张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 胃癌的症状疼痛吗

    胃癌可能引起疼痛,但疼痛出现时间和性质因病情阶段而异。早期胃癌疼痛不典型,中晚期常出现持续隐痛或剧痛,需结合检查明确。早期胃癌疼痛特点:多为间歇性隐痛,与饮食关系不明显,易被误认为胃炎,常见于胃窦部肿瘤。进展期胃癌疼痛特征:持续性上腹痛,餐后加重,伴随体重下降、黑便,可能放射至背部,提示肿瘤侵犯周围组织。特殊人群注意事项:老年人疼痛感知迟钝,可能无明显疼痛仅表现为食欲减退;长期服用非甾体抗炎药者需警惕药物掩盖症状,建议定期筛查。疼痛应对建议:出现不明原因疼痛或原有胃痛加重时,及时就医检查胃镜及病理活检,避免延误诊断。

    2026-06-12 19:00:38
  • 肠梗阻咋治疗呀

    肠梗阻治疗需根据病因和严重程度选择方案,基础措施包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱,必要时手术干预。一、基础保守治疗:适用于单纯性粘连性肠梗阻或早期不全梗阻。需禁食禁水,通过胃肠减压排出积气积液,同时静脉补液维持营养与电解质平衡。二、病因针对性治疗:若为粪石或异物梗阻,可尝试灌肠或内镜取石;肿瘤或肠扭转等机械性梗阻需尽早手术解除梗阻。三、特殊人群注意:老年患者需警惕脱水风险,儿童避免自行用药,孕妇需优先保障母婴安全,糖尿病患者需严格控制血糖波动。四、术后康复管理:术后早期下床活动促进肠道蠕动,饮食从流质逐步过渡至软食,定期复查腹部体征与影像学检查。

    2026-06-12 18:59:09
  • 肝曲结肠息肉一般多大癌变

    肝曲结肠息肉癌变风险与大小无绝对对应关系,但直径≥1cm的息肉癌变概率显著升高。直径1cm以下息肉:多数为良性腺瘤性息肉,癌变率约0.1%~2%,但锯齿状息肉(尤其是广基型)需警惕。直径1~2cm息肉:癌变风险增至3%~10%,绒毛状腺瘤性息肉癌变风险更高,需定期复查。直径>2cm息肉:癌变风险可达10%~30%,应尽早切除并加强随访。特殊人群需重视:长期便秘、肥胖、糖尿病患者,或有结直肠癌家族史者,即使小息肉也建议尽早干预。预防建议:保持低纤维饮食可能增加风险,建议增加膳食纤维摄入,控制体重,定期进行肠镜检查(40岁以上人群首次筛查年龄)。

    2026-06-12 18:59:05
  • 儿童直肠息肉能自愈吗

    儿童直肠息肉多数不能自愈,尤其是直径>1cm、症状明显或病理异常的息肉。需结合息肉类型、大小和症状综合判断。1.炎性息肉:常因肠道炎症引起,部分可随炎症控制缩小甚至消失。2.错构瘤性息肉:如幼年性息肉,多见于2-6岁儿童,有自行消退可能,但需监测。3.腺瘤性息肉:癌变风险低但无法自愈,需内镜干预,尤其直径>5mm时。4.症状性息肉:若出现便血、排便习惯改变,即使小息肉也需干预,避免贫血或延误诊断。温馨提示:家长需观察孩子便血频率、量及伴随症状,及时就医。低龄儿童(<3岁)息肉恶变罕见,但需通过内镜检查明确病理类型,遵循儿科医师建议定期复查。

    2026-06-12 18:58:25
  • 结肠类癌怎么检查?

    结肠类癌的检查以影像学、内镜及病理检查为主,结合肿瘤标志物等综合评估。一、内镜检查:结肠镜是首选,可直接观察并取活检,明确肿瘤位置、大小及病理类型。二、影像学检查:CT或MRI评估肿瘤浸润深度、淋巴结及远处转移,超声内镜可判断肿瘤与肠壁关系。三、实验室检查:血清5-羟色胺、尿中5-羟吲哚乙酸等类癌相关标志物升高提示可能,需结合临床症状。四、特殊人群注意事项:老年人需评估心肺功能耐受检查,孕妇优先无创影像学检查,糖尿病患者需控制血糖后进行内镜检查。五、鉴别诊断:需与结直肠腺瘤、息肉等鉴别,病理活检是确诊金标准,免疫组化辅助判断肿瘤分化程度。

    2026-06-12 18:57:47
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