夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 勃起以后睾丸疼痛

    勃起后睾丸疼痛可能与性器官充血、精索静脉回流不畅或生殖系统炎症有关,需结合疼痛性质和持续时间判断原因,及时就医明确诊断。一、性刺激后局部充血引发的生理性疼痛勃起时阴茎海绵体大量充血,睾丸及阴囊因性兴奋处于血液充盈状态,若局部血液循环不畅或组织轻微牵拉,可能引起短暂隐痛。此类疼痛通常在性活动结束后1~2小时内自行缓解,无其他伴随症状(如发热、排尿异常),属于正常生理反应,无需特殊处理。二、精索静脉回流受阻导致的疼痛性兴奋时睾丸动脉血流量增加,若存在精索静脉曲张(血管瓣膜功能不全),静脉回流不畅会造成血液淤积,引发睾丸坠胀或钝痛。疼痛可能持续至勃起消退后,部分患者可伴随同侧阴囊外观异常(如青筋显露)。此类情况需通过超声检查明确血管形态,轻度可穿医用阴囊托改善,重度需手术干预。三、生殖系统炎症的病理性表现前列腺炎或附睾炎急性发作时,勃起刺激可能加重盆腔充血,诱发睾丸牵涉痛。疼痛多伴随尿频、尿急、尿道灼热感或睾丸触痛,需结合尿常规、前列腺液检查确诊。精囊炎也可能引起射精时睾丸疼痛,伴随血精症状。炎症需在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗,严禁自行服用抗生素或中成药。四、性活动不当引发的机械性损伤性行为中动作幅度过大、体位不当或过度摩擦,可能造成睾丸软组织挫伤或附睾轻微损伤,表现为勃起后局部刺痛。此类情况需暂停性活动,冷敷减轻肿胀,若疼痛持续超过24小时或伴随局部青紫,应及时就医排除睾丸扭转风险(需紧急超声检查)。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-590.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-459.[3]《中医外科学》编写组.中医外科学(第2版)[M].上海:上海科学技术出版社,2020:189-192.

    2026-09-16 22:25:35
  • 做一次前列腺检查需要多少钱?

    做一次前列腺检查的费用因检查项目不同而有差异,基础检查(如前列腺指检、尿常规)约50~200元,结合超声、PSA检测等项目总费用通常在200~800元,具体需根据医院等级和检查项目组合确定。一、基础检查项目及费用构成前列腺指检:医生通过直肠触摸前列腺形态,费用约20~50元,可初步判断大小、质地及有无结节。尿常规:排查尿路感染等问题,费用约30~80元,需留取中段尿标本。前列腺特异性抗原(PSA)检测:抽血检查,费用约100~300元,用于筛查前列腺癌风险,正常参考值0~4ng/ml。二、影像学及特殊检查费用前列腺超声:经腹部或经直肠超声,费用约100~300元,可观察前列腺结构、有无增生或结节。MRI检查:必要时进一步明确病变性质,费用约500~1000元,适合怀疑前列腺癌或复杂病变者。前列腺穿刺活检:确诊前列腺癌的金标准,需术前检查+术中操作,总费用约1500~3000元(含病理检查)。三、费用差异影响因素医院等级:三甲医院检查项目更全面,费用略高于社区医院。医保政策:部分检查项目可医保报销,具体以当地医保目录为准。附加检查:若同时排查其他疾病(如糖尿病、肾功能),可能增加额外费用。四、检查前注意事项空腹要求:PSA检测无需空腹,但前列腺穿刺前需禁食禁水6~8小时。停药提示:检查前3天避免服用抗凝药物(如阿司匹林),以免影响活检结果。隐私保护:检查过程中需配合医生暴露隐私部位,医院会严格保护个人信息。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(12):897-903.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-580.

    2026-09-16 22:24:12
  • 女尿液臭味重是什么原因

    女性尿液臭味重可能与饮水不足、饮食结构、泌尿系统感染或代谢异常有关,需结合伴随症状综合判断。一、生理性因素饮水不足:尿液浓缩时,代谢废物浓度升高,可能产生异味。建议每日饮水1500~2000毫升,观察异味是否改善。饮食影响:过量摄入蛋白质(如肉类、豆类)或辛辣食物后,蛋白质分解产生的氨类物质可能使尿液异味加重。调整饮食结构,增加新鲜蔬果摄入后,尿液气味通常会恢复正常。二、病理性因素泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)在尿路繁殖时产生胺类物质,导致尿液出现腐臭味,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。需及时就医检查尿常规,明确感染后遵医嘱使用抗生素治疗。糖尿病酮症酸中毒:血糖控制不佳时,脂肪代谢异常产生酮体,尿液可能有烂苹果味,同时伴有口渴、多尿、乏力等症状。需立即监测血糖并就医,避免延误病情。妇科炎症:阴道炎、宫颈炎等炎症分泌物可能混入尿液,导致异味,常伴随阴道瘙痒、分泌物异常等表现。建议妇科检查,针对性治疗原发病。三、特殊情况尿液标本污染:留取尿液时若未清洁外阴,白带或粪便可能混入标本,造成异味。建议留取中段尿(排尿过程中弃去初始尿液,留取中间部分),并确保外阴清洁干燥。药物或补充剂影响:服用某些药物(如维生素B族、抗生素)或保健品后,尿液颜色和气味可能暂时改变,停药后通常恢复正常。如尿液异味持续存在或伴随上述异常症状,建议及时就医进行尿常规、血糖等检查,明确病因后规范治疗。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(1):8-12.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,23-25.[3]《内科学》(第九版).人民卫生出版社,2018,423-425.

