张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 肠梗阻一定要进行手术治疗吗

    肠梗阻并非都需手术治疗,约60%~70%的单纯性、粘连性肠梗阻可通过保守治疗缓解,仅当出现肠坏死、绞窄或保守治疗无效时需手术。 一、可保守治疗的情况 如粘连性肠梗阻、早期蛔虫性肠梗阻等,通过胃肠减压、补液、禁食、抗感染等非手术措施,多数可恢复肠道通畅。 二、需紧急手术的情况 若出现肠坏死、肠穿孔、腹腔感染或保守治疗48~72小时无改善,应立即手术,避免肠缺血加重危及生命。 三、特殊人群的注意事项 老年患者或合并基础疾病者,保守治疗需更密切监测;儿童肠梗阻多为先天性或肠套叠,需优先排查器质性病变。 四、术后护理与预防 术后早期需流质饮食,逐步过渡至普食;预防措施包括控制体重、规律饮食、避免暴饮暴食,减少复发风险。

    2026-05-06 15:42:00
  • 结肠癌手术后几天可以出院

    结肠癌手术后出院时间通常为术后5~14天,具体取决于手术方式、恢复情况及并发症。 1.腹腔镜手术:多数患者术后5~7天可出院。腹腔镜创伤小,恢复快,若术中无特殊情况,如无出血或感染,通常恢复顺利。 2.开腹手术:一般需要7~14天。开腹手术创伤较大,恢复周期较长,需确保伤口愈合良好、胃肠功能恢复(如排气排便正常)。 3.合并并发症:若出现感染、吻合口漏或肠梗阻等并发症,出院时间会延长至2周以上,需根据病情恢复调整。 4.特殊人群:老年患者或合并糖尿病、心血管疾病者,因愈合能力较弱,可能需延长住院时间至10~14天,需密切监测伤口及全身状况。 出院后需注意伤口护理、饮食逐步过渡及定期复查,如有腹痛、发热或排便异常,应及时就诊。

    2026-05-06 15:41:24
  • 肠系间腹膜后多发淋巴结肿大

    肠系间腹膜后多发淋巴结肿大是腹腔内淋巴结异常增大的表现,可能由感染、肿瘤或免疫性疾病等多种原因引起,需结合具体症状和检查结果明确病因。 感染性因素:病毒或细菌感染(如结核、EB病毒感染)常伴随发热、腹痛等症状,血常规可见白细胞异常,需抗感染治疗。 肿瘤性因素:淋巴瘤、胃肠道肿瘤转移等需结合影像学和病理活检确诊,治疗需多学科协作,可能涉及化疗或手术。 免疫性因素:如结节病、自身免疫性肠病等,需免疫相关指标检测,使用抗炎或免疫调节药物。 儿童特殊注意:儿童多见肠系膜淋巴结炎,多由病毒感染引发,通常无需特殊治疗,注意休息和对症护理即可。 特殊人群提示:老年人及免疫低下者需警惕恶性疾病,建议尽早完善影像学和病理检查,避免延误诊治。

    2026-05-06 15:40:48
  • 结肠癌中期应该怎么治疗

    结肠癌中期治疗以手术切除为主,结合辅助化疗、靶向治疗等综合方案,需根据肿瘤分期、患者身体状况及基因特征个体化制定。 手术治疗:首选根治性手术切除肿瘤及周围组织,必要时联合淋巴结清扫,术后根据病理结果评估复发风险。 辅助化疗:常用卡培他滨联合奥沙利铂或氟尿嘧啶类药物,用于降低复发率,具体方案需经多学科团队评估。 靶向治疗:对HER2阳性或RAS野生型患者,可联合抗血管生成药物(如贝伐珠单抗)或表皮生长因子受体抑制剂(如西妥昔单抗),需检测相应生物标志物。 特殊人群注意事项:老年患者需评估器官功能,调整化疗剂量;合并糖尿病、心脏病者需控制基础疾病;孕妇及哺乳期女性需权衡治疗与胎儿风险,优先考虑终止妊娠或选择对胎儿影响小的方案。

    2026-05-06 15:40:47
  • 做肠息肉后多久复查

    肠息肉术后复查时间需根据息肉类型、数量及病理结果确定,一般低风险者1~3年复查一次,高风险者3~6个月首次复查。 低风险息肉(单个或2个以下,直径<10mm,病理为增生性或管状腺瘤):术后1~3年首次复查,若结果正常,可延长至3~5年复查一次。此类息肉癌变风险低,定期监测即可。 高风险息肉(3个以上,直径≥10mm,病理为绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤或伴有高级别上皮内瘤变):术后3~6个月首次复查,若未发现残留或复发,可在1年后再次复查,连续2次阴性后可延长至3年复查一次。 特殊人群:糖尿病、长期服用非甾体抗炎药、有结直肠癌家族史者,建议缩短复查间隔至1~2年,具体遵医嘱。复查方式以结肠镜为主,可结合粪便潜血试验辅助筛查。

    2026-05-06 15:40:12
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