位及症状严重程度选择方案,包括保守观察、介入栓塞、手术修复及药物控制并发症等。 **1.急性动静脉瘘** 多因创伤导致,需紧急处理。优先通过压迫止血控制出血,随后采用介入栓塞术或手术结扎瘘口,必要时需血管重建。 **2.慢性动静脉瘘** 常见于透析患者或先天性畸形。无症状者可观察,有症状者首选介入栓塞(如弹簧圈),或手术切除瘘管并修复血管。 **3.药物治疗** 仅用于控制高血压、心力衰竭等并发症,如β受体阻滞剂、利尿剂等,需在医生指导下使用。 **4.特殊人群注意事项** 儿童患者需避免过度干预,优先保守观察;老年患者手术耐受性差,需综合评估风险;孕妇需严格监测血流动力学变化,必要时终止妊娠。

    2026-07-06 12:27:14
  • 大动脉炎有更好的治疗办法吗

    大动脉炎目前尚无根治方法,但规范治疗可有效控制病情。治疗以药物和手术为主,需根据疾病活动期或稳定期调整方案,同时关注患者年龄、性别及合并症等因素。 **药物治疗**:活动期常用糖皮质激素联合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,可快速控制炎症。稳定期需长期服用抗血小板药物,预防血管血栓。 **手术治疗**:针对严重血管狭窄或闭塞,可采用血管重建术或支架植入术,改善脑、肢体等器官血供。 **特殊人群管理**:儿童患者需密切监测生长发育,避免长期激素影响;老年患者需注意药物相互作用,优先选择非甾体抗炎药控制炎症。 **生活方式调整**:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适度运动增强血管弹性。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,及时调整治疗方案。

    2026-07-06 12:25:27
  • 腹主动脉瘤能摸到跳动吗

    腹主动脉瘤部分患者能摸到跳动,尤其是瘤体较大或位置表浅时。 **腹主动脉瘤患者可能摸到跳动的情况**:当瘤体直径超过3厘米、位置靠近体表且患者体型偏瘦时,可在腹部脐周或左下腹摸到与心跳同步的搏动性肿块,按压时可能有轻微疼痛。 **患者无法摸到跳动的情况**:瘤体较小(直径<3厘米)、位置较深或患者肥胖、腹壁脂肪厚时,通常无法自行触及搏动。 **特殊人群注意事项**:老年人(尤其是有高血压、吸烟史者)需警惕腹主动脉瘤,因该人群患病率较高;孕妇、婴幼儿及严重心肺功能不全者,若怀疑异常搏动应及时就医,避免自行按压或延误诊断。 **建议**:若发现腹部异常搏动,应尽快到血管外科就诊,通过超声或CTA检查明确诊断,早期干预可降低破裂风险。

    2026-07-06 12:25:20
  • 极小的动脉瘤需要手术吗

    极小的动脉瘤是否需要手术治疗,这个就要看当时的具体情况。如果及小动脉瘤只是在查体的时候发现,并没有任何的临床症状,那么这个时候主要还是以内科药物的方式进行治疗。 最重要的就是积极的控制血压,降低血糖,降低血脂,改善血管的一些形态,这些才是最重要的治疗措施。而如果是已经破裂出血的极小动脉瘤,哪怕是特别特别小,也需要积极进行治疗。 临床当中,对于特别小的动脉瘤而言,也有相应的治疗方式,比如说可以采取密网支架,或者是双层支架共同覆盖的方式进行治疗,这样减少了血流对血管壁的冲击,也有利于减少动脉瘤破裂出血的概率,还有可以血管吻合之后孤立动脉瘤,进行相应的治疗,所以一定要看患者当时的具体情况,如果破裂必须手术,如果没破裂还可以随访观察。

    2026-07-06 12:23:37
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