    2026-09-16 22:22:46
  • 慢性睾丸炎症状是什么样的?

    慢性睾丸炎主要表现为睾丸持续隐痛或坠胀感,可触及睾丸肿大或质地变硬,部分患者伴阴囊潮湿、局部温度升高,严重时影响生育功能。一、局部症状特点持续隐痛与坠胀感:睾丸区出现持续性轻微疼痛或坠胀不适,劳累后加重,休息后缓解,疼痛程度因人而异。睾丸形态改变:患侧睾丸可能轻度肿大或质地变硬,触诊时疼痛不剧烈但有钝痛感,与急性睾丸炎的红肿热痛有明显区别。阴囊皮肤异常:部分患者可见阴囊皮肤轻度增厚、温度略高于对侧,或伴随少量鳞屑状脱屑。二、全身伴随症状生殖系统关联症状:可能出现尿频、尿急、排尿灼热感(提示合并前列腺炎),或精液质量下降(如精子活力降低)。全身反应:少数患者因慢性炎症刺激出现乏力、精神萎靡,或伴随情绪焦虑、睡眠质量下降。三、特殊人群表现差异儿童患者:可能表现为单侧睾丸无痛性肿大,易被家长忽视,需警惕结核性睾丸炎(多伴低热盗汗)。老年患者:症状隐匿,常以睾丸萎缩、性功能减退为主要表现,需排除糖尿病神经病变等并发症。四、诊断提示要点病史特征:既往有急性睾丸炎反复发作史,或存在泌尿系统感染、前列腺增生等基础疾病。影像学检查:超声提示睾丸实质回声不均匀,血流信号增多或减少,可辅助鉴别慢性炎症与肿瘤。慢性睾丸炎需尽早规范治疗,严禁自行服用抗生素或中药方剂,必须面诊泌尿外科或男科,通过超声、血常规、病原学检查明确病因后再对症处理。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国慢性非细菌性前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(12):895-900.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1487-1490.[3]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:687-689.

    2026-09-16 22:20:12
  • 男人性功能不行表现?

    男人性功能不行主要表现为勃起困难、性欲减退、射精异常及性快感下降,这些症状可能单独或组合出现,影响性生活质量。一、勃起功能障碍表现勃起困难:阴茎无法达到或维持足够硬度以完成性生活,可能伴随勃起速度缓慢或中途疲软。性欲降低:对性刺激反应减弱,主动性行为意愿下降,性幻想频率减少。心理影响:因长期失败体验产生焦虑、自卑,形成"越紧张越不行"的恶性循环。二、射精功能异常表现早泄:插入后短时间内(通常<1分钟)射精,无法自主控制射精时机。不射精:性刺激足够却无法达到性高潮或射精,可能伴随会阴部胀痛感。逆行射精:精液未从尿道射出,反而逆行进入膀胱,可能影响生育能力。三、性唤起与感受异常性唤起障碍:性刺激后阴茎血流灌注不足,勃起维持时间短(<5分钟)。性快感缺失:即使完成性行为,也无法获得应有的愉悦感或高潮体验。晨勃消失:夜间自然勃起频率或硬度下降,可能提示器质性病变风险。四、中医视角的性功能失调肾阳不足:伴随腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡等症状,属中医"阳痿"范畴。心脾两虚:表现为面色苍白、神疲乏力、食欲减退,与长期压力相关。男性性功能问题常与心理压力、慢性疾病(如糖尿病、高血压)、药物副作用及年龄增长相关。严禁自行服用(如六味地黄丸、金匮肾气丸等),需由专业医师辨证后指导用药。出现持续症状应及时就医,通过心理疏导、生活方式调整及必要的医学干预改善。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康管理指南(2023)[J].中国性科学,2023,32(5):1-12.[2]世界卫生组织.性功能障碍诊断与治疗标准[R].2022:10-15.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-85.

    2026-09-16 22:18:48
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