张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 宝宝肠梗阻一般几天能好

    宝宝肠梗阻恢复时间因梗阻类型、病因及治疗效果而异,一般单纯性肠梗阻经保守治疗后3~7天可缓解,复杂性或术后恢复可能需10天以上。 先天性肠梗阻:多需手术治疗,术后恢复约1~2周。如肠闭锁、肠旋转不良等,需根据手术情况评估,严重病例可能延长至3周。 后天性肠梗阻: 功能性(如肠麻痹):通常3~5天缓解,需胃肠减压、补液等支持治疗。 粘连性肠梗阻:反复发作需排查病史,保守治疗平均5~7天,多次发作可能需手术。 特殊情况: 新生儿肠梗阻:因肠道发育问题,手术干预后恢复较慢,需10~14天,需严格遵循儿科术后护理。 老年儿童或成人:恢复较慢,可能合并基础疾病,需结合个体情况调整治疗周期。 护理建议: 保守治疗期间禁食禁水,通过静脉营养维持,恢复后逐步从流质过渡至正常饮食。 术后需观察排便、腹胀情况,保持排便通畅,避免用力排便。 注意:如出现剧烈腹痛、呕吐加重、停止排便排气,需立即就医。

    2026-05-06 17:27:24
  • 直肠息肉手术是怎么做的

    直肠息肉手术方式依息肉位置、大小及病理性质而定,常见方法包括内镜下切除(如氩离子凝固术、高频电切术)、开腹或腹腔镜手术等。 内镜下切除: 适用于直径≤2cm、位置表浅的息肉,通过肠镜或直肠镜操作,利用高频电刀、射频或激光切除,术后需送病理检查。 开腹/腹腔镜手术: 针对直径>2cm、基底宽或位置较深的息肉,可能需腹腔镜辅助或开腹切除,术后需密切监测恢复情况。 特殊人群注意事项: 老年患者:需评估心肺功能,术后卧床时间适当延长,避免剧烈活动。 儿童:息肉多为错构瘤性,手术需更谨慎,优先选择创伤小的内镜切除方式。 糖尿病患者:术后易感染,需严格控制血糖,定期复查伤口愈合情况。 术后护理: 术后24小时内禁食,逐步恢复流质至半流质饮食,避免辛辣刺激食物,保持大便通畅,防止便秘或腹泻刺激创面。 复查建议: 切除后1-3个月首次复查,无异常者每1-3年复查一次,有家族史者需缩短复查间隔。

    2026-05-06 17:27:21
  • 直肠肿瘤如何治疗?

    直肠肿瘤治疗以手术为主,结合病理分期、患者身体状况选择综合方案。早期以手术切除为主,中晚期需联合放化疗及靶向治疗。 早期直肠癌(Tis-T1a期):首选内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术,适用于肿瘤局限黏膜层、无淋巴结转移风险者,术后定期复查肠镜监测复发。 局部进展期直肠癌(T1b-T3期或淋巴结阴性):多采用术前放化疗+手术切除,术后辅助化疗,能降低局部复发率。老年患者需评估心肺功能耐受度,选择温和手术方式。 晚期或转移性直肠癌:以全身治疗为主,包括化疗、靶向药物(如贝伐珠单抗)、免疫治疗,联合局部治疗(如肝转移灶消融)延长生存期。 特殊人群注意事项:高龄患者需调整手术创伤,优先微创;合并糖尿病者需控糖至理想范围;孕妇需多学科评估,权衡治疗对胎儿影响。 康复管理:术后3-6个月复查CEA、肠镜;饮食以高纤维、低脂为主,避免刺激性食物;造瘘患者需学习人工肛门护理,保持规律排便习惯。

    2026-05-06 17:26:08
  • 小孩肠梗阻怎么治疗

    小孩肠梗阻治疗需结合病因与病情严重程度,多数需及时就医,通过保守或手术干预解除梗阻,具体方案依年龄、梗阻类型及全身状况制定。 1.机械性肠梗阻:若为肠套叠,2岁内儿童可尝试空气灌肠复位,无效则手术;肠粘连或粪石梗阻以胃肠减压、补液纠正脱水,必要时腹腔镜或开腹松解。 2.动力性肠梗阻:如急性肠麻痹,需禁食、胃肠减压,使用促进胃肠动力药物(如多潘立酮),低龄儿童需谨慎评估后用药,同时纠正电解质紊乱。 3.血运性肠梗阻:需立即手术探查,切除坏死肠段,术后抗感染、营养支持,新生儿需警惕先天性血管畸形等病因。 4.特殊人群护理:婴幼儿(<1岁)优先排查肠套叠、肠旋转不良,避免自行用药;青少年需关注炎症性肠病、肿瘤等病史,术后需渐进式饮食恢复。 核心原则:发病后6小时内就诊,保守治疗无效或出现脱水、高热、血便等需紧急手术。治疗期间严格遵循医嘱,避免盲目喂食,密切观察腹痛、呕吐等症状变化。

    2026-05-06 17:26:07
  • 麻痹性肠梗阻应该怎么办

    麻痹性肠梗阻需根据病因和病情分级处理,首要措施是胃肠减压与病因控制,多数轻中度病例可通过保守治疗缓解,重症需手术干预。 基础治疗:胃肠减压是核心措施,通过鼻胃管持续引流减轻肠腔压力,帮助肠道恢复蠕动功能。同时需监测生命体征,维持水、电解质平衡,防止脱水和酸碱紊乱。 病因针对治疗:若为术后肠麻痹,需早期下床活动促进肠道功能恢复;感染性病因需抗感染治疗,如抗生素控制腹腔感染等;电解质紊乱导致者,需及时纠正低钾血症等。 药物辅助:可短期使用促进胃肠动力药物如多潘立酮,但需注意禁忌证。禁用刺激性泻药,以免加重肠道负担。 特殊人群处理:老年患者需密切监测肾功能,避免药物蓄积;儿童禁用成人剂型药物,优先非药物干预;孕妇若需用药,需经产科医生评估。 术后与康复:术后患者需采用渐进式饮食,从流质逐步过渡至固体食物,避免高脂、产气食物。出院后定期复查,记录排便情况,出现腹痛加重等需及时就医。

    2026-05-06 17:24:57
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