张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 直肠癌会肚子疼吗

    直肠癌可能会肚子疼。疼痛发生与肿瘤进展、并发症及治疗相关,需结合具体情况分析。 肿瘤生长阶段:早期直肠癌通常无明显腹痛,但随着肿瘤增大,可能因肠腔狭窄或侵犯周围组织引发隐痛或胀痛,尤其在肿瘤位于直肠下段时,可能伴随排便不适。 并发症影响:肿瘤破溃感染或引发肠梗阻时,腹痛加剧,常表现为持续性绞痛、腹胀及排便困难。此时需紧急医疗干预,避免肠穿孔风险。 治疗相关疼痛:手术、放化疗可能导致短期疼痛,如术后吻合口炎症或化疗药物引起的肠道反应。需及时与医生沟通,调整治疗方案。 特殊人群注意:老年患者对疼痛敏感度降低,可能延误诊断;糖尿病患者因神经病变,疼痛表现不典型,需结合影像学检查综合判断。 若出现持续或加重的腹痛,尤其是伴随便血、排便习惯改变等症状,应尽快就医,通过肠镜、CT等检查明确诊断,避免延误治疗时机。

    2026-05-06 16:25:08
  • 盲肠肿瘤要怎么办

    盲肠肿瘤需尽早明确诊断并规范治疗,以手术切除为主,结合放化疗等综合手段,具体方案依肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。 早期盲肠肿瘤:首选手术切除(如右半结肠切除术),术后定期复查(每3-6个月一次),监测肿瘤复发及转移。 中期盲肠肿瘤:需手术联合辅助化疗(如奥沙利铂+氟尿嘧啶类药物),部分患者可先新辅助化疗缩小肿瘤再手术,术后持续复查。 晚期盲肠肿瘤:以姑息治疗为主,包括化疗、靶向治疗及免疫治疗,缓解症状、延长生存期,需严格评估患者耐受性。 特殊人群注意:老年患者需评估心肝肾等器官功能,调整化疗剂量;合并糖尿病、高血压者需控制基础病后手术;孕妇需多学科协作,优先保障母体安全。 生活方式建议:术后饮食逐步从流质过渡至低脂高蛋白,避免辛辣刺激;保持规律运动(如散步)增强免疫力,戒烟限酒,减少肠道刺激。

    2026-05-06 16:25:06
  • 老年人急性肠梗阻怎么办

    老年人急性肠梗阻需立即就医,通过影像学检查明确梗阻部位与原因,优先保守治疗如胃肠减压、补液,必要时手术干预。 一、基础治疗: 立即禁食禁水,胃肠减压引流积液,静脉补液纠正脱水与电解质紊乱,监测生命体征。 二、病因治疗: 1.机械性梗阻:如肠粘连、肿瘤等,需手术解除梗阻,术前评估心肺功能,调整基础疾病用药。 2.动力性梗阻:如麻痹性肠梗阻,纠正感染、电解质紊乱,必要时用胃肠动力药。 三、特殊人群护理: 高龄患者需加强静脉营养支持,预防深静脉血栓;合并慢性病者需调整抗凝药物,避免出血风险。 四、术后注意事项: 早期下床活动促进肠道蠕动,进食从流质逐步过渡至软食,定期复查腹部CT,监测梗阻再发迹象。 五、家庭应急: 若突发腹痛加重、呕吐停止排便排气,立即拨打急救电话,途中避免自行用药,记录呕吐物性质与量。

    2026-05-06 16:22:13
  • 手术前灌肠怎么做

    ``` 手术前灌肠主要通过清洁肠道、减少术中污染风险,通常在术前1-2小时进行,常用温生理盐水或开塞露等方式。 术前清洁灌肠:需提前1-2小时完成,使用温生理盐水(约500-1000ml)或清洁灌肠液,通过肛管缓慢注入,保留10-15分钟后排便,直至排出物为清水样。 特殊情况灌肠:肠梗阻患者需用甘油灌肠剂,避免高压冲洗;便秘患者可增加1-2次小剂量灌肠,降低肠道负担。 儿童安全灌肠:婴幼儿需用细肛管(≤5号),压力控制在≤30cmH?O,剂量减半;避免频繁灌肠,减少肠道刺激。 注意事项:灌肠后若出现剧烈腹痛、呕吐或出血,需立即告知医护人员;糖尿病患者慎用含糖灌肠液,高血压患者需监测血压变化。 替代方案:部分患者可选择口服聚乙二醇电解质溶液,术前4-6小时分次服用,效果与灌肠相当且舒适度更高。 ```

    2026-05-06 16:22:10
  • 直肠管状腺瘤有什么症状

    直肠管状腺瘤多数患者无明显症状,仅少数因腺瘤较大或位置特殊出现便血、排便习惯改变等表现。 便血表现:多为鲜红色或暗红色血液,附着于粪便表面或混于其中,一般不与大便完全混合,出血量通常较少,少数情况下可能因腺瘤破溃导致出血增多。 排便习惯改变:可表现为排便次数增多或减少,部分患者可能出现排便不尽感,或大便形状改变,如大便变细、变扁等。 腹痛或腹部不适:较大的腺瘤可能引起轻微腹痛或腹部隐痛,位置较深的腺瘤可能表现为腹部不适或坠胀感,疼痛程度通常较轻,无特异性。 特殊人群注意事项:老年患者因肠道功能减弱,腺瘤可能更易出血;有结直肠肿瘤家族史者,腺瘤癌变风险较高,需更密切监测。 预防与处理建议:定期进行肠镜检查,早期发现并切除腺瘤可降低癌变风险;日常生活中增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,减少肠道刺激。

    2026-05-06 16:21:06
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