夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 尿路结石饮食要注意什么?刚刚发

    尿路结石饮食需控制高草酸、高嘌呤食物摄入,增加水分与膳食纤维,限制钠盐和动物蛋白,同时根据结石成分调整饮食结构。一、严格控制高草酸食物摄入高风险食物:菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶等,其中菠菜草酸含量是普通蔬菜的20倍以上,过量食用会显著增加尿液草酸浓度,诱发草酸钙结石形成。替代方案:蔬菜类可焯水后烹饪以减少草酸,每日坚果摄入量控制在一小把(约20g),饮茶浓度不宜过高。二、限制高嘌呤与动物蛋白摄入高嘌呤食物:动物内脏(猪肝、鸡杂)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼)、浓肉汤等,嘌呤代谢后产生尿酸,尿酸盐结石患者需严格限制。动物蛋白:过量红肉(牛肉、羊肉)会导致尿液中钙、草酸排泄增加,建议每日肉类摄入量不超过150g,优先选择鱼肉、去皮禽肉。三、增加水分与膳食纤维摄入饮水量:每日饮水2000~3000ml(约8~12杯),保持尿量2000ml以上,可稀释尿液中结石成分浓度,降低结晶沉积风险。膳食纤维:多吃全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬果(芹菜、苹果),膳食纤维能促进肠道排泄草酸,预防结石复发。四、特殊人群饮食调整儿童患者:避免过量食用零食(如巧克力、果冻),鼓励饮用白开水,减少碳酸饮料摄入。老年患者:控制钠盐摄入(每日<5g),避免腌制食品,同时保证优质蛋白(鸡蛋、低脂奶)摄入,预防营养不良性结石。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国尿路结石诊疗指南(2022)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.

    2026-09-21 20:26:21
  • 请问前列腺结石的危害大嘛会有哪些危害

    前列腺结石的危害程度因人而异,多数患者无明显症状,但可能引发反复尿路感染、排尿困难等问题,长期存在还可能影响前列腺功能及生育健康。一、反复尿路感染风险增加前列腺结石常伴随尿液残留,成为细菌滋生的温床,易诱发前列腺炎反复发作。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时会发展为慢性肾盂肾炎,甚至导致肾功能损害。二、排尿功能障碍结石阻塞前列腺管时,可引起排尿困难、尿流中断、尿不尽感,老年男性可能诱发急性尿潴留。长期梗阻还会压迫尿道,导致膀胱壁增厚、肾盂积水,影响肾脏排泄功能。三、影响生殖健康结石中的细菌和炎性物质可能破坏前列腺液成分,降低精子活力与存活率,增加男性不育风险。研究显示,合并结石的慢性前列腺炎患者生育能力下降约30%,但及时治疗可部分恢复。四、心理与生活质量影响反复不适症状及潜在并发症可能导致焦虑、失眠等心理问题,影响工作效率与社交活动。部分患者因担心病情恶化产生过度医疗行为,加重经济负担与精神压力。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-15.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1432-1435.[3]NationalInstituteofDiabetesandDigestiveandKidneyDiseases.ProstateStones[EB/OL].https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-stones,2022-05-10.

    2026-09-21 20:23:49
  • 尿道结石如何去除?

    尿道结石去除需根据结石大小、位置及患者情况选择治疗方式,包括药物排石、体外碎石、内镜取石等方法,小结石可通过药物与生活调整排出,大结石需借助医疗干预。一、药物辅助排石西药:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛尿道平滑肌,促进结石排出,适用于直径<0.8cm的结石,需遵医嘱服用。中药:金钱草、海金沙等通淋排石中药可辅助排石,但严禁自行服用,必须面诊辨证。二、体外冲击波碎石适用于直径1~2cm的输尿管下段结石,通过高能冲击波将结石击碎成细沙状,便于后续排出。治疗前需排除碎石禁忌证(如严重心脏病、凝血功能障碍等)。三、内镜手术治疗输尿管镜碎石取石术:适用于较大或复杂结石,通过尿道插入内镜,直视下用激光或气压弹道碎石。经皮肾镜碎石取石术:针对肾脏内较大结石,经腰部穿刺建立通道后碎石取石,术后需留置引流管。四、生活方式调整大量饮水:每日饮水2000~3000ml,保持尿量充足,促进结石排出。饮食控制:减少高草酸(菠菜、浓茶)、高嘌呤(动物内脏)食物摄入,预防结石复发。适度运动:结石排出期间可适当跳跃、爬楼梯,帮助结石下移。五、特殊人群注意事项儿童:需排查先天性尿路畸形等病因,优先保守治疗,避免过度医疗。老年人:合并前列腺增生者需同时治疗原发病,预防梗阻加重。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-21 20:20:59
  • 男性性功能障碍要做什么检查呢?

    男性性功能障碍需通过基础检查、激素评估、影像学检查及专项评估四方面综合诊断,明确病因后才能针对性治疗。一、基础检查与病史采集病史问诊:医生会详细询问症状持续时间、发作频率、诱发因素及伴随症状(如晨勃情况、性欲变化),帮助判断是心理性还是器质性问题。体格检查:重点观察第二性征(如睾丸大小、胡须分布)、外生殖器发育情况,触诊睾丸质地和有无压痛,初步排除先天发育异常或外伤影响。二、激素水平检测性激素六项:包括睾酮、促黄体生成素等,评估性腺轴功能。睾酮水平低下可能提示性腺功能减退,促激素升高常伴随睾丸功能衰竭。泌乳素检测:高泌乳素血症会抑制睾酮合成,导致性欲下降和勃起障碍,需排查垂体瘤等病因。三、影像学与功能评估超声检查:通过睾丸超声观察血流情况,判断是否存在血管狭窄或静脉漏;前列腺超声可排查增生或炎症。夜间勃起监测:通过传感器记录睡眠中勃起次数和硬度,区分心理性与器质性ED(勃起功能障碍)。四、专项功能评估勃起功能问卷(IIEF-5):标准化量表评估勃起硬度、维持时间等,量化病情严重程度。心理量表筛查:采用焦虑抑郁量表(如PHQ-9),排除心理因素导致的性功能障碍。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):385-392.[2]那彦群,叶章群,孙颖浩.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1456-1468.[3]中国性学会.性医学诊疗指南(2021版)[J].中国性科学,2021,30(12):1-12.

    2026-09-21 20:19:28
  • 白天正常晚上尿多是怎么回事?

    白天正常晚上尿多可能与夜间饮水习惯、睡眠质量、生理调节异常或潜在疾病有关,需结合具体情况排查原因。一、生理性因素夜间饮水过多:睡前大量饮水、喝茶或咖啡等含利尿成分的饮品,会导致夜间尿量增加。建议睡前1~2小时减少液体摄入,尤其避免含咖啡因的饮料。睡眠质量影响:深度睡眠时抗利尿激素分泌增加,若睡眠中断(如频繁起夜),可能影响激素调节,导致尿量增多。长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征患者更易出现此类情况。二、病理性因素前列腺增生(男性):老年男性因前列腺增生压迫尿道,白天症状可能不明显,但夜间膀胱残余尿量增多,刺激排尿反射,表现为夜尿频繁(通常>2次/晚)。糖尿病:血糖控制不佳时,肾脏渗透性利尿作用增强,导致多尿,夜间症状常更突出,需结合空腹血糖、糖化血红蛋白等指标排查。泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎,炎症刺激膀胱黏膜,夜间注意力集中时症状更明显,常伴随尿频、尿急、尿痛。三、中医辨证角度肾虚不固:中医认为肾主水液代谢,肾虚时固摄功能减弱,可能出现夜尿增多,常伴随腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。可在中医师指导下调理,但需注意。四、特殊人群注意事项儿童:需排除睡前憋尿习惯、隐性脊柱裂等先天问题,家长应观察排尿规律,避免睡前过度兴奋或饮水。孕妇:孕晚期子宫压迫膀胱,夜间尿量可能增加,属正常生理现象,但若伴随尿痛、血尿需警惕尿路感染。若夜尿频繁持续超过2周,或伴随体重异常变化、血尿、发热等症状,建议及时就医,通过尿常规、泌尿系超声、血糖检测等明确病因。切勿自行用药,尤其是前列腺增生或糖尿病等疾病需专业诊断。

    2026-09-21 20:13:56
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